Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Основные типы лечебно-профилактических учреждений. Больница, типы, задачи, структура, штаты.




      

Все существующие лечебно-профилактические учреждения можно разделить на две основные группы: амбулатории и стационары.            

1)Амбулатория — это такое лечебное учреждение, которое оказывает лечебную помощь приходящим        больным и больным, находящимся на дому.(поликлиники, поликлинические отделения больниц и диспансеров, амбулатории, медсанчасти и здравпункты, станции скорой медицинской     помощи, женские консультации;)            

а)Поликлиника (греч. polis – город, klinike – искусство       врачевания) – городское многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь, в том числе специализированную, приходящим больным,    а также больным на дому, осуществляют комплекс лечебно-профилактических мероприятий по лечению и профилактике заболеваний.

       б)Амбулатория (лат. ambulatorius – подвижной, ходячий) – лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания внебольничной медицинской помощи населению небольшого посёлка городского типа, небольшого промышленного предприятия или сельского участка.

       в)Медсанчасти оказывают медицинскую помощь на крупных промышленных предприятиях. В их состав могут входить стационар, поликлиника, здравпункт и профилакторий.

       г) Здравпункт – подразделение медсанчасти или поликлиники, организуемое на промышленных предприятиях, стройках, в высших и средних учебных заведениях, училищах.      Наряду с оказанием первой медицинской помощи при травмах, внезапных заболеваниях и отравлениях здравпункт осуществляет плановые санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия для предупреждения и снижения заболеваемости.

       д)Женская консультация – лечебно-профилактическое учреждение, в котором осуществ-ляют лечение и профилактику гинекологических заболеваний, а также наблюдение за беременными. Средний медицинский        работник – акушерка – оказывает помощь врачу при приёме, ведёт патронаж беременных, обучает их уходу за новорождёнными и личной гигиене.

       е) Станции скорой медицинской помощи - обеспечивают население медицинской помощью в неотложных ситуациях, работая     круглосуточно. Бригаду может возглавлять фельдшер, который самостоятельно      выезжает на вызовы, оказывает первую помощь и госпитализирует больных. Специализированную медицинскую помощь, требующую более высокой квалификации, оказывает бригада, возглавляемая врачом, а фельдшер помогает ему в оказании помощи и транспортировке больных. Многие станции скорой медицинской помощи имеют автомашины с современной аппаратурой

       2)Стационар — лечебное учреждение, в котором проводится лечение больного на койке. Амбулаторно медицинскую помощь получает более 80% больных, в стационаре — 17 — 20%.(больницы, госпитали, санатории и др) И амбулатории, и стационары занимаются не только лечением, но и профилактикой.         

а) Дневной стационар – промежуточное звено между амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощью. Это стационаро замещающая форма организации медицинской помощи населению, структурное подразделение амбулаторно-поликлинического или больничного учреждения, предназначенное для проведения пациентам, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения

       б)Диспансер (лат. dispense– распределять) – особое     специализированное лечебно-профилактическое учреждение, работающее по диспансерному методу. Диспансер предназначен для активного раннего выявления и учёта больных с определёнными группами болезней, система-тического динамического наблюдения за ними, оказания       специализированной лечебной помощи, разработки рекомендаций по оздоровлению    труда и быта этих больных, а также для изучения заболеваемости и её причин

       Виды диспансеров:     

● кардиологический,

● противотуберкулёзный,          

● онкологический,

● кожно-венерологический,       

● психоневрологический,

● наркологический,        

● противозобный, эндокринологический,          

● врачебно-физкультурный

Целями и задачами диспансера выступают следующие.

● Активное раннее выявление больных соответствующего профиля.

● Наблюдение за выявленными больными (патронаж).

● Специализированная врачебная помощь.

       в)Больница – лечебно-профилактическое учреждение,      обеспечивающее высококвалифицированное обслуживание населения на основе достижений медицинской науки и техники в стационарных условиях.

       Городская больница может быть:

       - многопрофильной – для лечения больных с различными заболеваниями;

       - специализированной – для лечения определённой категории больных (туберкулёзных, инфекционных, психических и др.).

       г)Клиника – больничное учреждение, где не только осуществляется стационарное лечение больных, но и проводится     научно-исследовательская работа, происходит обучение студентов, врачей, среднего медицинского персонала.

       д)Госпиталь – больница для лечения военнослужащих и инвалидов войны.

       е)Санаторий (лат. sanatum – лечить, исцелять) – стационарное учреждение, где проводят долечивание больных. Обычно санаторий располагается в местности (курорте) с благоприятным климатом, а также там, где есть минеральные воды и лечебные грязи.

       Больница, типы, задачи, структура, штаты.

Больница — лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее населению стационарную медицинскую помощь, а в случае объединения с поликлиникой и амбулаторно-поликлиническую помощь. Организационные формы оказания стационарной помощи населению, структура больничных учреждений и их размещение зависят от уровня и характера заболеваемости и возрастно-полового состава населения, особенностей его расселения. В соответствии с номенклатурой учреждений здравоохранения ряд больниц предназначен для оказания медпомощи преимущественно сельскому населению — областные (краевые, республиканские), центральные районные и районные, а также участковые. Оказание стационарной помощи детскому населению осуществляется в детских городских, областных (краевых, республиканских), окружных больницах, а также в детских отделениях центральных районных больниц; родовспоможение — в родильных домах и отделениях. По профилю выделяют многопрофильные и специализированные больницы (кардиологические, инфекционные, онкологические, психиатрические и др.). Стационары входят в состав диспансеров, а также медико-санитарных частей. Больницы, коечный фонд которых не менее чем на 50% используется медицинскими вузами для преподавания или медицинскими научно-исследовательскими институтами в научных целях, называют клиническими.

 

Городская больница — комплексное лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее стационарной помощью население всего города или его части. Городские больницы в зависимости от имеющегося числа коек подразделяются на восемь категорий. В последние десятилетия развитие стационарной помощи шло по пути создания мощных учреждений, рассчитанных на 600 – 1000 коек. В таких больницах могут быть сконцентрированы значительные материально-технические и кадровые ресурсы, позволяющие использовать современные медицинские технологии и достигать высокой эффективности лечебно-профилактической помощи.

 

Таблица №1.

 

Категории больниц по числу коек

 

 

 

Задачи городской больницы

•Оказание высококвалифицированной специализированной лечебно-профилактической больничной помощи по программе государственных гарантий и по программам добровольного медицинского страхования.

•Апробация и внедрение в практику здравоохранения современных методов лечения, диагностики и профилактики, основанных на достижениях медицинской науки и техники, а также передового опыта работы лечебно-профилактических учреждений.

•Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания медицинской помощи и ухода за больными.

•Создание лечебно-охранительного режима.

•Проведение противоэпидемических мероприятий и профилактика внутрибольничной инфекции.

•Проведение санитарно-просветительной работы, гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни.

•Повышение качества лечебно-профилактической помощи, широкое привлечение общественности к разработке и проведению мероприятий, направленных на совершенствование лечебно-профилактической помощи населению.

 

Управление городской больницей осуществляет главный врач, которого назначает и освобождает от должности вышестоящий орган здравоохранения или может избирать собрание коллектива. Главный врач имеет заместителей по медицинской части, по поликлинической работе (при наличии поликлиники в составе больницы), по экспертизе трудоспособности, по экономике. В крупных многопрофильных больницах могут вводиться должности заместителя главного врача по отдельным направлениям работы. Главный врач руководит больницей на правах единоначалия. Вместе со своими заместителями он несет ответственность за организацию, уровень и качество лечебно-диагностического процесса в учреждении, отвечает за состояние материально-технической базы и соблюдение санитарно-противоэпидемических требований, обеспечивает повышение квалификации всего персонала больницы, используя для этого институты усовершенствования врачей, факультеты повышения квалификации и внутрибольничную систему занятий, врачебных и сестринских конференций.

 

Штаты больниц определяются штатным расписанием, утверждаемым руководителем учреждения в пределах установленного вышестоящим органом планового фонда заработной платы. До 1989 г. действовал порядок, согласно которому штатное расписание больницы формировалось на основе штатно-нормативных документов (приказов) и утверждалось тем органом здравоохранения, в чьем прямом подчинении находилась больница. В настоящее время все действовавшие ранее нормативные документы носят лишь рекомендательный характер, и главный врач больницы, исходя из конкретных задач, возложенных на учреждение, определяет необходимое количество штатных должностей персонала в подразделениях больницы.

 

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...