 |
определение уровня ПСА в сыворотке крови. Пальцевое ректальное исследование. Трансректальное УЗИ
|
|
|
|
определение уровня ПСА в сыворотке крови. Пальцевое ректальное исследование. Трансректальное УЗИ
47. Больной 40 лет, два года назад по поводу рака почки получил комбинированное лечение. (произведена нефрэктомия, в послеоперационном периоде получил иммунотерапию). При контрольном обследовании на рентгенограмме органов грудной клетки обнаружен солитарныйметастатический единичный узел в верхней доле левого легкого. Тактика лечения в данной ситуации?
Хирургическая тактика: выполнить резекцию верхней доли правого легкого
48. У больной при осмотре шейки матки в зеркалах обнаружена экзофитно растущая опухоль. Какой вид биопсии необходим в данной ситуации?
Инцизионная биопсия
49. Какой объемом хирургического вмешательстваявляется оптимальным для больного с периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3 см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном лимфатическом узле?
Радикальная лобэктомия верхней доли правого легкого с медиастинальной лимфодиссекцией
50. Больной 63 лет, поступил в онкологический диспансер. При ЭГДС обнаружен рак дистального отдела желудка. По данным УЗИ обнаружены множественные метастазы в печень. Укажите объем хирургического вмешательства: наложение гастро-энтеро анастомоза
51. Больной 65 лет. Поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли и чувство тяжести в эпигастральной области. Похудание и общую слабость. При рентгенографии желудка выявлено: дефект наполнения тела желудка в виде «ригидной трубки». Укажите основной метод диагностики для уточнения диагноза:
фиброгастроскопическоеисследование + биопсия
|
|
|
52. Больной 55 лет жалуется на тупую боль в правой подвздошной области, субфебрилитет, черный стул. Болеет 2 месяца. В подвздошной области пальпируется плотное образование с нечеткими контурами, ограниченное в подвижности, безболезненное. Какое обследование надо провести для уточнения диагноза?
Фиброколоноскопия + биопсия
53. Пациент 67 лет обратился в ЦСМ к хирургу с жалобами на постоянные ноющие боли в верхней половине живота опоясывающего характера, снижение веса, тошноту, снижение аппетита, общую слабость. Из анамнеза: считает себя больным в течение 2х месяцев, когда впервые стали беспокоить вышеуказанные жалобы. При УЗИ органов брюшной полости обнаружено объемное образование в области хвоста поджелудочной железы 4х4см солидного строения, с нечеткими контурами, плотной эхоструктуры. Повышены онкомаркеры СА 19-9 и РЭА. Какой метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
КТ+контрастирование
54. Пациент 60 лет обратился к терапевту с жалобами на практически постоянную тупую боль в верхней половине живота, больше справа, снижение массы тела, жидкий стул, повышение температуры тела. в анамнезе – перенес гепатит С, по поводу которого от лечения больной воздержался. При УЗИ органов брюшной полости в проекции С-7 сегмента печени обнаружено гипоэхогенное солидное образование, размером 4, 0х3, 5 см. в биохимическом анализе отмечается повышение трансаминаз. Резко повышен уровень АФП. Какой метод исследования необходим для установления точного диагноза?
тонкоигольная чрескожная биопсия печени с гистологическим исследованием
55. У больного 78 лет при обследовании выявлена опухоль верхней трети пищевода с прорастанием в трахею, MTS в печень. При глотании с трудом проходит жидкость. Ваша тактика?
гастростома
ТЕСТЫ ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ
|
|
|
Запоминание
1. Назовите, каким нервом осуществляется двигательная иннервация наружной прямой мышцы?
Отводящий нерв (6 пара ЧМН)
2. Назовите наиболее утолщенный участок склеры, где прикрепляются:
задний отдел склеры ( до 1, 1)на месте входа зрит нерваcамый толстый участок, прикрепление сухож прям мыщц 0, 6мм
3. Тип ожога глаза, при котором развивается коагуляционный некроз тканей:
кислотный (химический)
4. Автором классификации ожогов органа зрения является:
Б. Л. Поляк (1957),
В. В. Волков (1972 ),
Н. А. Пучковская (1973).
5. Симптомом поражения чего являются метаморфопсии?
Макулы (астигматизм)
6. Воспаление слезной железы называется?
Дакриоаденит
7. К какой форме воспаления относится халазион?
хроническое пролиферативное воспаление (гранулематозное)
8. При ортофории угол между оптической и зрительной осями равен:
3-4 градуса
9. Наибольшей преломляющей способностью обладает:
роговица
Понимание
10. Мужчина 53 года обратился к окулисту по месту жительства с жалобами на покраснение, чувство инородного тела в глазах. Из анамнеза: вышеуказанные жалобы беспокоят последние 6 месяцев, по поводу чего никуда не обращался, свои жалобы связывает с условиями труда, работает грузчиком в запыленном помещении. Объективно: острота зрения обоих глаз = 0, 8-0, 9, глаз слегка инъецирован, отмечается частое моргание и сухость роговицы при биомикроскопии. Офтальмоскопическая картина в норме. Ваш предполагаемый диагноз?
|
|
|
