 |
ОРСТ(общеравномерносуженный таз) I ст.
|
|
|
|
ОРСТ(общеравномерносуженный таз) I ст.
9. Первобеременная 37 лет. Жалобы на головную боль, легкую утомляемость. Сроке беременности 33 недели. Состояние удовлетворительное. Матка увеличена до 33 недель беременности, тонус матки в норме. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту, ритмичное. АД 160/90 мм рт. ст. Отеков нет. Анализ крови и мочи в пределах нормы. Определите фактор риска?
Артериальная гипертензия
10. Беременная А. 36 лет. Срок беременности 20 недель. Из анамнеза: Первая беременность закончилась антенатальной гибелью плода в сроке 30 недель. Данная беременность желанная. Течение беременности без особенностей. На учете по беременности состоит с 9-10 недель. Состояние удовлетворительное. Матка увеличена до 20 недель беременности, тонус матки в норме. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту, ритмичное. Определите фактор риска?
Отягощенный акушерский анамнез
11. В отделение патологии беременных поступила первобеременная 22-х лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Обьективно: живот овоидной формы за счет беременности, соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в повышенный тонус. Положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное ритмичное 142 ударов в минуту. Каков диагноз?
Угрожающие ранние роды
12. Повторнобеременная 30 лет, поступила в родильный зал с жалобами на схватки и отхождение околоплодных вод час назад, регулярные схватки в течение 8 часов. При осмотре: схватки по 40 - 45 сек., через 3-4 мин, частота сердечных сокращений до 140 ударов в минуту, ритмичное. Данные влагалищного осмотра: раскрытие шейки матки– 8 см., определяется пульсирующий пупочный канатик. О каком осложнении можно говорить в данной ситуации?
|
|
|
Выпадение петель пуповины
13. Первородящая 30 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на ноющие боли внизу живота при сроке беременности 31-32 недели. Рост-159см. Вес-76кг. Размеры таза: 25-28-31-20см. Положение плода продольное, предлежит головка плода слегка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту. При наружном акушерском исследовании: Окружность живота - 77см. Высота стояния дна матки-30 см. При УЗИ: один плод в головном предлежании, плацента по передней стенки матки 1 степени зрелости. При влагалищном исследовании: Шейка матки сохранена, зев закрыт. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода. Какой предварительный диагноз?
Беременность 31-32 недели. Угрожающие ранние роды.
14. Беременная в сроке 34 недели. Со слов мужа, дома были судороги. При поступлении в родильный дом АД – 150/100 мм рт. ст. Предполагаемая масса плода – 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче – 0, 66г/л. Родовые пути к родам не готовы. Поставьте диагноз?
Эклампсия .
15. Родильница К., 27лет, первобеременная, доставлена в клинику два дня назад, роды осложнились длительным безводным периодом (20 часов), лобным предлежанием плода. Экстренно произведено кесарево сечение. К концу вторых суток появилась рвота, сильная боль по всему животу. Объективно: кожа бледная, с сероватым оттенком, язык сухой, с сероватым налетом. Температура тела 38, 5, пульс 120 уд/мин, АД 110/70 мм рт. ст. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, лейкоцитоз 17, 5* 10/9, СОЭ 55 мм/час, сдвиг формулы влево. Чем обусловлено развитие перитонита?
Несостоятельность швов на матке.
16. Роженица 27 лет, повторнородящая, в сроке беременности 41 неделя, доставлена в клинику со схваткообразными болями внизу живота. При наружном акушерском исследовании: головка плода справа, тазовый конец – слева. Тоны плода ясные, ритмичные 136 уд/мин. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 2 см, цервикальный канал пропускает 1 палец, плодный пузырь цел. Предлежащая часть не определяется. Оцените акушерскую ситуацию?
|
|
|
Поперечное положение плода
17. На 4-е сутки после операции кесарево сечение у родильницы поднялась Т тела до 38, 80, PS-110 уд. /мин, язык суховат, живот вздут, перистальтика не выслушивается, газы не отходят самостоятельно. Какое осложнение начинается у родильницы?
Перитонит
18. Беременная в сроке 34 недели. Со слов мужа дома были судороги. При поступлении в родильный дом АД – 150/100 мм рт. ст. Предполагаемая масса плода – 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче – 2, 66г/л. Родовые пути к родам не готовы. Поставьте диагноз?
Эклампсия в сроке гестации 34 недели.
19. Первородящая 19 лет поступила в родильный дом с жалобами - на отеки на нижних конечностях, зрение не нарушено. Беременность-1, роды -1. Срок гестации по менструации - 39недель. Объективно: Кожные покровы бледно розовые. При поступлении АД - 13O/9O мм. рт. ст., отеки на нижних конечностях. Моча на белок 0, 33г/л. Укажите диагноз?
Преэклампсия средней степени
20. Первобеременная 23 лет доставлена в родильный дом на 36 неделе беременности с жалобами - на головную боль, тошноту, двукратную рвоту, неясное зрение. Эти явления появились три часа назад. Пульс 9O ударов в 1 минуту, напряженный. АД - 17O/1OO мм. рт. ст., отеки на нижних конечностях, белок в моче 2, 3 г/л. Укажите диагноз?
|
|
|
