 |
A.перенесенным ранее острым парапроктитом
|
|
|
|
A. перенесенным ранее острым парапроктитом
B. острым воспалением эпителиального копчикового хода
C. острым паховым лимфаденитом
D. травмой промежности
E. папиломой прямой кишки
95. У больного 30 лет, 4 дня назад появились боли дергающего характера в области заднего прохода, температура до 38°С, невозможность сидеть. Объективно, состояние средней тяжести. Пульс - 100. В области заднего прохода справа имеется уплотнение 4x6 см, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, пальпация образования резко болезненная. В анализах крови лейкоцитоз - 12 000, палочко-ядерный сдвиг до 10%. Поставьте предварительный диагноз?
A. острый ишеоректальнай парапроктит
B. острый пельвиоректальный парапроктит
C. острый подкожный парапроктит
D. острый тромбоз геморроидального узла
E. острая трещина заднего прохода
96. У больного после перенесенного острого парапроктита в области заднего прохода появилась небольшая рана с постоянным гнойным отделяемым. Периодически рана закрывается, что сопровождается появлением болей, повышением температуры. При объективном исследовании - на расстоянии 3 см имеется свищевое отверстие до 0, 2 см, кожа пигментирована, при надавливании выделяется гной, при ревизии свищевого хода зондом последний проникает в просвет кишки, ход свища кнутри от сфинктера. Поставьте предварительный диагноз относительно свищевого хода к сфинктеру прямой кишки?
A. транссфинктерный парапроктит
B. экстрасфинктерный парапроктит
C. интрасфинктерный парапроктит
D. чрессфинктерный парапроктит
E. ретроректальный острый парапроктит
97. У больного, поступившего в проктологическое отделение с диагнозом - свищ прямой кишки, обнаружен экстрасфинктерный свищ прямой кишки. При дополнительном исследовании выяснено, что свищ имеет извитой ход с гнойными затеками. Внутреннее отверстие больших размеров, вокруг выраженные рубцовые изменения. Что необходимо знать хирургу при выборе вида операции?
|
|
|
A. свищевой ход, отношение к сфинктеру, внутреннее отверстие
B. определить сложность свищевого хода и ее источник
C. протяженность свищевого хода, ее диаметр и ответвления
D. характер выделяемой жидкости, ее источник и протяженность свищевого хода
E. определение полноты свищевого хода, связь с просветом прямой кишки
98. Больной К., 35 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры до 38-39°С с ознобами в течение последних 3 суток, слабость, недомогание, появившиеся на фоне полного здоровья. В течение последних суток - ощущение дискомфорта внизу живота, тенезмы, ноющие боли при мочеиспускании. При осмотре живот обычной формы, мягкий, безболезненный. Визуально перианальная область не изменена. Ректально - инфильтрация и болезненность правой стенки прямой кишки. О каком заболевании можно подумать в данной ситуации?
A. острый ишиоректальный парапроктит
B. острый подкожный парапроктит
C. острыйретроректальный парапроктит
D. острый пельвиоректальный парапроктит
E. острый подслизистый парапроктит
99. Больной М., 42 лет, обратился к хирургу с жалобами на скудные гнойные выделения из рубца в перианальной области. Из анамнеза выяснено, что 2 года назад были выполнены разрез и дренирование гнойной полости по поводу острого подкожно-подслизистого парапроктита. При осмотре - на коже в 4 см от ануса имеется послеоперационный рубец полулунной формы со свищевым отверстием в центре, из которого при пальпации выделяется скудное гнойное отделяемое. Каковы Ваши дальнейшие диагностические действия?
A. ректоромоноскопияи биопсия
|
|
|
B. ирригоскопия и колоноскопия
C. пальцевое исследование прямой кишки
D. фистулография и исследование свища зондом
E. ректоскопия с целью поиска внутреннего отверстия
100. На прием к проктологу обратилась женщина 40 лет с жалобами на боли в области заднего прохода, усиливающиеся после стула. Боли выраженные, жгучего характера, периодически алая кровь при дефекации, после применения свечей и ванночек с солью боли постепенно стихают. Появлению болей предшествовали кратковременные запоры. О каком заболевании можно подумать в данном случае?
A. анальная трещина
B. острыйпокожно-подслизистый парапроктит
C. ущемление геморроидального узла
D. хронический парапроктит
E. геморрой осложненная кровотечением
101. При острой анальной трещине оптимальным методом лечения является
A. консервативное (диета, ванночки, свечи, мази)
B. иссечение трещины и дозированная сфинктеротомия.
C. иссечение трещины с измененными краями
D. латеральная подкожная сфинктеротомия внутреннего сфинктера.
E. боковая подслизистая сфинктеротомия
102. Больная 36 лет, страдающая упорными запорами, обратилась к врачу с жалобами на сильные боли в области заднего прохода, которые появляются после акта дефекации и длятся около 1, 5 часов. периодически отмечает прожилки алой крови на каловых массах. В возрасте 28 лет перенесла дизентерию. Для какого заболевания характерны указанные жалобы?
A. эпителиальный копчиковый ход
B. острый парапроктит
C. геморрой осложненная кровотечением
|
|
|
