Симптомы одонтогенного периостита

Причины одонтогенного периостита

Редко причиной воспаления в периосте челюсти является попадание инфекции по кровяному или лимфатическому руслу. Спровоцировать патологический процесс могут также такие неблагоприятные факторы, как переохлаждение, стрессы и переутомление.

Не так давно установили, что вызывают одонтогенный периостит непатогенные штаммы стафилококка. Если в пародонте есть инфекционный очаг, то патогенные микроорганизмы из него по каналам остеонов могут попадать в периост. Так же недуг может вызвать смешанными возбудителями: стрептококки, грамположительные и -отрицательные палочки, иногда – гнилостными бактериями.

Наиболее заболеванию подвержены молодые и среднего возраста люди.

· Пожалуй, самой распространенной причиной периостита становится поврежденный кариесом зуб. Развивается гнойный процесс, и гнойное содержимое, пытаясь найти выход наружу, от верхней части корня пробивается сквозь костную ткань, останавливаясь у надкостницы одной из челюстей. «Надкостница» в переводе с латыни звучит как «periosteum», что и объясняет название заболевания – периостит (воспалительный процесс в надкостнице).

· Следующей причиной воспаления может стать механическое повреждение (поломка зуба) из-за надкусывания твердых продуктов, наподобие орехов, либо наличие десенных карманов, в которых развивается воспалительная реакция вследствие попадания частичек пищи.

· Причинами, ускоряющими процесс развития периостита, могут стать повреждения слизистых тканей во рту, инфекции дыхательной системы (ларингиты, фарингиты), тонзиллит, попадание патогенной флоры в ткани зуба.

· К появлению воспалительной реакции в надкостнице может приводить и киста зуба.

· Часто периостит возникает в результате игнорирования прогрессирующего кариеса, с запусканием процесса.

· Заболевание может появиться, если зуб был недолечен, либо пролечен неграмотно.

· Периостит может сформироваться, если пациенту была установлена временная пломба (с мышьяком), которая впоследствии не была заменена на постоянную пломбу.

Симптомы одонтогенного периостита

Начало недуга часто напоминает обострившийся хронический периодонтит. Больной предъявляет жалобы на болезненные ощущения в зубе, которые становятся сильнее при попытке жевать им. Затем появляется отек десны, переходная складка сглаживается. Постепенно локализация и характер боли меняются. Больной отмечает, что боль переместилась на десну, она стала постоянной, пульсирующей с иррадиацией в ухо и глазницу. Характерен вид больного: лицо ассиметрично из-за коллатерального отека тканей. Над отеком кожа нормального цвета, ее можно взять в складку.

При обследовании ротовой полости обнаруживается, как правило, кариесный зуб, который послужил воротами для вхождения инфекции. Бывает, что зуб оказывается здоровым, но при внимательном осмотре можно обнаружить краевой периодонтит или парадонтоз, или воспаление десны над еще непрорезавшимся зубом. При дальнейшем исследовании можно обнаружить подвижность зуба, при перкуссии – болезненность. В десне оказывается инфильтрат, слизистая воспалена и гиперемирована. Инфильтрат распространяется далее зоны проекции больного зуба на челюсть, при этом преддверие ротовой полости сглаживается, а когда сформируется абсцесс, появляется выпячивание. Если в центре выпячивания появляется флюктуация, это говорит об уже сформировавшемся абсцессе. Часто этот процесс не ограничивается только местными явлениями: больного лихорадит, наблюдается общее недомогание, головные боли, ломота во всем теле.

Отличить одонтогенный периостит от других заболеваний можно по следующим характерным симптомам:

· одним из первых признаков считается боль в зубе или челюсти – резкая, неуправляемая, которая не исчезает даже после приема обезболивающих средств. Боль усиливается при попытке жевать пищу, либо при накусывании к больному зубу;

· далее происходит скопление гнойных выделений в пораженном очаге, в результате чего формируется сильная отечность в области десны, при этом распухает не только область воспаления, но и часть щеки;

· если процесс развивается в области нижней челюсти, то опухать может и зона подбородка. Особенно заметными становятся увеличенные подчелюстные лимфатические узлы;

· если воспаление развивается в верхнечелюстной области, то могут отекать веки, верхняя губа, окологлазничная зона;

· по мере прогрессирования инфекции может повышаться температура тела, примерно до +38°C. Одновременно с температурой появляется чувство слабости, усталости, возможна головная боль.

Клиническая симптоматика наиболее заметно проявляет себя у пациентов 30-40 лет. Отмечено, что у детей и стариков признаки заболевания могут быть выражены в меньшей степени.