Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Острый тромбофлебит подкожных вен




Острый тромбофлебит подкожных вен

Восходящий лимфангоит

 

Больного 60 лет в течение десяти лет беспокоят боли в левой нижней конечности при ходьбе, может пройти без остановки 50 м. Страдает ИБС, сердечной недостаточностью. Кожные покровы левой стопы и голени бледные, прохладные на ощупь, активные движения в полном объеме. Пульсация бедренной артерии под паховой складкой отчетливая, на подколенной артерии и артериях стопы – не определяется. При агиографии получено изображение бедренной артерии до уровня средней трети бедра. Контуры ее неровные, в стенке артерии


определяются кальцинаты. Подколенная артерия заполняется через хорошо выраженные коллатерали. Ваш диагноз

Болезнь Бюргера

Облитерирующий эндоартериит

Неспецифический аортоартериит

Облитерирующий атеросклероз

Эмболия бедренной артерии

 

Больная 50 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на расширение подкожных вен нижних конечностей в течение 26 лет, чувство тяжести и отеки в области стоп и голеней к вечеру в течение 6-7 лет, работает продавцом. Изменение цвета кожных покровов по внутренней поверхности обеих голеней в течение 2 лет, открывалась трофическая язва. Объективно: нижние конечности бледно-розового цвета, по внутренней поверхности в нижней трети голени гиперпигментация кожи, кожа истончена, в виде «пергаментной бумаги». Здесь имеются рубец, расширенные подкожные вены на голени и бедрах за счет v. saphema magna. По ходу основного ствола и ее боковых ветвей увеличен объем голени на 2 см. Какая операция показана

Операция Троянова

Операция Бэбкокка

Операция Нарата

Операция Клаппа

Операция Бэбкокка-Линтона

 

Больная Д., 48 лет, оперирована в клинике по поводу калькулезного холецистита в плановом порядке. Послеоперационное течение было спокойным, через 4 суток в удовлетворительном состоянии выписана на амбулаторное лечение. Спустя 2 месяца после операции больная отмечает приступ болей в правом подреберье с подъемом температуры до 39 градусов с ознобом. Через сутки после приступа появилась желтуха. Госпитализирована в хирургическое отделение. Предварительный диагноз?

Резидуальный камень холедоха

Поддиафрагмальный абсцесс

Вирусный гепатит В

Острый панкреатит

Абцесс печени

 

У больного 28 лет появился резкий отек всей правой верхней конечности после резкого подъема тяжести, боль распирающего характера, не может пальцы кисти сжать в кулак. Движения, чувствительность сохранены. Верхняя конечность увеличена в объеме на всем протяжении, отек распространяется в подключичную область и переднебоковую поверхность грудной клетки. Что можно предположить у больного

Острый тромбоз поверхностных вен

Острый тромбоз подключичной вены

Флегмона правой верхней конечности

Артрит плечевого сустава

Гематома плеча

 

У больного по поводу ЖКБ операция холецистэктомия дополнена наложением холедоходуоденоанастомоза по Юрашу-Виноградову. Что явилось показанием для наложения анастомоза?


Гнойный холангит

Пальпируемый камень в холедохе

Расширение холедоха более 1 см

Множественные камни холедоха

Вторичный острый панкреатит

 

У больной 26 лет после склерозирующего лечения варикозных вен появились распирающего характера боли в икроножных мышцах левой голени, отек стопы и голени, t=37. 8º С. Положительный симптом Мозеса. Какое осложнение развилось?

Воздушная эмболия вен голени

Подкожный тромбофлебит

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз артерий голени

Межмышечная гематома

 

При неоднократно рецидивирующих больших послеоперационных вентральных грыжах наиболее оптимальным будет:

Повторная пластика с применение капрона

Аутодермопластика по Янову

Отказ от операции и ношение набрюшного бандажа

Применение для пластики грыжевых ворот перикарда крупного рогатого скота

Пластика грыжевых ворот с аллопластикой полипропиленовой сеткой

При проведении больному эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии выявлена стриктура терминального отдела холедоха протяженностью 4 см. Какую операцию необходимо провести данному больному?

Наружное дренирование холедоха

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз

Панкреатодуоденальная резекция

Гепатикоеюноанастомоз

 

Больному 52 лет, поступившему в дежурный хирургический стационар с клиникой «острого живота» произведена диагностическая лапароскопия. При осмотре брюшной полости обнаружено большое количество гемморрагической жидкости; на большом сальнике, брыжейке кишечника – пятна жирового некроза. Желчный пузырь напряжен, увеличен в размере.

Ваш диагноз?

Острый флегмонозный холецистит

Рак желудка с метастазами

Смешанный панкреонекроз

Тромбоз мезентериальных сосудов

Желудочно-кишечное кровотечение

 

Через 3 месяца после резекции 2/3 желудка по Бильрот II в модификации Гофмейстера — Финстерера по поводу язвы желудка больной обратился с жалобами на слабость, возникающую через 15 минут после приема пищи, сопровождающуюся чувством жара в верхней половине туловища, резким потоотделением. Через некоторое время у него начинается головокружение, шум в ушах, учащенное сердцебиение, дрожание конечностей, затем присоединяется чувство усталости, сонливости, жидкий стул, полиурия. Болей в животе нет. Приступы более выражены при приёме пищи, богатой углеводами. После операции


больной не прибавляет в массе. Дефицит массы тела составляет 8 кг.

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...