 |
Желтуха, холангит. Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой. Ничего не предпринимать, рану ушить
|
|
|
|
Желтуха, холангит
Хронический активный гепатит
Перфоративный холецистит, перитонит
Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуазье:
Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой
Увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки
Желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления
Отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого бразования брюшной полости
Выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия
Больной, 42 лет, оперирован с предположительным диагнозом холедохолитиаза, механическая желтуха. На операции патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря не выявлено. Обнаружена увеличенная печень красно-коричневого цвета. Поставлен диагноз гепатита. Какие лечебные мероприятия целесообразны?
Наружное дренирование желчных протоков
Холецистостомия
Десимпатизация печеночной артерии
Ничего не предпринимать, рану ушить
Холецистэктомия, дренирование брюшной полости
При ультразвуковом исследовании выявлены абсцессы печени. Имеются признаки выраженной интоксикации. Определите наиболее рациональный путь введения антибиотиков на фоне комплексного лечения:
В нижнюю полую вену
Интрадуктально
Внутричревная перфузия
В подключичную вену
Интраабдоминально
При трудностях в проведении клинического дифференциального диагноза в установлении характера жидкостного образования печени необходимо проведение:
Лапароскопия
Кавография
Сцинтиграфия печени
УЗИ с возможной диагностической пункцией
Аортография
|
|
|
Выберите из перечисленных клинических проявлений редко встречающийся симптом портальной гипертензии:
Возникновение коллатерального кровообращения
Спленомегалия
Геморрагические проявления
Асцит
Желтуха
Выберите исследование, обладающее наибольшей информативностью в определении уровня блока портального кровообращения:
ЭГДС
Лапароскопия
УЗИ печени
Целиакография
Эндоскопическая ретроградная панкреатография
Какое из исследований следует произвести перед удалением дренажа:
Внутривенную холангиографию
Гастродуоденоскопию
Ретроградную эндоскопическую холангиографию
Чресдренажную фистулографию
Лапароскопию
Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье?
Опухоль головки поджелудочной железы
Инфекционный гепатит
Стриктура фатерова соска
Холедохолитиаз
дуоденит
Холедохолитиаз может привести к следующим осложнениям:
Эмпиема желчного пузыря
Гангрена желчного пузыря
Синдром Бадда- Киари
Холангит, желтуха
Анемия
При малигнизированной язве антрального отдела желудка больному показана операция:
Трункулярная ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы
Резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру
Субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальником
Антрумэктомия
Циркулярная резекция желудка
Укажите неправильную точку зрения на возможные причины развития пептической язвы анастомоза после резекции желудка по Бильрот-II.
Выраженный демпинг-синдром
Синдром Зеллингера-Эллисона
Оставленный участок антрального отдела желудка при резекции желудка «на выключение»
Экономная резекция 1/3 желудка
Гиперпаратиреоз
В нормальных условиях у взрослого человека в брюшной полости содержится серозной жидкости около:
|
|
|
20 мл
80 мл
120мл
200 мл
220 мл
Тесты по дисциплине «Хирургические болезни»
(заключительный экзамен 5 курса для студентов лечебного факультета)
Больной 76 лет поступил в приемную отделению хирургии на седьмые сутки от начала заболевания с жалобами на боли в правом подреберье, слабость, рвоту. При осмотре общее состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, пальпируется увеличенный болезненный желчный пузырь, в правом подреберье отмечается напряжение мышц брюшной стенки. Симптом Ортнера положительный. На УЗИ - острый обтурационный калькулезный холецистит. Какой метод лечения предпочтителен?
Экстренная - холецистэктомия
Лапароскопическая холецистэктомия
Комплексная консервативная терапия Е Плановая холецистэктомия
Дистанционная волновая литотрипсия
Больная 56 лет, длительное время страдающая желчнокаменной болезнью, поступила на 3-и сутки от начала обострения заболевания. Проведение комплексной консервативной терапии не привело к улучшению состояния больной. По мере наблюдения отмечено значительное вздутие живота, схваткообразный характер болей, повторная рвота с примесью желчи. При рентгенографии брюшной полости пневматоз тонкой кишки, аэрохолия. Диагноз:
Острый перфоративный холецистит, осложненный перитонитом
Острый деструктивный холецистопанкреатит
Динамическая непроходимость кишечника
|
|
|
