 |
Рекомендации по профилактике тромбоэмболических осложнений при ФП
|
|
|
|
Рекомендации по профилактике тромбоэмболических осложнений при ФП
Продолжение таблицы 4-2.
Продолжение таблицы 4-2.
Продолжение таблицы 4-2.
Примечание: Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Медикаментозная кардиоверсия ( наиболее эффективна при ее начале в течение 7 дней после возникновения приступа ФП).
Рекомендации по применению фармакологических препаратов для восстановления синусового ритма при ФП представлены в таблицах 4-3, 4-4.
Таблица 4-3
Лекарственные средства, предназначенные для медикаментозной
кардиоверсии у больных с недавно развившимся приступом ФП
Примечание: Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Таблица 4-4
Рекомендации по медикаментозной кардиоверсии
Примечание: Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Электрическая кардиоверсия (ЭК).
ЭК представляет собой нанесение электрического разряда, синхронизированного с электрической активностью сердца, обычно с зубцом R на ЭКГ. ЭК выполняется натощак и под кратковременным общим обезболиванием во избежание болевых ощущений при нанесении разряда.
Риск и осложнения ЭК: тромбоэмболии и нарушения сердечного ритма.
Рекомендации по ЭК представлены в таблице 4-5.
Таблица 4-5
Рекомендации по электрической кардиоверсии
Примечание: Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Рекомендации по фармакологической или электрической
кардиоверсии ФП.
Рис. 4-4. Электрическая и медикаментозная кардиоверсия у больных с недавно
|
|
|
развившейся фибрилляцией предсердий в условиях стационара. Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Выбор стратегии контроля частоты сердечных сокращений или ритма сердца представлен на рисунке 4-5.
Рис. 4-5. Выбор стратегии контроля частоты сердечных сокращений или ритма сердца. Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Таблица 4-6
Рекомендации по контролю частоты сердечных сокращений
и ритма у больных с фибрилляцией предсердий
Примечание: Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Таблица 4-7
Рекомендации по длительному контролю частоты сердечных сокращений
Примечание: Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий, 2012.
Нефармакологические методы лечения ФП.
Хирургическая аблация.
Катеторная аблация.
Внутренние предсердные дефибрилляторы.
Приложение
Классы рекомендаций
| Класс I | Польза и эффективность диагностического или лечебного воздействия доказаны и/или общепризнанны. |
| Класс II | Противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения. |
| Класс II а | Имеющиеся данные свидетельствуют преимущественно о пользе/эффективности лечебного воздействия. |
| Класс II b | Польза/эффективность менее убедительны. |
| Класс III* | Имеющиеся данные или общее мнение экспертов свидетельствуют о том, что лечение бесполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным. |
* Примечание. Класс III Европейским обществом кардиологов не рекомендуется.
|
|
|
