 |
Б. Антиаритмические средства.
|
|
|
|
I. Блокаторы ионных каналов:
1. Блокаторы натриевых каналов – хинидин, новокаинамид,
дизопирамид, аймалин, лидокаин, дифенин, мексилетин,
флекаинид, пропафенон, этмозин, этацизин. Механизмы
антиаритмического действия, особенности клинического
применения отдельных препаратов. Побочные эффекты
препаратов разных групп.
2. Блокаторы кальцевых каналов – верапамил, дилтиазем:
механизмы действия, основные и побочные эффекты, показания к
назначению.
3. Блокаторы калиевых каналов – амиодарон, орнид, соталол:
механизмы действия, применение.
II. Вещества, влияющие на эфферентную иннервацию сердца:
- Применяемые при тахиаритмиях (β-адреноблокаторы) –
анаприлин, метопролол, атенолол, бетаксолол, бисопролол
- Применяемые при брадиаритмиях и нарушении проводимости –
атропин, изадрин. Механизмы антиаритмического действия,
применение, побочные эффекты.
III. Разные:
- Препарты калия – калия хлорид, панангин, аспаркам;
- Сердечные гликозиды;
- Аденозин
I. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Дигоксин 7. Дифенин
2. Строфантин 8. Лидокаин
3. Коргликон 9. Анаприлин
4. Унитиол 10. Верапамил
5. Хинидин 11. Панангин
6. Новокаинамид
ТЕМА №22: «АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Антиангинальные средства, повышающие коронарный кровоток и
снижающие потребность миокарда в кислороде (смешанного типа
действия).
а) Классификация:
- органические нитраты (нитроглицерин, изосорбида динитрат,
изосорбида-5-мононитрат, сустак, нитронг, тринитролонг);
- антагонисты кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
- αβ-адреноблокаторы – амиодарон.
б) Механизмы действия, показания к назначению, побочные
|
|
|
эффекты препаратов разных групп.
2. Антиангинальные средства, повышающие коронарный кровоток –
дипиридамол, валидол: механизмы действия, эффективность при
ИБС, особенности клинического применения.
3. Антиангинальные средства, снижающие потребность миокарда в
кислороде:
а) β-адреноблокаторы: механизмы действия, показания к
назначению, побочные эффекты, противопоказания. Особенности
действия кардиоселективных β-адреноблокаторов.
б) молсидомин - особенности действия, применение
в) брадикардические - ивабрадин (кораксан), фалипамил:
механизмы действия, применение.
4. Кардиопротекторы (триметазидин, рибоксин): механизмы действия,
показания к назначению.
I. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Нитроглицерин 6. Амиодарон
2. Изосорбида динитрат 7. Дипиридамол
3. Изосорбида-5-мононитрат 8. Валидол
4. Верапамил 9. Анаприлин
5. Нифедипин 10. Метопролол
ТЕМА №23: «АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ,
ГИПОХОЛЕСТЕРИНЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
А. Классификация гипотензивных средств.
I. Нейротропные средства:
1. центрального действия
а) α2-адреномиметики (клонидин, метилдофа, гуанфацин);
б) агонисты имидазолиновых рецепторов (моксонидин);
2. периферического действия:
а) ганглиоблокаторы (пентамин, гигроний);
б) симпатолитики (резерпин, октадин);
в) α-адреноблокаторы (празозин, доксазозин);
г) β-адреноблокаторы (анаприлин, метопролол, атенолол,
бетаксолол, бисопролол);
д) α-β-адреноблокаторы (лабеталол, карведилол)
Механизмы действия, применение, побочные эффекты препаратов
разных групп.
II. Миотропные средства:
1. Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем, нифедипин,
амлодипин).
2. Активаторы калиевых каналов (диазоксид, миноксидил).
3. Разные миотропные (апрессин, натрия нитропруссид, магния
сульфат, дибазол, но-шпа).
III. Препараты, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики) -
|
|
|
дихлотиазид, фуросемид, клопамид, индапамид.
IV. Вещества, влияющие на РААС:
1. ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл).
2. блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан, валсартан,
телмисартан).
3. ингибиторы ренина - алискирен (расилез)
Б. Механизмы действия, особенности клинического применения,
побочные эффекты и противопоказания препаратов разных групп.
В. Гипохолестеринемические (гиполипидемические) средства –
холестирамин, клофибрат, фенофибрат, ловастатин,
симвастатин, никотиновая кислота, линетол, липостабил:
классификация, механизмы действия, применение.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Клофелин 7. Моксонидин
2. Анаприлин 8. Нифедипин
3. Метопролол 9.Эналаприл
4. Празозин 10. Дихлотиазид
5. Амлодипин 11. Лозартан
6. Индапамид
ТЕМА №24: «МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (ДИУРЕТИКИ)»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
I. Препараты, усиливающие фильтрацию:
а) пурины (эуфиллин)
б) растительного происхождения (листья толокнянки, листья
брусники, трава хвоща, почки березовые, плоды можжевельника,
Леспенефрил). Механизмы диуретического действия, применение,
клиническая значимость.
II. Препараты, уменьшающие реабсорбцию Na+:
1) ингибиторы карбоангидразы (диакарб).
2) осмотические диуретики (маннит).
3) «петлевые» диуретики (фуросемид, этакриновая кислота,
буфенокс, торасемид).
4) тиазидные и тиазидоподобные (дихлотиазид, клопамид,
оксодолин, индапамид).
5) калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид,
спиронолактон).
6) Механизмы действия, применение, побочные эффекты
диуретиков разных групп.
7) Принципы комбинации диуретиков. Комплексные мочегонные
препараты – триампур, модуретик.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Лист толокнянки 4. Дихлотиазид
2. Диакарб 5. Спиронолактон
3. Фуросемид (в амп., табл.) 6. Индапамид
ТЕМА №25: «ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ БЕЛКОВО-
ПЕПТИДНОЙ СТРУКТУРЫ»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Понятие о гормонах и гормональных препаратах. Принципы
гормональной регуляции. Виды гормонотерапии.
2. Классификация гормональных препаратов. Общий механизм
действия.
3. Гормональные препараты гипофиза:
- передней доли (кортикотропин, соматотропин, гонадотропин);
|
|
|
Синтетические аналоги соматостатина, даназол: применение.
- средней доли (интермедин);
- задней доли (питуитрин, окситоцин, дезаминоокситоцин,
десмопрессин).
Механизмы действия препаратов, применение, побочные
эффекты.
4. Гормональные препараты щитовидной и паращитовидной желез:
L-тироксин, трийодтиронин, тиреокомб, кальцитонин,
паратиреоидин. Антитиреоидные средства – мерказолил,
пропилтиоурацил, дийодтирозин, калия йодид, радиоактивный йод.
Механизмы действия, применение, побочные эффекты.
5. Гомоны поджелудочной железы (инсулин, глюкагон, липокаин).
Методы получения инсулинов. Препараты инсулина короткого,
среднего и длительного действия: механизмы действия,
применение. Принципы инсулинотерапии.
6. Синтетические противодиабетические средства:
а) производные сульфонилмочевины – букарбан, гликвидон,
глибенкламид, гликлазид, глимепирид;
б) бигуаниды – метформин
в) ингибиторы α-глюкозидазы – акарбоза
г) производные тиазолидиндиона – пиоглитазон, розиглитазон.
д) глиниды – натеглинид (старликс), репаглинид (новонорм)
е) инкретины – лираглутид (виктоза), ситаглиптин (янувия)
Механизмы действия препаратов разных групп, применение,
побочные эффекты.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Инсулин 4. Тиреокомб
2. Глибенкламид 5. Мерказолил
3. Метформин 6. Окситоцин
ТЕМА №26: «ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ СТЕРОИДНОЙ
СТРУКТУРЫ. МАТОЧНЫЕ И КОНТРАЦЕПТИВНЫЕ
СРЕДСТВА»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Препараты гормонов коры надпочечников:
а) минералокортикостероиды (ДОКСА, флудрокортизон):
Влияние на водно-солевой обмен, применение.
б) глюкокортикоиды (гидрокортизона ацетат, преднизолон,
дексаметазон, триамцинолон, беклометазон, будезонид,
флутиказон). Влияние на углеводный и белковый обмен. Основные
фармакологические эффекты, их клиническая значимость.
Возможные осложнения. Сравнительная характеристика
препаратов.
2. Препараты половых гормонов и их синтетические аналоги:
а) эстрогены – эстрон, эстрадиол, этинилэстрадиол, синэстрол.
|
|
|
б) гестагены – прогестерон, прегнин, аллилэстренол.
в) андрогены – тестостерона пропионат, метилтестостерон.
Особенности клинического применения препаратов разных групп.
Препараты с антигормональной активностью – применение.
3. Анаболические стероиды – метандростенолон, феноболин,
ретаболил. Механизмы действия, применение, возможные
осложнения.
4. Маточные средства:
а) стимулирующие мускулатуру матки – окситоцин, питуитрин,
динопрост, динопростон, анаприлин, котарнина хлорид, трава
пастушьей сумки, эргометрин, эрготал. Особенности применения в
акушерско-гинекологической практике.
б) понижающие тонус и сократительную способность матки
(токолитики):
- β-адреномиметики (партусистен, сальбупарт, гинипрал)
- спазмолитики миотропного действия (папаверин, но-шпа, магния
сульфат)
- общие анестетики (закись азота)
Механизмы действия, применение.
5. Пероральные контрацептивные средства (нон-овлон, минизистон,
марвелон, антеовин, тризистон, постинор, континуин, депо-
провера): классификация, механизмы действия, побочные
эффекты, противопоказания. Принципы подбора препаратов.
I. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Гидрокортизон 5. Метандростенолон 9.Марвелон
2. Преднизолон 6. Динопрост
3. Эстрадиол 7. Партусистен
4. Прогестерон 8. Тестерона пропиона
ТЕМА №27: «ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Понятие о витаминах и история их открытия (Н. И. Лунин, К. Функ).
Взаимоотношение витаминов, ферментов, гормонов.
Классификация витаминных препаратов. Авитаминозы и
гиповитаминозы. Лечебное и профилактическое применение
витаминной терапии. Характеристика гипервитаминозов и их
лечение. Понятие об антивитаминах.
2. Препараты водорастворимых витаминов:
а) витаминные прапараты комплекса В (тиамина бромид,
рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, кислота никотиновая,
цианкобаламин, кислота фолиевая, кальция пангамат).
Роль витаминов комплекса В в обмене веществ. Влияние на
углеводный, жировой и белковый обмен. Участие в окислительно-
восстановительных процессах. Влияние на нервную систему, ЖКТ,
кроветворение, состояние эпителиальных покровов, процессы
регенерации. Показания к применению;
б) препараты витамина С и Р (кислота аскорбиновая, рутин).
Участие аскорбиновой кислоты в окислительно-востановительных
процессах. Влияние на проницаемость сосудистой стенки.
Терапевтическое применение. Влияние рутина на проницаемость
тканевых мембран.Полусинтетические производные рутина.
Показания к применению.
|
|
|
3. Препараты жирорастворимых витаминов (рыбий жир, раствор
ретинола ацетата в масле, раствор эргокальциферола в масле):
а) ретинол, влияние на эпителиальные покровы, участие в синтезе
зрительного пурпура;
б) эргокальциферол и холекальциферол, механизм их
образования, влияние на обмен кальция;
в) филлохинон: его роль в процессах свертывания крови.
Синтетический заменитель филлохинола – викасол;
г) токоферол, его биологическое значение. Показания к
применению.
4. Поливитаминные препараты, комплексные препараты
поливитаминов и микроэлементов.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Тиамина бромид 5. Никотиновая кислота
2. Аскорбиновая кислота 6. Ретинола ацетат
3. Пиридоксина гидрохлорид 7. Эргокальциферол
4. Рибофлавин 8. Токоферол
ТЕМА №28: «АНТИБИОТИКИ»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
Занятие
1. Общие принципы химиотерапии.
2. История открытия и получения антибиотиков (исследования
А. Флеминга, З. В. Ермольевой).
3. Классификация антибиотиков:
а) β-лактамные антибиотики:
- пенициллины (бензилпенициллина натриевая соль, бициллины,
феноксиметилпенициллин, оксациллин, ампициллин,
амоксициллин, карбенициллин, пиперациллин, азлоциллин;
ингибиторозащищенные пенициллины – амоксиклав, уназин)
- цефалоспорины (цефалексин, цефазолин, цефуроксим,
цефаклор, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефпиром,
цефепим, сульперазон, цефтобипрол))
- карбапенемы – меропенем, имипенем/циластатин (тиенам)
- монобактамы (азтреонам)
Занятие
б) антибиотики-макролиды и азалиды (эритромицин,
мидекамицин, азитромицин, спирамицин, рокситромицин,
кларитромицин)
в) тетрациклины (тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид,
окситетрациклин, доксициклин, метациклин)
г) антибиотики группы левомицитина (левомицитин, левомицетина
стеарат, левомицетина сукцинат, синтомицин)
д) антибиотики-аминогликозиды (неомицин, мономицин,
канамицин, гентамицин, тобрамицин, амикацин)
ж) противогрибковые антибиотики (нистатин, леворин,
амфотерицин В), полимиксины (полимиксина М сульфат,
полимиксина Е сульфат)
з) разные антибиотики с преимущественным действием на гр(+)
микроорганизмы (линкомицин, клиндамицин, ванкомицин,
линезолид, грамицидин)
3. Механизм и спектр действия, особенности фармакокинетики и
клинического применения, побочные эффекты антибиотиков
разных групп
4. Принципы комбинированной антибиотикотерапии. Комплексные
препараты.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1) К занятию №1 (β-лактамные антибиотики):
1. Бензилпенициллина натриевая соль 6. Цефазолин
2. Бициллин-1 7. Цефотаксим
3. Оксациллин 8. Цефтазидим
4. Амоксициллин 9. Цефепим
5. Амоксиклав 10. Тиенам
2) К занятию №2:
1. Эритромицин 5. Гентамицин
2. Азитромицин 6. Нистатин
3. Доксициклин 7. Линкомицин
4. Левомицетин
ТЕМА №29: «СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОССЫ ТЕМЫ:
I. Сульфаниламидные препараты.
1. Классификация, общий механизм действия, спектр действия и
особенности применения препаратов разных групп (стрептоцид,
сульфадимезин, норсульфазол, сульфацил натрия, этазол,
фталазол, сульфаргон, сульфадиметоксин, сульфапиридазин,
сульфален).
2. Комбинированные препараты сульфаниламидов с
триметопримом – котримоксазол (бисептол).
Салазосульфаниламиды (сульфасалазин). Механизмы
противомикробного действия, применение.
3. Побочные эффекты сульфаниламидов и их профилактика.
II. Производные нитрофурана (фурацилин, фурадонин,
фуразолидон, фурагин).
III. Производные хинолона, фторхинолоны: кислота налидиксоновая,
кислота пипемидиновая; норфлоксацин, офлоксацин,
ципрофлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.
IV. Производные разных химических групп – нитроксолин (5НОК),
хиноксидин, диоксидин, фарингосепт, метронидазол.
Механизмы действия, спектр действия, применение. Побочные
эффекты препаратов разных групп.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Сульфацил-натрия 5. Норфлоксацин
2. Сульфален 6. Левофлоксацин
3. Котримоксазол 7. Метронидазол
4. Ципрофлоксацин 8. Фурацилин
ТЕМА №30: «ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ.
ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ
СРЕДСТВА»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Классификация противотуберкулезных препаратов:
а) антибиотики (стрептомицина сульфат, канамицин, рифампицин,
циклосерин, флоримицин, рифабутин, капреомицин).
б) синтетические противотуберкулезные средства (изониазид,
фтивазид, этамбутол, этионамид, протионамид, ПАСК, бепаск,
пирозинамид, ломефлоксацин).
2. Механизмы противотуберкулезного действия, спектр действия,
эффективности препаратов разных групп (противотуберкулезные
препараты 1 и 2 ряда).
3. Особенности фармакокинетики отдельных препаратов
(всасывание, распределение, метаболизм). Возможные
осложнения, пути их устранения.
4. Принципы химиотерапии туберкулеза (длительность лечения,
комбинированная терапия).
5. Противосифилитические средства (Основные:
Бензилпенициллин, Бициллины -1-5; резервные – макролиды,
цефалоспорины, препараты висмута - бисмоверол, бийохинол).
Механизмы действия, применение, побочные
эффекты и меры их предупреждения.
6. Противовирусные средства (ацикловир, ремантадин, арбидол,
идоксуридин, видарабин, занамивир (реленца), осельтамивир
(тамифлю), арбидол, интерфероны):
а) направленность, спектр и механизм противовирусного действия,
применение отдельных препаратов;
б) понятие об интерфероногенах – полудан, амиксин;
в) средства для лечения ВИЧ-инфекции: зидовудин, санвиравир.
Принципы действия.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1.Стрептомицина сульфат 4. Бициллин-1
2.Рифампицин 5. Ремантадин
3.Изониазид 6. Ацикловир
ТЕМА №31: «ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ И ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ
СРЕДСТВА»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
А. Противоглистные средства.
1. Представление о гельминтозах. Общий механизм
антигельминтного действия.
2. Требования к антигельминтным средствам, принципы применения.
3. Классификация:
а) средства, применяемые при нематодозах (пиперазина адипинат,
пирвиния памоат, кислород, нафтамон, пирантел,
мебендазол, левамизол).
б) средства применяемые при цестодозах (фенасал,
аминоакрихин, семена тыквы).
в) средства применяемые при внекишечных гельминтозах
(хлоксил, дитразина цитрат, антимонила натрия тартрат,
празиквантель).
4. Механизмы действия применение, возможные осложнения и меры
их профилактики.
Б. Противопротозойные средства.
1. Виды малярии, цикл развития малярийного плазмодия.
2. Противомалярийные средства:
а) влияющие на эритроцитарные формы малярийного плазмодия –
гематошизотропные – хингамин (хлорохин).
б) влияющие на половые формы (гамонтотропные) – хиноцид,
примахин, бигумаль, хлоридин.
в) влияющие на преэритроцитарные формы (гистошизотропные) –
хлоридин, бигумаль.
Принцип действия, применение, побочные эффекты. Особенности
действия и клинического применения хингамина.
3. Понятие об амебиазе. Противоамебные средства (эметина
гидрохлорид, хингамин, метронидазол, тетрациклин). Особенности
действия, применение, возможные осложнения. Особенности
клинического применения метронидазола.
I. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Пиперазина адипинат 6. Хингамин
2. Пирантел 7. Фуразолидон
3. Мебендазол 8. Метронидазол
4. Фенасал
5. Празиквантель (азинокс)
ЛИТЕРАТУРА ОСНОВНАЯ:
1. Д.А. Харкевич Фармакология: учебник. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008, 2009.
2. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии под редакцией
Д. А. Харкевича, Москва, МИА, 2005.
ЛИТЕРАТУРА ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
1. Справочник “Видаль” (ежегодный).
2. М.Д. Машковский Лекарственные средства, изд.16, 2010.
3. Бертрам Г. Катцунг «Базисная и клиническая фармакология» В 2
томах. Издательства: Бином, Диалект, 2007.
4. В.В. Майский Фармакология: Уч.пособие-М: ГЕОТАР-МЕД, 2003.
5. Э.А. Ортенберг Клиническая фармакология. Лекционный курс. Тюмень,
«Печатник», 2009.
6. А.Г. Муляр Общая рецептура. Учебное пособие – М.,
ГЭОТАР-Медиа, 2009.
7. А.И. Венгеровский «Лекции по фармакологии для врачей и
провизоров», Москва, 2007.
|
|
|
