3-4 этап сестринского процесса

3-4 этап сестринского процесса

Независимое вмешательства:

· Направление к геникологу

· Подготовка пациентки к лабараторным и инструментальным методам обследования

· Подготовка и уход послеоперативного вмешательства

· Уметь проводить беседы о благоприятном исходе, выроботка положительных эмоций

 

Зависимые вмешательства

· Проводить консервативное лечение по назначению врача (постановка влагалищных ванночек и постановка мазевых тампонов Постановка ванночек и мазевых тампонов

· Уметь выписывать рецепты

· Выписка направлений для консультации специалистов ( онкогениколога)

· Кормление

· Перевязки

· Смена белья нательного и пастельного

· Осуществление туалета наружних половых органов

·

Взаимозависимые вмешательства

· Обезболивание (наркотические препараты – строгая отчетность)

· Производить томпанаду тугую влагалища

·

При злокачественных образованиях: все элементы сестринского ухода (кормление, перевязки, смена белья нательного/пастельного, туалет наружных половых органов), проводить обезболивание по всем правилам использования наркотических препаратов строгой отчетности, необходимо знать, как проводить тугую тампонаду влагалища.

 

5 этап

Оценка результата-

· при доброкачественных заболеваниях – вмешательства являются эффективным, если наблюдаются исчезновения клинических симптомов

· При злокачественных заболеваниях – благоприятным прогнозом течения заболевания является 5летняя выживаемость

В онкологии 5летний рубеж показывает, что болезнь на протяжении этого времени не дала рецидивов

 

Общие принципы профилактики

Первичная профилактика:

· Санпросвет работа

· Регулярные проф осмотры

· Соблюдение правил личной гигиены

· Использование барьерных средст контраципции ( механических) правильное использование

· Профилактика акушерского травматизма

· Коррекция питания

· Регулярная физическая активность

· Отказ от вредных привычек

· Устранение вредных факторов окружающей среды

· Профилактика последствий психоэмоционального стресса

 

Первичная специфическая- вакцинная профилактика

 

Вторичная профилактика:

· Доступность скрининга

· Ранняя диагностика и своевременное лечение фоновых и предраковых заболеваний

· Диспонсаризация и формирование групп риска по онкопоталогии, соблюдая принцип онкологической настороженности

 

Вакцинопрофилактика:

· Церваликс-2х валетная, ворзаст от 9 до 45 лет,

· Гардасил – 4х валентная вакцина, которая содержит антигены вируса попиломы человека от 9 до 26 лет

Не обладают лечебным эффектом, не являются взаимозаменяемыми, до начала половой жизни

 

Страницы учебника 332-342 376-389

 

Нарушение менструальной функции

Менструальный̆ цикл

составляет промежуток между двумя менструальными кровотечениями (от первого дня предыду­щего до первого дня последующего цикла), во время которо­го происходит периодическая смена фаз роста и созревания фолликула, заканчивающегося овуляцией̆ и образованием и развитием желтого тела.

Нарушения

менструального цикла возникают при по­вреждении нейрогуморальноӗ регуляции цикла и должны рас­сматриваться как результат заболевания целостного орга­низма. В свою очередь расстройства менструальной̆ функ­ции могут вызывать нарушения состояния других органов и систем.

 

Этиология

нарушений может быть различной̆ и включать как наследственные факторы, так и острые и хронические генитальные и экстрагенитальные заболевания. При этом один и тот же фактор может вызвать как аменорею, гак и дисфунк­циональное маточное кровотечение.

В патогенезе

нарушений менструальной̆ функции обычно выделяют то звено в нейрогуморальноӗ регуляции, которое вызывает наиболее выраженную клинику. Так, причиной̆ нарушения цикла могут быть изменения в гипоталамусе, ги­пофизе, щитовидной̆ железе, надпочечниках и яичниках. Поэтому, устанавливая причину патологии, необходимо вы­ явить уровень повреждения в регуляции менструального цик­ла и только после этого приступить к тщательному обследова­нию больного.

Несмотря на множество предложенных классификаций в нарушении менструальной̆ функции наиболее приемлемой̆ является классификация, основанная на клиническом симптомокомплексе. На этом основании все нарушения можно условно разделить на две большие группы: аменореи и дис­функциональные маточные кровотечения.

Классификация нарушений менструальной̆ функции

I. Аменорея — отсутствие менструаций 6 месяцев и более. Циклические нарушения, при которых менструации изменя­ются так:

1. Изменение количества крови, выделяющейся во время менструации:
а) увеличение (гиперменорея);
б) уменьшение (гипоменорея).

2. Нарушение продолжительности менструаций: а) затяжные (полименорея);
б) укороченные (олигоменорея).

3. Нарушение ритма менструаций: а) частые (прой менорея);
б) редкие (опсоменорея).

II. Циклические расстройства, выражающиеся в ослабле­нии, укорочении и уряженнии менструаций, характеризуются гипоменструальным синдромом. Удлинение и усиление менструации носят название меноррагии.

III. Ановуляторные (однофазные) маточные кровотече­ния. К ним относятся ановуляторные и дисфункциональные маточные кровотечения (ациклические).

IV. Болезненные менструации ( альгодисменорея ).

⇐ Предыдущая18192021222324252627Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: