Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
 МегаЛекции

Б. 7 лет. Спленомегалия, гепатомегалия. Температура, кашель, петехии.

L 9.0 Г/л

Бласты 35%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N -Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

Гликоген «+» (реакция диффузная) Миелопероксидаза «++» НЭ «слабая»

КФ «слабая» Липиды «+»

Цитогенетический анализ: транслокация (8, 21).

Tr 150 Г/л; Ретракция сгустка в норме; t кровотечения 4 мин;

Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит 38%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Билирубин 16 мкмоль/л;

Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв (ЖС)18 мкмоль/л; ОЖССС (TIBC) 60 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л;

Vit В12 плазмы 300 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 3.0 мг/сут

Б-ая 49 лет. В спинно-мозговой жидкости – бластный цитоз. Бласты содержат тельца Ауэра.

 

 

Hb 100 г/л; Er 2.9Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.54, Max 0.30;

L 24.0 Г/л

Бласты – 65%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N -Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

Гликоген «++» (глыбки в виде ожерелья вокруг ядра) Пероксидаза «-»

Липиды «-» НЭ «-» КФ – выявляется в отдельных клетках Tdt «+»

Tr 52 Г/л; Ретракция сгустка нарушена; t кровотечения 9 мин;

Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит (Ht) 36%; Гаптоглобин (Нр) 0.4 г/л; Билирубин 16 мкмоль/л;

 

Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв (ЖС) 18 мкмоль/л; ОЖССС 56 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л;

Vit В12 плазмы 100 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 100 мг/сут

Б-ой 8 лет. Лимфоузлы всех групп увеличины до 3 – 4 см. Сплено-, гепатомегалия. Грубый систолический шум.

Hb 46 г/л; Er 1.8Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.5, Max 0.30;

Бласты перифирической крови полиморфны, в цитоплазме – тельца Ауэра. Крупная зернистость в цитоплазме и на ядре.

Костный мозг: Бласты составляют 83% клеток.

 

L 6.3 Г/л

Бласты – 58%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

  • Пероксидаза «+++»
  • Гликоген «+++» (диффузная)
  • Липиды «++»
  • КСМПС «+++»

 

Tr 200 Г/л; Ретракция сгустка отсутствует; t кровотечения 4 мин;

Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит (Ht) 20%; Гаптоглобин (Hp) 0.4 г/л; Билирубин 18 мкмоль/л;

Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 35 мкмоль/л; ОЖССС 72 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л; Vit В12 плазмы 400 нг/л;

Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут

Б-ая 48 лет. Маточное кровотечение.

Hb 74 г/л; Er 2.2Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30;

L 16.3 Г/л Бласты – 25%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

Пероксидаза «+» Гликоген «-» НЭ «++» Липиды «+»

 

Tr 100 Г/л; t кровотечения 5 мин;

Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит (Ht) 36%; Гаптоглобин (Hp) 1.0 г/л; Билирубин 15 мкмоль/л;

Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 16 мкмоль/л; ОЖССС 55 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л;

Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут

Б-ая 23 лет. Температура 40 о. Некротические язвы на миндалинах, на слизистой рта.

 

 

Hb 66 г/л; Er 2.6Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.50, Max 0.30;

Костный мозг (стернальный пунктат): Бласты составляют 96% клеток.

L75.3 Г/л

Бласты – 83%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

НЭ «++» Пероксидаза «-» Липиды «-» Липиды «-» КСМПС «-»

Tr 40 Г/л; Ретракция сгустка изменена; t кровотечения 9 мин;

Гематокрит 20%; Гаптоглобин 0.4 г/л; Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин; Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 16 мкмоль/л; ОЖССС 52 мкмоль/л; Билирубин 15 мкмоль/л; Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л; Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут ___________________________________________________________________________

Б-ая 33 лет. Остеопороз сосцевидного отростка. Сплено-, гепатомегалия. Кахексия. Кровоточивость мягких и костных тканей.

 

Hb 100 г/л; Er 2.9Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30;

Костный мозг (стернальный пунктат): Бласты составляют 73% клеток. Среди бластов – атипичные формы.

 

L 4.4 Г/л

Бласты – 68%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

Пероксидаза «-» Гликоген «-» Липиды «-» КСМПС «-» НЭ «-» КФ (-)

 

Tr 48 Г/л; Ретракция сгустка нарушена; t кровотечения 9 мин;

Гематокрит 38%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин; Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 15 мкмоль/л; Fe-связ.спос. 72 мкмоль/л;

Билирубин 18 мкмоль/л; Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л;

Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут

Б. 21 год. Спленомегалия, гепатомегалия. Лимфоузлы увеличены, плотны, безболезненны.

 

Hb 66 г/л; Er 2.6Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30;

Костный мозг (стернальный пунктат): Бласты составляют 96% клеток.

L 75 Г/л

Бласты – 83%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

Пероксидаза «-» Липиды «-» КСМПС «-» НЭ «+++» КФ (+++)

 

Tr 50 Г/л; Ретракция сгустка нарушена; t кровотечения 9 мин;

Гематокрит 38%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин; Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 16 мкмоль/л; Fe-связ.спос. 52 мкмоль/л; Билирубин 15 мкмоль/л; Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л; Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут___________________________________________________________________

Б. 33 года. Спленомегалия, гепатомегалия. Лимфоузлы увеличены, плотны, безболезненны. Остеопороз сосцевидного отростка. Кахексия. Кровоточивость мягких и костных тканей.

 

 

Hb 74 г/л; Er 2.2 Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.1%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30;

Костный мозг (стернальный пунктат): Бласты составляют 73% клеток, в них выявляется высокая активность альфанафтилэстеразы (НЭ), подавляемая фторидом натрия.

L 16 Г/л

Бласты – 25%

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Цитохимия бластов периферической крови:

Пероксидаза «+» Гликоген «-» Липиды «+» КСМПС «-» НЭ «++» КФ (-)

Tr 100 Г/л, t кровотечения 5 мин;

Гематокрит 36%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин; Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 16 мкмоль/л; Fe-связ.спос. 55 мкмоль/л; Билирубин 18 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л; Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут

Б. 23 года. Температура 40о. Некротические язвы на миндалинах, слизистой рта.

 

Hb 111 г/л; Er 3.9Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.0%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30;

Костный мозг: вытеснение жира гранулоцитами; лейко-эритробластическое отношение 20:1.

L 40.4 Г/л

 

Lymph Mon Bas Eoz Pro Myel N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
                 
                 

 

 

Tr 45 Г/л; Ретракция нарушена,. t кровотечения 10 мин;

Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит (Ht) 38%; Гаптоглобин (Hp) 1.0 г/л; Билирубин 18 мкмоль/л;

Ферритин 100 мкг/л; Fe сыв (ЖС)16 мкмоль/л; Fe-связ.спос. (ОЖССС) 50 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л; Vit В12 плазмы 400 нг/л;

Метилмалоновая к-та мочи 1,5 мг/сут ____________________________________________________________________

Б. 1,5 года. Шейные лимфоузлы увеличены. Спленомегалия. Носовые кровотечения во сне.

 

Hb 114 г/л; Er 4.0Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.0%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30; СОЭ 40 мм в час

Костный мозг (стернальный пунктат): лимфоидные клетки 35.4%.

 

L 60.0 Г/л

 

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

 

Tr 150 Г/л; t кровотечения 4 мин;

Гематокрит 43%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин; Ферритин 100 мкг/л; Fe сыв 16 мкмоль/л; Fe-связ.спос. 70 мкмоль/л; Билирубин 30 мкмоль/л; Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л; Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут ______________________________________________________________________

Б. 43 года. Лимфоузлы увеличены. Спленомегалия, гепатомегалия. Гиперреакция на укусы насекомых.

В мазках крови – тени Боткина-Гумпрехта.

Иммунный статус: гипогаммаглобулинемия. Прямая проба Кумбса «+».

 

 

Hb 102 г/л; Er 3.3Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.0%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30; СОЭ 40мм в час.

Костный мозг (стернальный пунктат): Эозинофилы 42.5%, дегенеративные изменения в эозинофилах. Бласты частично с выраженной зернистостью.

 

L 99.9 Г/л

 

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

Tr 30 Г/л; Ретракция сгустка отсутствует; t кровотечения 14 мин;

Фибриноген 2 г/л; ПТИ 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит 38%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Билирубин 18 мкмоль/л;

Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв 15 мкмоль/л; Fe-связ.спос. 50 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л;

Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут

Б. 7 лет. Спленомегалия, гепатомегалия. Температура, кашель, петехии.

 

Hb 113 г/л; Er4. 2Т/л; ЦП = ______; Rtz 0.0%;

О.стойк.: Min 0.52, Max 0.30;

Костный мозг (стернальный пунктат): полиморфная миелоидная гиперплазия, встречаются клетки типа монобластов и промоноцитов.

 

L 13.0 Г/л

Lymph Mon Bas Eoz N – Myel N –Meta N - Rod N –Segm
               
               

 

Tr 220 Г/л; t кровотечения 5 мин;

Фибриноген 2 г/л; Протромбин 85%; t коагуляц. 6 мин;

Гематокрит 38%; Гаптоглобин 1.0 г/л; Билирубин 18 мкмоль/л;

Ферритин 90 мкг/л; Fe сыв (ЖС) 16 мкмоль/л; Fe-связ.спос.(ОЖССС) 50 мкмоль/л;

Фолаты: плазмы 10 мкг/л, эритроц. 200 мкг/л;

Vit В12 плазмы 400 нг/л; Метилмалоновая к-та мочи 1.5 мг/сут
Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...