Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Показатели качества медицинской помощи, оказываемой амбулаторным больным




Чтобы оценить соответствие предоставленной пациенту в поликлинике (амбулатории) медицинской помощи современному уровню медицины и потребностям больного, используются показатели качества медицинской помощи, разделенные на две группы – косвенные показатели и прямые показатели.

Перечень косвенных показателей выглядит следующим образом:

1. Соотношение между количеством больных, переданных в стационар, и общим количеством тех, кто обратился в поликлинику за помощью врача.

2. В случаях, когда пациента направляют в стационар для последующей операции, учитывается количество дней до момента хирургического вмешательства. Усредненное по всем таким случаям количество дней – еще один критерий качества медпомощи.

3. Количество пациентов, которые из-за допущенных врачом ошибок при диагностике или лечении болезней, протекающих в острой форме, скончались у себя дома.

4. Соотношение между количеством пациентов, которые получили первичную инвалидность, и общим количеством пациентов с тем же заболеванием (рассчитывается только для лиц в трудоспособном возрасте).

5. Количество пациентов с хроническими болезнями, которым пришлось вызывать скорую медицинскую помощь.

6. Соотношение между количеством пациентов, которые два года, или больше, не проходили обследование на наличие туберкулёза, и общим количеством зарегистрированных пациентов.

7. Соотношение между количеством пациентов, которые год, или больше, не проходили обследование у онколога, и общим количеством зарегистрированных пациентов.

Перечень прямых показателей выглядит следующим образом:

· Соотношение количества случаев, когда заключительный и поликлинический диагнозы совпадали друг с другом, к общему количеству диагнозов за определенный период времени.

· Соотношение между количеством случаев, когда диагноз после проведения экспертизы совпадал с диагнозом лечащего врача и общим количеством экспертных диагнозов.

· Соотношение между количеством выздоровлений после острых заболеваний и общим количеством случаев таких заболеваний.

· Показатель, характеризующий достижение стабильного состояния при заболеваниях, протекающих в хронической форме.

· Соотношение между количеством случаев, когда направление в стационар было запоздавшим и общим количеством пациентов.

· Соотношение между количеством случаев, когда пациенты направлялись в стационар необоснованно и общим количеством пациентов, направленных в стационар.

· Количество случаев, когда направленный в стационар пациент умирал в течение первых 24 часов пребывания там.

· Уровень удовлетворенности больных оказанной им помощью.

стационар

Перечень косвенных показателей выглядит следующим образом:

1. Количество летальных исходов (учитывается отдельно по различным болезням и состояниям). Отдельно учитывается этот показатель для несовершеннолетних пациентов.

2. Количество летальных исходов, наступивших после какого-либо хирургического вмешательства.

3. Промежуток времени между началом болезни и госпитализацией (при наличии показаний к экстренной госпитализации).

Перечень прямых показателей выглядит следующим образом:

1. Показатель несовпадения между всеми видами диагнозов (диагноз при госпитализации, клинический диагноз, заключительный диагноз и диагноз патологоанатома).

2. Соотношение количества больных, проинформированных (в соответствии с выявленной болезнью) о мерах по сохранению состояния своего здоровья, и общим количеством пациентов.

3. Уровень удовлетворенности больных оказанной им помощью.

4. Соотношение между количеством больных, чье направление в стационар было обосновано и общим количеством госпитализированных.

5. Соотношение между количеством больных, при лечении которых был достигнут указанный в стандарте результат, что повлекло их выписку, и общим количеством госпитализированных.

6. Соотношение между количеством выписанных больных, которых пришлось госпитализировать повторно, и общим количеством выписанных.

7. Соотношение между количеством осложнений, развившихся после инъекции, и общим количеством инъекций, сделанных пациентам.

8. Количество заболеваний, вызванных внутрибольничными возбудителями.

9. Соотношение между количеством случаев, когда у лежачих пациентов развивались пролежни, и общим количеством лежачих пациентов.

В хирургических отделениях (кабинетах) используются следующие показатели качества медицинской помощи:

· Соотношение между количеством повторных полостных операций и общим количеством полостных операций.

· Количество случаев, когда у пациента возникала первичная инвалидность после проведения операции.

· Соотношение количества случаев, когда после хирургического вмешательства развивалось осложнение, и общим количеством операций.

· При проведении хирургического лечения таких заболеваний, как прободная язва, аппендицит, желудочно-кишечное кровотечение, панкреатит, холецистит, внематочная беременность и ущемленная грыжа учитывается количество смертельных случаев после операций. При этом учитывается также срок госпитализации пациента.

В кардиологических клиниках и отделениях дополнительным показателем КМП является соотношение между количеством переводов пациента в блок интенсивной терапии (а также переводов из этого блока), признанных обоснованными, и общим количеством таких переводов.

В психиатрических клиниках и отделениях дополнительным показателем КМП является соотношение количества случаев повторной госпитализации к общему количеству случаев госпитализации.

111.

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...