Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Кл-я противовирусных средств




I.Синтетические ср-ва: 1)Нарушающие проникновение вирусов в кл-ку.-Пр. адамантана-Мидантан,Римантадин(Ремантадин),Адапромин. 2)Нарушающие синтез вирусных нуклеиновых кислот:а)аномальные нуклеозиды:Рибавирин(Виразол), Ацикловир(Виролекс), Ганцикловир(Цимевен). б)аномальные нуклеозиды ингибиторы обратной транскриптазы: Зидовудин(Азидотимидин),Ставудин, Ламивудин, Фосфазид, Телбивудин, Диданозин, Абакавир, Энтекавир. в)Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: Невирапин, Эфавиренз. 3) Нарушающие синтез вирусных белков:

а)Ингибиторы ВИЧ-протеаз-Саквинавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир.

б)Ингибиторы нейроаминидазы вирусов гриппа-Занамивир, Осельтамивир.

в) Ингибиторы синтеза белков оболочки вируса натуральной оспы-Метисазон(Марборан)

4)Вирулицидные ср-ва-Оксолин, Флореналь, Теброфен, Бонафтон

II.Интерфероны: 1)Интерферон человеческий-Интерферон альфа лейкоцитарный(Альфаферон), Интерферон бета фибробластный(Ферон). 2)Рекомбинантные интерфероны- Интерферон альфа-2-Реаферон(Гриппферон,Виферон)

Интерферон альфа-2а-Роферон А,Интерферон альфа-2b-Интрон А(Реальдирон), Интерферон гамма-Ингаргон(Имукин) III Индукторы синтеза интерферонов -Арбидол,, Циклоферон, Неовир, Амиксин, Кагоцел,Тилорон(Лавомакс)

Мех.действ: 1)Синтетические препараты: а)Нарушающие проникновение вирусов в кл-ку. Пр.адамантана: связывает белок М2 и препятствует проникновению ионов Н+ через оболочку вируса внутрь вируса и, соответственно, депротеинизации вирусной частицы б)Нарушающие синтез вирусных нуклеиновых к-т: аномальные нуклеозиды- Ацикловир проникает в клетки, зараженные вирусом,при участии тимидинкипазы вируса. Под влиянием тимидинкиназы вируса происходит фосфорилирование ацикловира - образуется ацикловира монофосфат. Ферменты клетки производят дальнейшее фосфорилирование с образованием ацикловира трифосфата, который: ингибирует ДИК-полимеразу вируса;

инкорпорируется в ДНК вируса и препятствует ее удлинению («терминатор элонгации

ДНК>>).В результате синтез ДНК прекращается, нарушается репликация вируса В результате синтез ДНК прекращается, нарушается репликация вируса аномальные нуклеозиды ингибиторы обратной транскриптазы- ингибирует обратную транскриптазу и инкорпорируется в растущую провирусную ДНК, прерывая ее рост нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы связываются
с участком, примыкающим к активному центру фермента вириона, и
блокиpyeт синтез вирусной ДНК. в)Нарушающие синтез вирусных белков: ингибиторы ВИЧ протеаз- угнетают действие вирусной аспартил-протеазы. Этот фермент перед сборкой вирионов «разрезает» созданный в клетке вирусный полипротеин на отдельные ферменты
(обратная транскриптаза, протеаза, интеграза). ингибиторы нейроаминидазы вирусов гриппа- Нейраминидазы вируса отделяют сиаловую кислоту от гликопротеинов и способствуют отделению вируса от клетки. Нейраминидазы выделяются вирусами гриппа и инактивируют избыток рецепторов для вирусов на мембранах эпителиальных клеток дыхательных путей. Это способствует распространению вирусов по дыхательных путям.При ингибировании нейраминидаз вирусы в большом количестве задерживаются на клетках эпителия и не распространяются на другие клетки. 2)Интерфероны- стимулируют выработку рибосомами ферментов, ингибирующих трансляцию вирусной мРНК и, соответственно синтез вирусных
белков.В результате угнетается репродукция вируса. 3)Индукторы синтеза интерферонов- введении их в организм стил1улируют образование эндогенного ИФН.
 Пок.к пр: 1)Синтетические препараты: а)Нарушающие проникновение вирусов в кл-ку. Пр.адамантана: профилактики гриппа А,вирус клещевого энцефалита б)Нарушающие синтез вирусных нуклеиновых к-т: аномальные нуклеозиды- орофациальный и генитальный герпес, опоясывающий лишай, герпетических поражениях легких, герлетический менингоэнцефалит аномальные нуклеозиды ингибиторы обратной транскриптазы- Спид,ВИЧв)Нарушающие синтез вирусных белков: ингибиторы ВИЧ протеаз- ВИЧ ингибиторы нейроаминидазы вирусов гриппа- профилактики и лечения гриппа А и В. 2)Интерфероны- грипп, ОРВИ, онкологические заболевания 3)Индукторы синтеза интерферонов - профилактика и лечение гриппа и др. ОРВИ, при герпесе, цитомегаловирусной инфекции, вирусном гепатите А, В, С, респираторном

и урагенитальном хламидиозе. Поб.эф: 1)Синтетические препараты: а)Нарушающие проникновение вирусов в кл-ку. Пр.адамантана: головная боль, бессонница, заторможенность, тератогенный эф.б)Нарушающие синтез вирусных нуклеиновых к-т: аномальные нуклеозиды- головная боль;тошнота, рвота;диарея;при внутривенном введении - флебиты; аномальные нуклеозиды ингибиторы обратной транскриптазы- анемия;тошнота; головная боль; бессонница;артралгии, миалгии;гранулоцитопения; нарушения функции печени.в)Нарушающие синтез вирусных белков: ингибиторы ВИЧ протеаз- сыпи, синдром Стивенса-Джанеона.2)Интерфероны- гематологические нарушения (лейкопения и тромбоиитопения), кожные аллергические реакции, гриппоподобные состояния (повыщение температуры тела, озноб,
миалгия, головокружение). 3)Индукторы синтеза интерферонов-редко.

Интрон А, Ацикловир.

1) Фарм.гр И (интерферон альфа 2 b) - рекомбинантный интерферон. А- аномальный нуклеозид. Синтетический препарат нарушающий синтез вирусных нуклеиновых кислот2)мех. Действ И- стимулирует выработку рибосомами ферментов, ингибирующих трансляцию вирусной мРНК и, соответственно синтез вирусных
белков. В результате угнетается репродукция вируса. А- проникает в клетки, зараженные вирусом. Под влиянием
тимидинкиназы вируса происходит фосфорилирование ацикловира —образуется ацикловира монофосфат. Ферменты клетки производят
дальнейшее фосфорилирование с образованием ацикловира трифосфата, который ингибирует ДНК-полимеразу вируса и встраивается в
ДНК вируса. В результате синтез вирусной ДНК прекращается.3)спектр действ И- широкий противовирусный спектр. А- вирус простого герпеса, вирус, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу. 4) пок.к пр. И- вирусные,опухолевые заболевания, хронич. Гепатиты А, В,С. СПИД. А- герпес губ, половых органов,опоясывающий лишай, герпетический кератит,ветряная оспа5)Поб.эф И- гриппоподобное состояние(повышен.температуры,озноб,утомляемость,боли в мышцах,суставах,головная боль,потеря аппетита,тошнота,рвота) А- возникают редко, диспептические расстройства(тошнота,рвота,понос), головная боль, аллергические реакции, нарушение функции печени и почек.,при в/в введении неврологические осложнения(спутанность сознания,галлюцинации, возбуждени), при местном использов- ощущение жжения,шелушение,сухость кожи

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...