 |
Тестовое задание (если не указано иначе, необходимо выбрать 1 правильный ответ)
|
|
|
|
1. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:
а) увеличение левой границы сердца;
б) facies mitrales;
в) наличие мерцательной аритмии;
г) «щелчок открытия» митрального клапана;
д) сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании.
2. У 22-летнего мужчины с детства наблюдали систолический шум на основании сердца. АД — 150/100 мм рт. ст. На рентгенограмме грудной клетки: увеличение левого желудочка, неровные зазубренные нижние края V–VII ребер с обеих сторон. Снижение пульсации на ногах. Установите диагноз:
а) стеноз устья аорты;
б) дефект межпредсердной перегородки;
в) коарктация аорты;
г) дефект межжелудочковой перегородки;
д) открытый артериальный проток.
3. Акцент I тона на верхушке сердца характерен для:
а) недостаточности митрального клапана;
б) недостаточности трехстворчатого клапана;
в) недостаточности аортального клапана;
г) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия;
д) аортального стеноза.
4. Диастолический шум при митральном стенозе:
а) иррадиирует в левую подмышечную область;
б) лучше выслушивается в положении на правом боку;
в) сопровождается III тоном;
г) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха;
д) лучше выслушивается в вертикальном положении.
5. У больного 42 лет обнаружено значительное смещение границ относительной тупости сердца влево, усиление верхушечного толчка, выраженный симптом систолического дрожания во II межреберье справа от грудины, там же ослабление II тона. У больного имеет место следующий аускультативный феномен:
а) систолический шум на верхушке с проведением в левую аксиллярную область;
б) диастолический шум на верхушке;
|
|
|
в) систолический шум на аорте с проведением на сосуды шеи;
г) диастолический шум над аортой;
д) систолический шум у мечевидного отростка.
6. Признаками, похожими на аортальный стеноз, сопровождается:
а) гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
б) дилятационная кардиомиопатия;
в) рестриктивная кардиомиопатия;
г) идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера;
д) тиреотоксическое сердце.
7. Пациент 19 лет направлен на обследование с предварительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре выявлен систолический шум на верхушке сердца. Наиболее информативным методом исследования является:
а) ЭКГ;
б) рентгеноскопия органов грудной клетки;
в) фонокардиография;
г) ультразвуковое сканирование сердца;
д) исследование крови на титр антистрептококковых антител.
8. АД при аортальной недостаточности:
а) не изменяется;
б) повышается только систолическое;
в) повышается только диастолическое;
г) повышается систолическое, понижается диастолическое;
д) понижается систолическое, повышается диастолическое.
9. 18-летний призывник направлен военкоматом. Развивался нормально. Над основанием сердца — грубый систолический шум, эпицентр – II межреберье у правого края грудины, проводится на сосуды шеи. II тон ослаблен. Пульс 64 в мин, ритмичный, АД 95/75 мм рт. ст. (плечевая артерия), 110/90 мм рт. ст. (бедренная артерия). Наиболее вероятен диагноз:
а) стеноз устья аорты;
б) коарктация аорты;
в) дефект межжелудочковой перегородки;
г) недостаточность клапанов аорты;
д) митральный стеноз.
10. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия наиболее характерен для:
а) ХРБС;
б) инфаркта миокарда;
в) травмы грудной клетки;
г) инфекционного эндокардита;
д) клещевого боррелиоза.
1 – г; 2 – в; 3 – г; 4 – г; 5 – в; 6 – а; 7 – г; 8 – г; 9 – а; 10 – а.
Критерии оценки. «Удовлетворительно» - не менее 70% правильных ответов;
|
|
|
«Хорошо» - 80% правильных ответов
«Отлично» - 90% правильных ответов
Список литературы для подготовки к занятию.
Основной:
- Внутренние болезни: учебник для мед. Вузов 2 т./ ред. Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А. И. Мартынов и др. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. Т.1, - С. 166-234.
- Внутренние болезни: Учебник для медицинских ВУЗов / Ред. В.С. Моисеев, Н.А. Мухин, А.И. Мартынов, А.С. Галявич – 3-е изд. испр. и доп. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. – Т1.- С.115-171.
3. Внутренние болезни [Электронный ресурс]: учебное пособие / ред Л.Д. Сидорова, Н.Л. Тов. - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2006. – с.156-169
Дополнительной
1. Внутренние болезни: учебник для студ.мед.вузов / В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко. - М.: Медицина, 2005. - 592 с.
2. Избранные лекции по внутренним болезням / Н. А. Мухин. - М.: Литтерра, 2006. - 240 с.
3. Кардиология: избранные главы [Электронный ресурс]: учебное пособие / сост. С. В. Третьяков, Л. А. Шпагина, Л. Ю. Зюбина. - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007. - 388 с. 
4. Внутренние болезни: учебник для вузов / Р. И. Стрюк, И. В. Маев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 496 с.
5. Лекарственные средства [Электронный ресурс]: (перечень рецептов, изучаемых на циклах терапии для самостоят. работы студентам 4-6 курсов, обучающихся по спец. 060101- леч. дело) / сост. О. А. Штегман, Н. Б. Осетрова, Н. Ю. Павлова [и др.]; ред. И. В. Демко [и др.]. - Красноярск: КрасГМУ, 2011. - 34 с.
6. Внутренние болезни: кардиология [Электронный ресурс]: сб. ситуационных задач с эталонами ответов для студентов 6 курса, обучающихся по спец. 060101 - Лечебное дело / сост. В. А. Шульман, С. Ю. Никулина, Н. В. Аксютина [и др.]. - Красноярск: КрасГМУ, 2011. - 122 с.
7. Внутренние болезни [Электронный ресурс]: учебник / ред. С.. Рябов. - СПб.: СпецЛит, 2006. - 880 с.
|
|
|
