Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Экстрасистолическая аритмия




Экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, причиной которого является возникновение в миокарде дополнительных очагов возбуждения. Поступающие из этих очагов импульсы вызывают экстрасистолу, то есть преждевременное сокращение сердца. При этом больной чувствует перебои сердечных ударов, сердце как бы «замирает» на мгновение. Называется такое явление экстрасистолическая аритмия.

Блокада сердца

К аритмии относится и блокада сердца — нарушение проведения импульса по проводящей системе желудочков (это называется внутрижелудочковая блокада) или от предсердий к желудочкам (предсердно-желудочковая блокада). Чтобы выявить наличие блокады сердца, необходимо сделать электрокардиографию.

Мерцающая аритмия

При ишемической болезни сердца, а также при пороках сердца, может возникнуть мерцающая аритмия. Характеризуется мерцательная аритмия нарушением ритма сердца, при этом предсердия сокращаются отдельными волокнами, а желудочки — беспорядочно.

Воспалительные заболевания сердца

В основе некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы лежит воспалительный процесс. Иногда воспаление имеет бактериальное происхождение, то есть на внутренней оболочке сердечных клапанов (эндокарде) или на внешних оболочках сердца (в области околосердечной сумки — перикарда) происходит размножение патогенных бактерий. Эти бактерии вызывают гнойное воспаление соответствующих отделов сердца — эндокардит и перикардит. В таких случаях кардиолог назначает лекарства антибактериального действия, подавляющие размножение бактерий. Антибиотики назначаются на продолжительное время и в больших дозах.

Воспалительные процессы в сердечной мышце могут иметь природу, отличную от бактериальной. Чаще всего они вызваны нарушениями в работе иммунной системы, которые происходят в результате заболеваний, не касающихся непосредственно сердца (ангина, грипп). Эти нарушения провоцируют такие заболевания сердца, как ревматизм, миокардит, некоторые формы эндокардита и другие.

Сердечная мышца может поражаться и продуктами жизнедеятельности бактерий (токсинами) при воспалении различных органов. Токсины, попадающие в кровь, доставляются вместе с ней к сердцу. Подобное происходит не только при воспалительных процессах. Основной вред от употребления алкоголя, например, состоит именно в том, что он вызывает сильнейшее поражение сердечной мышцы, причем некоторым людям достаточно совсем небольшого количества выпитого.

Наиболее серьезное осложнение ишемической болезни представляет собой инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда – это острое заболевание, которое вызвано развитием одного или нескольких очагов омертвения в сердечной мышце (миокарде). Наиболее распространенный симптом инфаркта миокарда – длительный приступ интенсивной боли в груди, обусловленный острым малокровием в том участке миокарда, который лишен достаточного количества кислорода и питательных веществ. Этот приступ боли иногда образно называют «криком голодного сердца о помощи». В отличие от приступа стенокардии, который быстро купируется нитроглицерином и длится недолго, приступ инфаркта миокарда мучает больного долго, от нескольких часов до нескольких суток. Боль при этом очень сильна и сопровождается другими нарушениями работы сердца: резкой слабостью, чувством страха, одышкой. Инфаркт миокарда развивается обычно в период обострения ишемической болезни сердца. При обострении ишемической болезни учащаются и становятся более сильными приступы стенокардии, а эффективность нитроглицерина уменьшается. Этот период в течении ишемической болезни носит название предынфарктного периода, его длительность может быть разной, от нескольких дней до нескольких недель. Именно в этот период необходимо срочно обратиться к кардиологу, чтобы вовремя принять наиболее эффективные меры предупреждения инфаркта.

Лечение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – очень опасное заболевание, поэтому при первых признаках острой боли в загрудинной области необходимо немедленно вызывать врача. Лечение инфаркта миокарда проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача-кардиолога. Но и после возвращения домой больной должен довольно длительное время тщательно следовать назначенному кардиологом режиму и системе питания, входящим в лечение инфаркта миокарда. В случае правильного лечения инфаркта миокарда и соблюдения больным рекомендаций кардиолога по выполнению режима, физической активности и лекарственному лечению работоспособность сердца постепенно восстанавливается. В дальнейшем, разумеется, особенное внимание нужно уделять профилактике развития ишемической болезни сердца, чтобы не допускать ее обострений.

Ишемическая болезнь сердца

Среди сердечно-сосудистых заболеваний «почетное» место занимает ишемическая болезнь сердца. В основе этого заболевания лежит ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, так называемая коронарная недостаточность. Причиной ишемической болезни сердца становится, как правило, развитие атеросклероза. Формы ишемической болезни сердца могут быть различными: к острым формам ишемической болезни относятся стенокардия и инфаркт миокарда, а к ее хроническим формам — очаговый или диффузный кардиосклероз, то есть поражение мышечной ткани сердца.

Ишемическая болезнь сердца обычно протекает волнообразно, с чередованием приступов обострения болезни и периодов затишья, без каких-либо симптомов заболевания. Ишемическая болезнь, начинающаяся чаще всего с редких приступов стенокардии при большой физической нагрузке, может развиваться в течение десятилетий. По мере развития заболевания приступы стенокардии возникают уже и в состоянии покоя. В периоды обострения ишемической болезни возникает значительная угроза инфаркта миокарда.

К факторам риска, способствующим прогрессированию ишемической болезни, относятся, прежде всего, возраст, наследственная предрасположенность к ишемической болезни сердца, гиподинамия (то есть малоподвижный образ жизни), избыточный вес. На развитие ишемической болезни могут влиять и такие заболевания, как гипертония, болезни, связанные с нарушением углеводного обмена (в особенности опасен с этой точки зрения сахарный диабет). Кроме того, кардиологами доказано, что среди курящих ишемическая болезнь встречается чаще, чем среди тех, у кого нет этой вредной привычки. Специалисты указывают и на распространенность ишемической болезни среди людей определенного психологического склада, который даже получил название «коронарный профиль личности». Это люди, постоянно стремящиеся к успеху во всех жизненных сферах, но при этом испытывающие неудовлетворенность тем, чего они добились. У людей этого типа постоянно возникают перегрузки на работе, им ни на что не хватает времени. Так как людей такого типа в нашей стране становится все больше, то и угроза ишемической болезни, как наиболее распространенной, с годами все возрастает.

Наиболее распространенной формой ишемической болезни сердца является стенокардия или грудная жаба. Основной симптом стенокардии — внезапные приступы давящих болей в груди. Боли при стенокардии ощущаются чаще всего в загрудинной области или левее, в области сердца. Возникающая внезапно боль длится от нескольких минут до получаса, может быть различной интенсивности, может отдавать в левую руку, лопатку, плечо или в шею, реже — вправо, назад, в обе руки. В начальной стадии развития ишемической болезни, приступы стенокардии могут возникать только при физической или, реже, нервно-психической нагрузке (так называемая стенокардия напряжения), по мере прогрессирования основного заболевания ведет к возникновению стенокардии покоя, когда приступы возникают в покое, часто ночью. Также приступы стенокардии могут возникнуть после переедания, курения и т.д.

Приступ стенокардии обычно быстро купируется применением нитроглицерина. Принимать нитроглицерин нужно в самом начале приступа, не дожидаясь, пока боль станет нестерпимой. Более медленный эффект дает прием валидола. Часто боль можно уменьшить применением горчичников на область сердца. В тех случаях, когда тяжелый приступ стенокардии длится более получаса и не снимается нитроглицерином, реальна угроза развития инфаркта миокарда. В любом случае, если первое применение нитроглицерина не дало результата, необходимо вызвать врача. Систематическое лечение стенокардии назначает кардиолог. Конечно, лечение стенокардии вторично по отношению к лечению ишемической болезни сердца.

Сердечная недостаточность

Что касается сердечной недостаточности, то это, вопреки распространенному мнению, не болезнь, так же, как аритмии. Сердечной недостаточностью принято называть комплекс патологических признаков (синюшность покровов тела, одышка, отеки ног и др.), возникающих из-за того, что сердце по каким-либо причинам не справляется с полным объемом нагрузки. Сердечная недостаточность чаще всего протекает в хронической форме. Ее основным, самым очевидным симптомом является одышка, возникающая в сложных случаях не только при минимальной физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Кроме того, на возможность сердечной недостаточности указывает усиленное сердцебиение, повышенная утомляемость, ограничение физической активности и избыточная задержка жидкости в организме, вызывающая отеки. Недостаточное кровоснабжение организма лежит и в основе такого яркого признака сердечной недостаточности как посинение ногтей или носогубного треугольника (не на морозе, а при обычной температуре). Неизбежным результатом сердечной недостаточности становится появление в организме различных отклонений в кровообращении, которые либо ощущаются самим больным, либо определяются врачом-кардологом при обследовании.

В лечении сердечной недостаточности, так же как в лечении большинства заболеваний сердца, огромная роль отводится самому больному, потому что только неуклонное следование рекомендациям кардиолога помогает справиться с синдромом сердечной недостаточности. На первом месте для таких больных должно быть выполнение назначенного кардиологом режима питания (переде всего — исключение из рациона поваренной соли и излишней жидкости), умеренной физической активности, иногда под контролем кардиолога, и создания спокойной, благоприятной для больного обстановки дома и на работе. И, конечно, нельзя забывать о том, что прежде всего необходимо лечить болезнь, которая стала основой для развития синдрома сердечной недостаточности, чаще всего это артериальная гипертония или ишемическая болезнь сердца, и уделять внимание профилактическим мероприятиям.

посоветовать избегать тех физических и нервно-психологических нагрузок, которые провоцируют приступы стенокардии. Но стремиться к полному покою не следует: умеренные физические нагрузки и положительные эмоции всегда оказывают благотворное действие на человека.

Симптомы болезней сердца

Разумеется, при первых же подозрениях на проблемы с сердцем необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом. Основанием для обращения к кардиологу может стать боль или любое неприятное ощущение в области сердца. Особенно значимые симптомы сердечного заболевания:

  • неприятные ощущения в области сердца испытываются больным впервые;
  • неприятные симптомы появляется в определенных условиях, особенно при напряженной физической или эмоциональной нагрузке;
  • боль в области сердца носит характер приступа;
  • неприятные ощущения проходят, когда вызывающие их нагрузки устранены.

Если же при устранении нагрузок боль не проходит или быстро возобновляется опять, это повод не просто обратиться к кардиологу, а немедленно вызывать скорую помощь, потому что эти признаки могут свидетельствовать о приступе инфаркта миокарда.

Сердце необходимо беречь, делая для этого все, что от нас зависит. А зависит от нас, как мы видим, немало. Защищайте свое сердце от стрессов, от постоянного негатива,

Заболевания сосудов

Кровеносные сосуды пронизывают весь организм человека. Их задача — обеспечить каждую клеточку организма кровью, насыщенной кислородом и питательными веществами, и унести отработанную кровь с углекислым газом и продуктами обмена. Чем лучше действует сосудистая система, тем лучше становится кровообращение человека, а от этого во многом зависит как самочувствие, так и устойчивость к всевозможным заболеваниям.

По своим функциям сосуды делятся на артерии, которые несут кровь от сердца к периферии, и вены, по которым кровь совершает обратный путь. У здорового человека приток крови к сердцу всегда равен его оттоку, несмотря на то, что венозная, более густая, кровь движется медленнее, чем насыщенная кислородом артериальная. Вот насколько слаженно и четко работает система кровеносных сосудов в организме.

Сосудистая система организма рассчитана на значительные нагрузки; известно, что сердце способно «без потери качества» перекачать до 30 литров крови в минуту вместо тех пяти, которые оно перекачивает в состоянии покоя. Следовательно, и сосуды могут перенести объем крови, вшестеро превышающий обычный. Почему же болезни сосудов стали настолько распространенными, что мы относимся к ним как к неизбежному злу? Ответ очень прост. Болезни сосудов становятся следствием нашего образа жизни, слишком далекого от того, который был предназначен человеку природой. Нельзя даже и представить себе, чтобы первобытный охотник проводил целые дни, стоя на ногах. Он был в постоянном движении. В наше же время существует немало людей, которые по роду своих занятий, вынуждены проводить на ногах (причем не при ходьбе, а стоя) большую часть суток. Это и продавцы, и парикмахеры, и официанты. Кроме того, постоянное положение сидя, тем более на стуле с ногами, опущенными вниз, тоже не самое лучшее для сосудов ног. Отсюда прямой путь к развитию варикозной болезни и других заболеваний, связанных с нарушением кровотока в ногах. Характерный для современных городов малоподвижный образ жизни тоже мешает нормальному кровообращению: для того, чтобы кровоток был активным, необходимы физические нагрузки, а мы их получаем крайне редко. Несбалансированное питание, чрезмерное употребление высококалорийной пищи, которая не усваивается организмом, ведет не только к избыточному весу, но и создает человеку массу проблем психологического плана, увеличивает нагрузку на сосуды. Курение делает сосуды хрупкими и ломкими, нервное перенапряжение, сильное или продолжительное — основная причина возникновения атеросклероза … Следовательно, делаем вывод: в наше время и при нашем образе жизни сохранить сосуды здоровыми стало гораздо труднее, чем раньше.

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...