Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Современные представления о сновидениях (природа и их функциональное значение)

Статистика сновидений. Все взрослые люди каждую ночь во время быстрого сна и частично во время медленного сна видят сновидения – не менее 4-6 раз. Субъективная длительность сновидений соответствует объективной длительности периода быстрого сна. Таким образом, суммарное время «просмотра» сновидений составляет 60-100 минут за ночь. Однако, эти сновидения начинают достаточно быстро забываться, несмотря на продолжение длительного эпизода быстрого сна. Вот почему мы далеко не всегда может вспомнить все подробности виденного во сне. Некоторые люди утверждают, что они вообще не видят сны. На самом деле они не все могут их вспомнить после пробуждения. Это зависит от момента пробуждения, интенсивности и эмоциональной насыщенности сновидений, их необычности, а также от индивидуальных особенностей процессов памяти. В ряде случаев быстрое забывание содержания сновидений является механизмом психологической защиты.

Как правило, у большинства людей отчеты о сновидениях в быстром сне более яркие, более сложные, фантастичные, более эмоционально окрашенные по сравнению со сновидениями в медленном сне, где преобладают рациональные и реалистические элементы, сходные с мышлением в бодрствовании. Главное же различие заключается в длительности сновидений — сновидения в быстром сне более длительны. Возможно поэтому, при пробуждении из быстрого сна сновидения лучше запоминаются.

Показано, что степень эмоциональной окраски сновидений связана с частотой сердечных сокращений и дыхания, степенью вазоконстрикции и выраженностью электрической активности кожи в последние минуты быстрого сна перед пробуждением.

Практически в 100% случаев сновидения включают в себя зрительные раздражители – образы, сцены. Слуховые раздражители проявляются, примерно, в 10% сновидений – оклик человека по имени, очень краткий разговор. Вкусовые и обонятельные раздражители в сновидениях почти не отображаются.

Цветные сновидения чаще видят люди с художественным типом ВНД, черно-белые сновидения – люди с мыслительным типом ВНД. Независимо от типа ВНД, цветные сновидения чаще испытывают люди, спящие на правом боку. При положительном эмоциональном статусе или же в уравновешенном психическом состоянии в цветных сновидениях преобладают мягкие, нежные краски, полутона. При отрицательных эмоциях сновидения окрашены в красные тона, при черно-белых сновидениях черный цвет приобретает очень интенсивную выраженность.

Содержание сновидений. В сновидениях могут присутствовать реальные и необычные, фантастичные картины. И.М. Сеченов назвал сновидения «небывалыми комбинациями бывалых впечатлений». Любое воздействие может послужить поводом для развертывания целостной картины сновидения. П.К. Анохин, занимаясь на определенном этапе своей научной деятельности изучением вопросов сновидений, наблюдал следующее – спящему человеку подносили к подошве бутылку с теплой водой. Проснувшись, он рассказал, что ходил во сне по горячему песку и путешествовал по склонам Везувия, из которого прямо ему под ноги извергалась горячая лава. В сновидениях человек ощущает себя находящимся в быстро меняющейся обстановке, в которой пространственно-временные закономерности отсутствуют, но могут появляться события и люди из прошлого. При этом он не осознает себя видящим сновидение, в результате чего нет критического отношения к воспринимаемым событиям.

Анализ содержания сновидений показывает прямую его связь с отображением в мозге человека его реального окружения, с условиями деятельности человека во время бодрствования, с биологической значимостью получаемой сенсорной информации. Содержание сновидений во многом зависит от типа ВНД, от эмоционального статуса, от уровня половых гормонов, состояния физического и психического здоровья. События и ситуации, отражаемые в сновидениях, иногда могут охватывать очень большие периоды в жизни человека (это особенно ярко проявляется у людей, длительное время, находящихся в стрессовой ситуации).

Так, сновидения ирокезов и чукчей, записанные в конце 19 века, отображали только условия их повседневной жизни – охоту, быт, ритуальные обряды; в их снах не было пароходов и автомобилей. Сны слепых от рождения людей или утративших зрение в возрасте до 5 лет, не содержат зрительные образы, а сны глухих людей не содержат слуховых ощущений, но богаты зрительными образами. Сновидения голодных людей постоянно сопровождаются картинами пиршеств, приемов пищи. При долговременном половом воздержании в сновидениях присутствуют элементы сексуального характера. Сновидения у мужчин и женщин различаются. Как правило, в сновидениях мужчины более агрессивны, в то время как у женщин в содержании сновидений большое место занимают сексуальные компоненты.

Природа сновидений. Очевидно, что о природе сновидений задумывается каждый человек. В древности сновидения рассматривались как врата в иные миры. В Древней Греции сновидения играли руководящую роль даже при выработке законов. Огромное значение приобретали «вещие сны», предсказывающие развитие будущих событий. Однако уже Аристотель учил, что сновидения — это не «язык богов» или «странствие души», а явления, вытекающие из самой сущности человеческого духа, которые представляют собой результат особой деятельное мозга человека, в особенности его органов чувств. В своем трактате «О сновидениях и их толковании» Аристотель пытался понять самую природу сновидений.

Впервые систематические исследования роли сновидений предпринял основоположник психоанализа 3. Фрейд. В его широко известной работе «Толкование сновидений» он попытался доказать, что сновидения возникают на основе неудовлетворенных потребностей организма и служат способом удовлетворения общих для всех индивидуумов биологических мотивов – мотивов враждебности, сексуальности, голода (см. главу 43 «Бессознательные психические явления…»). В этом ключе З. Фрейд рассматривал сновидения как особый и важный язык мозга. Он полагал, что сновидения являются продуктом нашей собственной психической активности При этом 3. Фрейд предположил, что сновидения содержат не только явный, очевидный смысл, который можно изложить в пересказе, но и скрытый, неявный, который невозможно сразу осознать или уяснить. Чтобы понять это второй смысл, необходима дополнительная информация о личности того, кто видел этот сон и определенный опыт психоаналитика. Используя метод «свободных ассоциаций», психоаналитик приводит пациента к осознанию замаскированных в сновидении вытесненных желаний, что снимает эмоциональную напряженность.

И.П. Павлов долгое время не разделял точку зрения З. Фрейда в отношении природы сновидений. Согласно И.П. Павлову, сновидения являются результатом неопределенных сцепок возбуждения в сторожевых пунктах коры, что характеризует их фантастичность, но в то же время и лишает сновидения какой-либо информативной значимости для субъекта и психоаналитика. Однако многолетний опыт различных школ психоанализа позволяет полагать, что представления З. Фрейда во многом соответствуют истине.

Современные представления о природе сновидений и их функциональной роли. Взгляды З. Фрейда во многом составляют основу современных представлений о функциональной роли сновидений. Прежде всего, большинство исследователей полагает, что сновидения возникают, главным образом, в период быстрого сна и их содержание представляет собой результат психических процессов (мышления), проходящих на бессознательном уровне (в основном, в правом полушарии). При этом основное содержание сновидений отражает попытку решения актуальных для субъекта проблем с помощью образного мышления (их удовлетворение в бодрствующем состоянии, в том числе с помощью вербально-логического мышления затруднено). При этом в образах сновидений, в их взаимодействиях между собой бессознательное мышление доводит до сознания наиболее приемлемые формы поведенческих актов и пути их осуществления, которые могут быть использованы во время бодрствования для удовлетворения данной потребности. Следовательно, процессы, протекающие в период быстрого сна и частично отражаемые в сновидениях, являются способом удовлетворения неудовлетворенных в период бодрствования потребностей – биологических, социальных, и идеальных. Таким образом, во время стадии быстрого сна с помощью психических процессов, отражающихся частично в сновидениях, осуществляется психологическая защита личности от неразрешенных конфликтов, или эмоциональная стабилизация. Один из ведущих специалистов по вопросам физиологии сна Робертс указывал, что человек, лишенный способности видеть сновидения, через некоторое время впадает в безумие, так как масса не сформировавшихся, обрывочных мыслей и поверхностных впечатлений накапливается у него в мозгу и подавляет нужные мысли.

Приведем ряд примеров, подтверждающих в целом, такую «охранную» функцию сновидений.

Прежде всего, выше уже отмечалось, что общая продолжительность сна изменяется за счет укорочения или удлинения фазы быстрого сна. В условиях полного комфорта, т. е. почти полного удовлетворения своих потребностей продолжительность фазы быстрого сна минимальна и при этом почти никогда не возникают сновидения. И, наоборот, у человека, активно ищущего выход из стрессовой ситуации, потребность в быстром сне и в сновидениях наиболее велика. Эти факты, установленные в частности Е. Хартманном, служат доказательством значения процессов, протекающих во время быстрого сна (и отражающих в сновидениях), как важного фактора адаптивной деятельности человека.

Еще одно доказательство – это часто встречающиеся жизненные ситуации, когда настойчивые попытки решения какого-либо вопроса в состоянии бодрствования оканчиваются безрезультатно, но сразу же после пробуждения ото сна новые пути решения этого же вопроса вырисовываются совершенно отчетливо. Это возникшее новое решение задачи является результатом активных поисков выхода из тупика, свершаемых на бессознательном уровне корой головного мозга. Примеров такого решения задач много, в том числе, взятых на основе автобиографических сведений выдающихся ученых, писателей, поэтов. Так, во время сна Д.И. Менделеев определил порядок расположения элементов в его периодической системе, что долго не удавалось ему во время бодрствования. Известный химик Кекуле во сне нашел формулу строения гетероцикла бензола, представившейся ему в сновидении в виде дракона, кусающего свой собственный хвост. Академик Мигдал в сновидении в виде образа цирковой наездницы, бросающей при внезапной остановке лошади цветные мячики в публику, нашел способ описания траектории полета электронов из ядра при столкновении атомов. А. Грибоедов во сне сложил план своей бессмертной комедии "Горе от ума", А.С. Пушкин многие свои стихотворения записывал набело после утреннего пробуждения. Рафаэль в сновидениях увидел образ знаменитой Мадонны, итальянский композитор Тартини увидел во сне играющего на скрипке черта и по пробуждению записал услышанную им во сне музыку – так была создана сложнейшая по исполнению соната "Дьявольские трели".

Приведенные примеры позволяют считать, что сновидения являются результатом осуществления во сне неосознаваемого мышления, направленного на удовлетворение имеющихся у человека различных потребностей, что способствует более гармоничной адаптации организма к условиям окружающей среды. Поэтому анализ сновидений позволяет врачу психотерапевту поставить правильный диагноз и найти путь к лечению больного.

С этой точки зрения сновидения можно рассматривать как результат сложнорефлекторной деятельности во время сна, в основе которой лежит реализация инстинкта, направленного на удовлетворение потребностей, а также многочисленные условные рефлексы второй сигнальной системы. Частично это представление подтверждают данные, свидетельствующие о возможности управления содержанием сновидений.

Возможность контроля сновидений. П. Гарфильд (1994) отмечает, что уже 50000 лет назад люди пытались вызывать сновидения с помощью определенных ритуальных формулировок, а методы контроля над содержанием сновидений были известны жителям древнего Египта, Индии, Ассирии, Китая и других стран. Современные психотерапевты и психоаналитики пришли к выводу, что содержание сновидений, действительно, можно контро-лировать. Имеет ли это практический смысл? Для определенной части людей, очевидно, имеет. П. Гарфильд в своей книге «Управление сновидениями» приводит пример из жизни синойского племени (Малайзия), у которых каждый член племени умеет уничтожать ночные кошмары. Синои учат своих детей воспринимать сны как важную часть формирования личности, в связи с чем, у них отсутствуют психические болезни.

Нарушение сна.

Классификация нарушений сна Нарушение сна – это широко распространенное явление во всем мире. Оно является одной из ведущих причин низкого уровня психического и физического здоровья людей. Нередко нарушение сна представляет собой первый симптом психического заболевания. Поэтому изучение причин и механизмов, ведущих к нарушению сна, представляет большой клинический интерес, а для физиологов – это еще один путь познания процессов, обеспечивающих качественную и долгую жизнь человека. Сегодня известно, что причин, вызывающих нарушения сна, много. Среди них – недостаточность мозгового кровообращения, различные мозговые травмы, развитие опухолей мозга, эндокринные, инфекционные, психические заболевания, а также многочисленные неврозы, вызываемые стрессами, нерациональной организацией жизнедеятельности и другими причинами.

Согласно классификации международной ассоциации центров по изучению сна (1979), имеется четыре основных варианта нарушений сна, в то числе 1) диссомния – нарушение засыпания и продолжительности сна, 2) гиперсомния – чрезмерная длительность сна, 3) нарушение цикла «сон-бодрствование» и 4) различные другие нарушения, связанные со сном. Классификация известных невропатологов А.М. Вейна и К. Хехта предусматривает выделение трех основных вариантов, в том числе 1) инсомнии – нарушения ночного сна, 2) гиперсомнии – нарушения бодрствования (патологическая сонливость), 3) парасомнии – нарушения, связанные со сном.

Инсомнии. Это нарушение засыпания при ночном сне (бессонница), нарушение глубины и продолжительности ночного сна. Инсомнии могут быть вызваны различными причинами, в том числе психофизиологическими (временными или постоянными), неврозами, эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз), органическими поражениями мозга (энцефалит, эпилепсия), заболеваниями внутренних органов, изменением привычного цикла «сон-бодрствование» (как вариант дезадаптаций при переездах) и другими причинами.

Гиперсомнии, или патологическая (непреодолимая) сонливость. Они могут проявляться эпизодически. Их называют параксизмальными гиперсомниями. Среди них выделяют нарколепсию (дневное засыпание, каталепсия, галлюцинации), пиквикский синдром и синдром Клейна – Левина. Гиперсомнии бывают и перманентные, т.е. постоянно существующие. Вариантами таких гиперсомний являются синдром идеопатической гиперсомнии, психофизиологическая гиперсомния, а также различные гиперсомнии при неврозах, некоторых инфекционных заболеваниях, эндогенныхпсихических заболеваниях и при эндокринных заболеваниях. В эту категорию входят летаргический сон, при котором человек в течение нескольких дней или нескольких лет лишен возможности бодрствовать. Он возникает как реакция на сильную эмоциональную травму или при вирусном поражении отдельных компонентов активирующей системы мозга.

Следует также отметить, что непреодолимый сон (как вариант гиперсомнии, или нароколепсии) может провоцироваться условиями, в которых совершается профессиональная или бытовая деятельность человека. Такая ситуация, в частности, возникает во время пассивной езды на транспорте, при выполнении монотонной работы, а также при управлении различными транспортными средствами – автомобилем, троллейбусом, трамваем, электровозом, поездом метро, кораблем, самолетом, вертолетом. Непреодолимый сон может стать причиной трагедии. Поэтому для медицины труда проблема гиперсомний является чрезвычайно важной.

В соответствие с гипотезой А.Борбели, потребность во сне (которая нарастает у человека во время бодрствования и снижается по мере продолжения сна) накладывается на циркадный цикл «активности—покоя», в котором пик покоя приходится на 4 ч утра, а пик активности – на 4 ч дня. Обычно наступление нормального ночного сна совпадает с периодом покоя. А. Борбели считает, что наличие дисбаланса между этими двумя процессами, например, из–за смещения цикла «активности-покоя» должно приводить к патологии сна, в том числе к нарушению засыпания в ночное время или к непреодолимому сну в дневное время. Так, им показано, что при длительной регистрации периодов активности и покоя у больных нарколепсией обнаружены отклонения от нормального соотношения между дневным и ночным уровнем активности. У наблюдаемых им больных нарколепсия проявлялась в том, что в самые неподходящие моменты, например, во время еды или езды на велосипеде у больных возникала внезапная потеря мышечного тонуса и наступал сон (скорее всего, быстрый сон), часто сопровождаемый яркими сновидениями; после короткого сна человек просыпался и чувствовал себя свежим и бодрым.

Таким образом, согласно концепции А. Борбели, лечение инсомний и гиперсомний должно быть связано в первую очередь с нормализацией цикла «активность-покой».

Парасомнии. Это необычные действия, наблюдающиеся во время ночного сна. Выделяют четыре основных вида парасомний: 1) двигательные парасомнии – сомнабулизм, говорение во сне, бруксизм (скрежетание зубами), ночные качания головой и туловищем, миоклония ног, ночной паралич; 2) психические парасомнии – ночные кошмары, устрашающие сновидения, «пьянение ото сна»; 3) вегетативные парасомнии – ночной энурез, дыхательное апноэ, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (инфаркты, стенокардии, инсульты); 4) эпилептические припадки, связанные со сном. Все эти явления рассматриваются как проявления невротического состояния. При нормализации состояния ВНДпарасомнии, как правило, проходят.

При нарушениях сна, особенно, при нарушениях засыпания, глубины и продолжительности сна, а также при гиперсомниях необходимо найти основную причину, вызывающую это состояние, и, по возможности, убрать ее (например, нормализовать цикл «активность-покой»). Известно, что чем рациональнее организован период бодрствования, тем лучше протекает сон. Если таким образом не удается нормализовать сон, то возможна медикаментозная его регуляция. В прошлом веке была открыта способность хлоралгидрата и барбитуратов (например, люминала) оказывать снотворный эффект. Эти препараты долгое время были почти единственным средством лекарственной терапии нарушений сна. Однако они, в определенной степени, оказались токсичными, поэтому в последние 40 лет более широко используются транквилизаторы, в том числе производные бензодиазепина (седуксен, валиум, элениум, тазепам), а также снотворные циклопиролонового ряда (например, зопиклон). Известен снотворный эффект антигистаминных препаратов, например, димедрола, супрастина, пипольфена. В целом, применение лекарственной терапии при нарушении сна основано на регуляции деятельности основных медиаторных систем, принимающих участие в формировании сна (см. ниже).

Сомнамбулия (снохождение, лунатизм). В заключение этого раздела отдельно рассмотрим вопрос о пока необъяснимом с физиологической точки зрения явлении снохождения, которое наблюдается в ночное время у некоторых людей в фазу медленного сна. Снохождение проявляется в том, что глубоко спящий человек (при предельно суженом сознании) выполняет сложные и исключительно точные по исполнению движения. Высокая возбудимость его сенсорных систем позволяет такому человеку реагировать на очень слабые внешние сенсорные воздействия – он прекрасно видит в темноте, ощущает малейшие шорохи, самые слабые касания к поверхности кожных покровов. Поведение человека во время приступа сомнамбулизма разнообразно. В самом легком случае человек может сесть в кровати, что-то пробормотать и снова заснуть (при этом на ЭЭГ наблюдается картина глубокого дельта-сна). В других случаях (при этом на ЭЭГ имеются признаки дремоты или даже бодрствования) сомнамбула встает, ходит, может одеться и выйти из дома. При этом глаза обычно открыты, лицо маскообразное и он может давать односложные ответы на простые вопросы. Поведение сомнамбулы часто отражает специфику его профессии – портные могут «шить», парикмахеры – подстригать воображаемых клиентов, продавцы – взвешивать товар. В этот период лунатик может писать стихи на родном и даже на иностранных языках (что для него невозможно во время бодрствования). Иногда деятельность сомнамбулы, рожденная какой-то затаенной мыслью, сформированной во время бодрствования, может оказаться опасной – лунатик может нанести увечья когда-то обидевшему его человеку. Однако, независимо от характера поведения во время приступа сомнамбулизма, во всех случаях утром сомнамбула ничего не помнит о происшедшем с ним ночью.

Предполагается, что явления сомнамбулизма вызываются уменьшением тормозного воздействия нейронов голубого ядра на функции двигательной коры. Так, на собаках показано, что при разрушении у них голубого ядра животное во время сна совершает сложные поведенческие акты поиска пищи и охоты. С этой точки зрения не исключено, что сомнабулизм представляет собой один из вариантов реализации сновидений при условии поражения нейронов голубого пятна.

⇐ Предыдущая 123 4 5 Следующая ⇒