Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

на обработку персональных данных

Проектная заявка участника

Конкурса молодежных проектов

В 2017 году

(для физических лиц)

Название проекта  
Номинация  
Автор (руководитель) проекта  
Ф.И.О.
 
Возраст /Дата рождения (дд.мм.гггг)
 
Адрес регистрации (по паспорту)
 
Адрес фактического места проживания
 
Место работы, учебы/ должность
 
Телефон (дом/раб/сот)
 
Адрес электронной почты
География проекта (место реализации)  
Сроки реализации проекта  
Продолжительность проекта
 
Начало реализации проекта
 
Окончание реализации проекта
Краткая аннотация (не более 0,3 страницы)  
Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект  
Целевая группа, на которую направлен проект  
Основные цели и задачи проекта  
Методы реализации проекта (описание методов реализации проекта, ведущих к решению поставленных задач)
1.
2.
Количество методов реализации проекта не ограничено (описываются пункты календарного плана)
Календарный план реализации проекта (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)
  Сроки(дд.мм.гг) Результат
       
       
       
Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе)
Количественные показатели (указать подробно количественные результаты)  
Качественные показатели (указать подробно качественные изменения)  
Опыт работы (укажите опыт в реализации данного или аналогичных проектов)
 
Резюме основных исполнителей проекта (Описание функциональных обязанностей и опыта работы основных исполнителей проекта)
Руководитель проекта  
Исполнитель 1  
Исполнитель 2  
Информация об организациях (партнерах), участвующих в реализации проекта
 
Дальнейшая реализации проекта (укажите источники финансирования проекта после окончания средств гранта – если планируется)
 
Детализированная смета расходов(подробно указываются все расходы)
Статья расходов Стоимость (ед.), руб. Кол-во единиц Сумма, руб.
         
         
  Итого:      
                     

Настоящим подтверждаю достоверность предоставляемой информации

Автор проекта ________________/ Ф.И.О.

подпись

 

 

Приложение 2

к приказу Департамента образования и молодежной политики

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

от_________№_______

 

Проектная заявка участника

Конкурса молодежных проектов

В 2017 году

 

(для общественных объединений)

Название проекта  
Номинация  
Полное наименование общественного объединения  
Сокращенное наименование общественного объединения  
Организационно-правовая форма  
Основной государственный регистрационный номер  
Индивидуальный номер налогоплатель щика (ИНН)  
Код причины постановки на учет (КПП)  
Номер расчетного счета  
Наименование банка  
Банковский идентификационный код (БИК)  
Номер корреспондентского счета  
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа объединения  
Почтовый адрес  
Телефон  
Сайт в сети Интернет  
Адрес электронной почты  
Руководитель объединения  
Ф.И.О./ телефон
Автор проекта  
Ф.И.О./ телефон
География проекта (место реализации)  
Сроки реализации проекта  
Продолжительность проекта
 
Начало реализации проекта
 
Окончание реализации проекта
Краткая аннотация (не более 0,3 страницы)  
Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект  
Целевая группа, на которую направлен проект  
Основные цели и задачи проекта  
Методы реализации проекта (описание методов реализации проекта, ведущих к решению поставленных задач)
1.
2.
Количество методов реализации проекта не ограничено (описываются пункты календарного плана)
Календарный план реализации проекта (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)
Мероприятие Сроки (дд.мм.гг) Результат
       
       
       
Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе)
Количественные показатели (указать подробно количественные результаты)  
Качественные показатели (указать подробно качественные изменения)  
Опыт работы (укажите опыт в реализации данного или аналогичных проектов)
 
Резюме основных исполнителей проекта (Описание функциональных обязанностей и опыта работы основных исполнителей проекта)
Руководитель проекта  
Исполнитель 1  
Исполнитель 2  
Информация об организациях (партнерах), участвующих в реализации проекта
 
Дальнейшая реализации проекта (укажите источники финансирования проекта после окончания средств гранта – если планируется)
 
Детализированная смета расходов (подробно указываются все расходы)
Статья расходов Стоимость (ед.), руб. Кол-во единиц Всего, руб.
         
         
  ИТОГО:      
                     

Руководитель объединения________________/ Ф.И.О.

МП

 

 


Приложение 3

к приказу Департамента образования и молодежной политики

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

от_________№_______

№ п/п Ф.И.О. участника, наименование проекта КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ*
Актуальность и социальная значимость проблемы, на решение которой направлен проект Реалистич- ность Практическая значимость Перспекти-вность Экономическая эффективность (соотношение затрат и планируемых результатов) Результа-тивность, эффективность Наличие конкретных и значимых результатов проекта Технологичность проекта (универсальность проекта, возможность продолжения деятельности после окончания финансирования)   Кадровое обеспече-ние Всего
1.                      
2.                      
3.                      
4.                      
5.                      
6.                      
Общая сумма баллов:        

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

КОНКУРСА МОЛОДЕЖНЫХ ПРОЕКТОВ В 2017 ГОДУ

 

* 10 - балльная шкала оценки

 

________________________ /____________________________/

«___» _______ 2017 года подпись эксперта Ф.И.О. эксперта

 


Приложение 3

к Положению о проведении

Конкурса молодежных проектов

в 2016 году

 

Форма

 

Директору Департамента образования и молодежной политики Ханты-Мансийского автономного округа – Югры ______________________________________

(Ф.И.О. Директора)

от _____________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

Дата рождения «____»_________г.,

проживающего (ей) по адресу: ________________,

ул. ______________, д. __, кв. ____,

паспорт: серия ____ номер ____________,

 

место работы/учебы ____________________________________,

образование__________________________,

квалификация ________________________,

телефон______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

О согласии гражданина

на обработку персональных данных

 

Выражаю согласие на обработку моих персональных данных, включая выполнение действий по сбору, систематизации, накоплению, хранению, уточнению (обновлению, изменению), распространению (в том числе передаче) и уничтожению моих персональных данных.

Вышеприведенное согласие на обработку моих персональных данных представлено с учетом Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», в соответствии с которым обработка персональных данных, осуществляемая на основе федерального закона.

 

 

______________________ _________________________

(дата) (подпись)

 

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...