 |
Отравления тетраэтилсвинцом (ТЭС)
|
|
|
|
ОТРАВЛЕНИЯ ТЕТРАЭТИЛСВИНЦОМ (ТЭС)
ТЭС используется как добавка к бензину для снижения детонации. Отравления чаще встречаются у людей, работающих с автомобилями или при перевозке бензина. Отравления ингаляционные, очень тяжелые (ТЭС относится к веществам 1 класса опасности).
При отравлении ТЭС в первую очередь отмечаются нарушения ЦНС - головная боль, астенический синдром, эйфория, нарушения сна, памяти, угнетение ЦНС. За счет угнетения вегетативной НС - вегетативная триада: гипотония, брадикардия, гипотермия. При тяжелых случаях - психические расстройства и органические поражения ЦНС. Через годы после отравления могут быть отдаленные последствия - астенизация, эмоциональная неуравновешенность, снижение интеллекта.
ОТРАВЛЕНИЯ РТУТЬЮ (Меркуриализм)
Отравления чаще всего происходят ингаляционно, в связи с летучестью паров ртути. Иногда возможно бессимптомное носительство ртути (содержание в моче 0, 05 мг/л и более) и хронические отравления.
В Англии в 19 веке соединения ртути использовались при изготовлении фетровых шляп, с тех пор там существует поговорка: «глуп, как шляпочник» - точно подмечено угнетающее влияние ртути на высшую нервную деятельность.
Клиника отравлений ртутью:
Выраженный астено-вегетативный синдром, снижение интеллекта, тремор рук, комплекс нервно-психических расстройств в эмоциональной сфере (слабость, разбитость, плаксивость, тревожность, ночные страхи и пр. ) - “ртутный эретизм”. Кроме того, в клинике характерны: ртутная кайма на деснах черного цвета (образование сернистой ртути в ротовой полости), ртутный гигнгивит и стоматит, гастрит, колит, изменения ЭКГ. Реже отмечаются токсический гепатит и нефрит, в крови - лимфо- и моноцитоз.
|
|
|
Лабораторная диагностика - обнаружение ртути в моче более 0, 01-0, 02 мг/л.
Органические соединения ртути более токсичны - болезнь Минамата в Японии (метилртуть).
ОТРАВЛЕНИЯ МАРГАНЦЕМ:
В клинике отмечаются:
Поражение ЦНС, энцефалопатии, паркинсонизм, Марганокониоз (вид пневмокониоза) - одышка, кашель, боли в груди, рентгенологические изменения в легких.
ОТРАВЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫМИ ЯДАМИ – ОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ
Эти вещества широко применяются и производятся в химической промышленности в составе красок, лаков и пр. Таких веществ очень много, поэтому мы остановимся на токсикологической характеристике их основных групп.
1. Углеводороды ароматического ряда (растворители) - бензол, толуол, ксилол.
При отравлении эти вещества вызывают поражение ЦНС за счет наркотического действия, при действии на периферическую НС – полиневриты. Поражение органов кроветворения - лейкопения, тромбоцитопения, затем - апластическая анемия. Гепатотропное действие - токсический гепатит, Аллергенные эффекты, Гонадотропное действие, Мутагенное и канцерогенное действие, особенно при действии полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) – классический канцероген - бенз(а)пирен.
2. Углеводороды жирного ряда - бензин и др.
Клиника отравления при остром ингаляционном отравлении: Поражение ЦНС наркотического характера, возбуждение, коматозное состояние, раздражение слизистых оболочек ВДП, снижение артериального давления, покраснение кожи лица, дерматиты, гепатотропное действие.
СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПОЛИМЕРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ И ПЛАСТМАССЫ
В настоящее время эти вещества очень широко применяются в промышленности и в быту, имеют очень сложный и разнообразный химический состав. При разработке гигиенических требований к данным соединениям, используемым в быту, проводятся сложные химические и токсикологические исследования веществ, выделяющихся из полимеров. Установлено, что повышенное выделение токсических веществ из этих соединений происходит в первые 3-6 месяцев их использования. Особенно опасные вещества, даже на уровне боевых отравляющих веществ (фосген, хлористый и фтористый водород и пр. ) вылеляются в воздух при горении полимеров и пластмасс, что и вызывает, в основном, гибель людей при пожарах в помещениях, оборудованных этими материалами.
|
|
|
Выделяющиеся из полимеров и пластмасс компоненты могут оказывать: наркотическое действие на ЦНС, раздражающее действие на ВДП, влияние на гемопоэз, внутренние органы, нарушения репродуктивной функции, аллергенное действие, тератогенное и эбриотоксическое действие, канцерогенные эффекты.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПЫЛЕВАЯ ПАТОЛОГИЯ
И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА
Пыль как профессиональная вредность.
Воздействие пыли наблюдается на работающих в горнорудной и угольной промышленности, в строительной индустрии (цемент и др. ), при металлообработке, в сельском хозяйстве и т. д. Кроме того, часть населения также может подвергаться воздействию повышенного содержания пыли в атмосферным воздухе, таким образом, сейчас пылевая патология может быть не только профессиональным заболеванием.
Для токсиколого-гигиенической характеристики пыли используются следующие классификации.
КЛАССИФИКАЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПЫЛИ
По происхождению:
- неорганическая пыль (минеральная, металлическая)
- органическая пыль (растительная, животная, полимерная)
- смешанная пыль (смесь неорганической и органической пыли)
По механизму образованию:
- аэрозоли дезинтеграции (образуются при дроблении твердых тел)
- аэрозоли конденсации паров металлов
По дисперсности:
- видимая пыль (размер частиц > 10 мкм)
- микроскопическая пыль (2, 5 - 10 мкм)
- ультра микроскопическая пыль ( < 0, 25 мкм)
Размеры пылевых частиц определяют глубину их проникновения в легкие и площадь их поражения, при этом наиболее опасна ультра микроскопическая пыль.
По действию на организм:
- токсическая пыль (марганцевая, свинцовая, мышьяковистая)
- раздражающая пыль (известковая, щелочная и др. )
|
|
|
- инфекционная пыль (микробы, споры и др. )
- аллергическая пыль (шерстяная, синтетическая и др. )
- канцерогенная пыль (сажа и др. )
- фибриногенная (пневмокониотическая) пыль – кремниевая
ПО ТОКСИЧНОСТИ:
- нетоксичная пыль (почвенная, древесная) – ПДК в воздухе - 10мг/м3
- токсичная пыль - силикатная (содержит окись кремния, его ПДК - 1 мг/м3), пыль свинца (ПДК - 0, 01мг/м3) и др.
Гигиенические характеристики пыли:
При гигиенической характеристике условий труда в условиях запыленности воздуха учитываются: химический состав, дисперсность, растворимость в крови, твердость, абсорбционные свойства, электрозаряженность.
|
|
|
