Негосударственное медицинское страхование в Украине

Медицинское страхование – это вид личного страхования, который гарантирует Вам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи и компенсацию расходов на приобретение медикаментов за счет страховой компании.

К медицинскому страхованию относят виды страхования, в которых объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем, трудоспособностью страхователя или застрахованного.

Существует множество программ медицинского страхования, которые предусматривают погашение финансовых затрат на лечение. При этом, кроме покрытия всех медицинских расходов, вам гарантируют высокое качество обслуживания в частных и муниципальных клиниках и больницах.

В Украине негосударственное медицинское страхование является добровольным мед. страхованием.

Как правило, программы ДМС не являются стандартными (если это не корпоративное страхование сотрудников) – они разрабатываются индивидуально и могут формироваться как конструктор в зависимости от ваших потребностей и запросов.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) включает:

- стационарную помощь – консультации, исследования, хирургическое и терапевтическое лечение, оплата пребывания в больнице, обеспечение медикаментами.

- поликлиническую помощь – консультации, вызов врача на дом, оформление больничных листов, диагностика.

- обеспечение, оплату и доставку медикаментов и препаратов

- неотложную медицинскую помощь – выезд «скорой помощи», осмотр, оказание неотложной помощи, медикаментозное обеспечение, транспортировка.

- стоматологическую помощь – осмотр и консультации; терапевтическое хирургическое лечение, рентген, анестезия.

Комплексная программа медицинского страхования включает в себя защиту от непредвиденных расходов на оплату медицинской помощи и медикаментов в случае заболевания, а также возмещения ущерба в случае получения травмы, наступления инвалидности либо смерти.

Страховая сумма в ДМС устанавливается по выбору страхователя в рамках, которые предусматривают конкретные программы медицинского страхования.

Тарифы на медицинское страхование зависят от перечня рисков, уровня программ, количества застрахованных, региона обслуживания, состояния здоровья страхователя и определяются, как правило, после прохождения медосмотра.

Градация стоимости полиса ДМС существует для Киева, городов-миллионников и регионов Украины. Цены на полисы медицинского страхования еще полгода назад формировались в зависимости от стоимости услуг и цен на медикаменты.

Учитывая тот факт, что в настоящее время цены на медикаменты выросли повсеместно, скорее всего, в будущем году стоимость медстрахования будет для всех застрахованных почти одинаковой.

Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая.

Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой организацией, по которому медицинская организация обязуется организовывать и финансировать предоставление медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам ДМС.

Договор ДМС признается заключенным с момента уплаты первого страхового взноса, если условиями договора не предусмотрено иное.

77 / 81. Система негосударственного пенсионного обеспечения (третий уровень пенсионной системы) создана для формирования дополнительных пенсионных накоплений за счет добровольных взносов физических лиц и работодателей. Негосударственное пенсионное обеспечение, как предусмотрено законодательством, осуществляется:

негосударственными пенсионными фондами (НПФ) путем заключения пенсионных контрактов между администраторами пенсионных фондов и вкладчиками таких фондов; —

страховыми организациями путем заключения договоров страхования пожизненной пенсии, страхования риска наступления инвалидности или смерти участника фонда; —

банковскими учреждениями путем заключения договоров об открытии пенсионных депозитных счетов для накопления пенсионных сбережений в пределах суммы, определенной для возмещения вкладов Фондом гарантирования вкладов физических лиц. —

НПФ во многих странах мира является одним из основных инструментов для повышения уровня пенсионного обеспечения населения.

Негосударственный пенсионный фонд — это финансовое учреждение, предназначенное для накопления средств на дополнительную негосударственную пенсию и осуществление пенсионных выплат участникам фонда. Участники НПФ — это люди, в интересах которых платятся пенсионные взносы к НПФ, а вкладчики — это лица, которые осуществляют такие взносы (сами участники, их работодатели, профессиональное объединение или члены семьи).

НПФ создается, осуществляет деятельность и ликвидируется по Закону Украины «О негосударственном пенсионном обеспечении». НПФ имеет статус неприбыльного учреждения, то есть не имеет целью получения прибыли для его последующего распределения между основателями фонда. Весь полученный фондом инвестиционный доход распределяется только между его участниками. Вопрос относительно участия в НПФ как для граждан, так и для работодателей является делом добровольным. Со временем, после принятия соответствующего закона (новая пенсионная реформа Украины), для работодателей будет внедрена обязательная уплата пенсионных взносов к НПФ в интересах тех работников, которые работают во вредных и тяжелых условиях труда.

Также предусмотрены налоговые льготы для работников и работодателей при уплате взносов на негосударственное пенсионное обеспечение, а также при осуществлении пенсионных выплат.

 

 

78. Негосударственное страхование от несчастных случаев согласно классификации видов страховой деятельности, относится к отрасли личного страхования. Страхование от несчастных случаев представляет собой совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме либо в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных наступлением страхового случая (воз­можна комбинация обоих видов выплат). Иными словами, страхо­вание от несчастных случаев представляет собой страховую защиту имущественных интересов застрахованного лица (выгодоприобретателя), связанных с причинением вреда здоровью или смертью застрахованного в результате несчастного случая. Страховая защита обеспечивается путем страховых выплат, компенсирующих умень­шение доходов либо увеличение расходов пострадавшего или его близких, вызванных последствиями страхового случая.

Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью Застрахованного лица или его смертью.

 

 

79. Негосударственное страхование временной потери трудоспособности - это денежная компенсация в случае, если застрахованный - из-за болезни или травмы не может работать, как на рабочем месте так и в быту.
В зависимости от «срока ожидания выплат», который колеблется от четырех дней до шести месяцев, а также суммы компенсации - меняется и стоимость страховки.
Т.е. полис, предусматривающий выплату 8000 грн. в месяц через 14 дней после страхового случая, начала болезни или получения травмы в несколько раз дороже полиса, предусматривающего выплату 2000 грн. в месяц после 6 месяцев «ожидания выплат».
Данный вид страхования особенно нужен частным предпринимателям, для которых болезнь-это удар по доходам.
Важно:
1) Существующие проблемы со здоровьем обычно не покрываются страховкой.
2) Обычно, сумма компенсаций не должна превышать 75% от дохода застрахованного.
3) Основанием для выплат является заключение врача, причем страховая компания имеет право проверить состояние здоровья клиента.
Сейчас появились страховые программы, по которым выплаты производятся с первого дня нетрудоспособности. Эти программы действуют в случае госпитализации застрахованного.

 

80. Негосударственное страхование напрямую влияет на показатели безработицы. В долгосрочной перспективе оно способствует достижению большей сбалансированности структуры рабочих мест и структуры рабочей силы. В то же время увеличение пособий по безработице и срока их выплаты способствует росту численности безработных и повышению уровня безработицы. Инструментом разрешения этой проблемы являются инвестиции в инфраструктуру рынка труда (развертывание различных систем переподготовки кадров, повышение их профессиональной и географической мобильности, совершенствование информации о вакансиях и т.д.). уже в среднесрочной перспективе финансирование программ по регулированию занятости будет способствовать снижению естественного уровня безработицы

. 82. Сущность деятельности негосударственных пенсионных фондов

Негосударственный пенсионный фонд (далее НПФ - прим. автора) - юридическое лицо, которое имеет статус не прибыльной организации и осуществляет деятельность связанную со сбором взносов и их накопление, инвестирование в пользу своих участников, а так же осуществление дальнейших выплат.

Фонд подлежит обязательной регистрации Госфинуслуг.

Вкладчиками НПФ фондов могут быть:

- как граждане Украины, так и других стран, а так же предприятия, работодатели, профессиональные объединения и другие субъекты, которые заключили контракт с администратором фонда и выплачивают взносы.

Участниками НПФ являются граждане в пользу которых осуществляется накопление средств.

Фонды могут быть таких видов:
1. Открытый НПФ - вкладчиками такого фонда могут быть, как его основатели, так и другие. Права на участие в таком фонде так же неограниченны.
2. Корпоративный НПФ. Участники - граждане связанные трудовой деятельностью с учредителями.
3. Профессиональный НПФ - создаётся работодателями, проф. объединениями и другими субъектами связанными по роду своей деятельности.
Участники корпоративных и профессиональных НПФ, которые меняют место работы, обязаны перевести свои активы в другой негосударственный пенсионный фонд.

Плюсы
Негосударственная пенсия выплачивается дополнительно к государственной и независимо от нее. Наличие и размер негосударственной пенсии никак не влияет на размер государственной пенсии, а зависит от размера пенсионных взносов, периода накопления, профессиональности обслуживания фонда и суммы полученной инвестиционной прибыли.

Деятельность НПФ – прозрачная, вкладчики и участники фонда могут получить необходимую информацию о деятельности фонда, а участники фонда – также о текущем состоянии своего пенсионного счета.
С целью минимизации рисков и защиты пенсионных накоплений активы негосударственного пенсионного фонда обязательно диверсифицируются.

Действующим законодательством запрещено провозглашение процедуры банкротства относительно негосударственного пенсионного фонда. Существует отдельная процедура перевода пенсионных средств из одного пенсионного учреждения в другое во избежание потери пенсионных средств каждого участника НПФ.
счет.

Пенсионный возраст, после достижения которого участник имеет право на получение пенсионных выплат, определяется им самостоятельно. Этот возраст может отличаться от пенсионного возраста, определенного в системе общеобязательного государственного пенсионного страхования, но не больше, чем на 10 лет.

Минусы:
Недоверие населения к различным подобным проектам.

Взносыв НПФ принимаются исключительно в национальной валюте Украины.

Неэффективный механизм стимулирования граждан со стороны государства, вкладывать денежные средства в НПФ в части налогообложения (налоговый кредит для физических лиц).

 

⇐ Предыдущая1234

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: