Первая медицинская помощь при травмах, шоке, неотложных состояниях и несчастных случаях. Объем первой медицинской помощи.

Шок –угрожающий жизни патологический процесс в результате воздействия экстремальных факторов (тяжелой механической или психической травмы, ожога, инфекции, интоксикации и др.). Основу шока составляют резкие расстройства жизненно важных функций систем кровообращения и дыхания, нервной и эндокринной систем, обмена веществ. Первая помощь: извлечение пострадавшего из-под завалов и освобождение от воздействия травмирующего фактора; остановка кровотечения; обезболивание; восстановление проходимости дыхательных путей; искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца; наложение стерильной повязки на рану или ожоговую поверхность; наложение транспортных шин и бережная транспортировка пострадавшего; предупреждение переохлаждения пострадавшего.

К неотложным состояниям и несчастным случаям относятся: обморок, коллапс, кома. Обморок – это внезапная потеря сознания вследствие нарушения притока крови к головному мозгу. Первая помощь: предотвратить падение пострадавшего; приподнять его ноги на высоту 20 – 30 см от пола, расстегнуть тесную одежду в области груди, шеи, обеспечить приток свежего воздух. Коллапс – это остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся резким падением сосудистого тонуса и уменьшением объема циркулирующей крови. Первая помощь такая же как при обмороке. Кома – это глубокое угнетение функций центральной нервной системы, характеризующееся полной потерей сознания, отсутствием реакции на внешние раздражители и расстройством жизненно важных функций и систем организма. Кома возникает как осложнение при острых и хронических воспалительных заболевания, у больных сахарным диабетом (диабетическая и гипогликемическая кома), при отравлении различными ядами, гипоксии и отеке головного мозга., при травмах головы. Первая помощь разная, при диабете-госпитализация.

Электротравма – это травма, вызванная воздействием на органы и ткани электрического тока большой силы или напряжения (молнии). Главным при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока на человека и удаление пострадавшего из опасной зоны; вызовите «скорую помощь».

Ожоги – это повреждение тканей, вызванное местным воздействием высокой температуры, химических веществ и лучевой энергии. При ожогах пламенем - потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара; при ожогах горячими жидкостями или расплавленным металлом – быстро удалить одежду с области ожогов. Быстрое охлаждение пораженного участка тела путем погружения в холодную воду, под струю холодной воды. С целью обезболивания пострадавшему дают анальгин (пенталгин, темпалгин, седалгин). До прибытия врача пострадавшему дают пить горячий чай и кофе, щелочную минеральную воду (500—2000 мл).

Вопросы безопасности жизнедеятельности в законах и подзаконных актах. Нормативно-техническая документация.

5 августа 1993 г. Президентом Рос­сии был утвержден новый план гражданской обороны РФ. Вопросы защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций прежде всего, нашли отражение в Конституции Россий­ской Федерации (1993 г.). Согласно пункту "м" статьи 71 Конституции в ве­дении Российской Федерации находится оборона и безопасность, а в соответствии с пунктом з части 1 статьи 72 осуществление мер по борьбе с катаст­рофами, стихийными бедствиями, эпидемиями, ликвидация их последствий находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Россий­ской Федерации.

Определение же общих для Российской Федерации организационно-правовых норм в области защиты граждан Российской Федерации дано в Федеральном законе "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техноген­ного характера", принятом 21 декабря 1994 г. (№ 68-ФЗ). Был принят федеральный закон «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" (1995 г - №151-ФЗ), который впервые ввел понятие профессионального спасателя.

28 декабря 1997 г. впервые в России (СССР) был принят Го­сударственной думой Федеральный закон "О гражданской обороне" (№28-ФЗ), который определил задачи в области гражданской обороны и правовые основы их осуществления, полномочия органов государственной власти Рос­сийской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, организаций независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, а также силы и средства гражданской обороны.

Среди этих законов, прежде всего, следует отметить: "О пожарной безопасности" (1994 г. - №69-ФЗ), "Об обороне" (1996 г. - №61-ФЗ), "О радиационной безопасности населения" (1996 г. - №3-Ф3), "О промышленной безопасности опасных производствен­ных объектов" (1997 г. - №116-ФЗ), "О безопасности гидротехнических со­оружений" (1997 г. - №117-ФЗ), "О социальной защите граждан, подверг­шихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (1999 г. - №52-ФЗ), "О санитарно-эпидемическом благополучии насе­ления" (1999 г. - №65-ФЗ), «О чрезвычайном положении» (2001 год - №3-ФКЗ), «О военном положении» (2002 год – №1-ФКЗ) и другие.

Вопросы защиты населения и территорий от ЧС, а также опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследст­вие этих действий, нашли отражение также в Основах законодательства Рос­сийской Федерации об охране здоровья граждан (1996 г.), Кодексе законов о труде Российской Федерации, Концепции национальной безопасности Рос­сийской Федерации (2000 г.), Военной доктрине Российской Федерации (2000 г.) и других документах.