 |
7. Ход занятия. Пролежни, профилактика пролежней. 1. Уход за кожей, естественными складками.
|
|
|
|
7. Ход занятия
| № | Название этапа | Учебные цели в уровнях усвоения | Описание этапа, метериалы методического обеспечения., | Время этапа |
| Организационный момент | Отмечаются отсутствующие, внешний вид студентов и аудитории. Вступление, мотивация изучения темы: - формулировка темы лекции, характеристика ее профессиональной значимости, новизны и степени изученности; - постановка целей; - изложение плана лекции, включающего основные вопросы, подлежащие рассмотрению (приложение №1); - актуализация имеющихся знаний, ретроспекция (вопросы, изученные на прошлой лекции, связь их с новым материалом). | 1мин 3 мин. | ||
| Объяснение нового материала | а) вступительная часть лекци логическая и психологическая подготовка студентов к воспирятию основного материала; б) основная часть лекции, изложение материала по теме лекции; в) заключительная часть лекции, закрепление услышанного в сознании. (Приложение №2) | 70мин | ||
| Закрепление материала | Проверка и оценка учебных записей студентов. (Приложение №3) | 4 мин. | ||
| 4. | Задание на дом | Даются четкие рекомендации по усвоению материала лекции, акцентируя внимание на главных вопросах. (Приложение №4) | 2 мин |
Приложение №1
Пролежни, профилактика пролежней
План лекции:
1. Уход за кожей, естественными складками.
2. Понятие о пролежнях. Локализация, стадии образования пролежней.
3. Факторы риска развития пролежней. Методика определения степени риска образования пролежней у пациента.
4. Профилактика пролежней.
5. Сестринская помощь при образовании пролежней.
|
|
|
Приложение №2
1. Уход за кожей, естественными складками.
Кожа, чтобы нормально функционировать, должна быть чистой.
Одна из целей ухода — поддержание чистоты кожи.
Чистая кожа нормально функционирует. Для этого ежедневно необходимо проводить ее утренний и вечерний туалет. Способствуют загрязнению кожи выделения сальных и потовых желез, роговые чешуйки, пыль, особенно в подмышечных впадинах, в складках под молочными железами у женщин. Кожа промежности дополнительно загрязняется выделениями из мочеполовых органов и кишечника
Пациента следует мыть в ванне или под душем не реже 1 раза в неделю. Если пациент неподвижен и ванна или душ ему противопоказаны, то кроме ежедневного умывания, подмывания, мытья рук перед каждым приемом пищи и после туалета, необходимо ежедневно мыть его по частям
После мытья следует насухо вытирать кожу.
Подмышечные и паховые области, складки кожи под грудными железами следует мыть ежедневно, особенно у тучных людей, страдающих повышенной потливостью, так как на этих участках тела быстро образуются опрелости.
Опрелости: понятие, меры профилактики
Опрелость – это воспалительное поражение складок кожи, развивающееся в результате раздражающего и длительного влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), а также - трения соприкасающихся поверхностей кожи.
Наблюдается в межпальцевых складках ног, реже – рук, в пахово-бедренных и межъягодичной складках, в подмышечных впадинах, под молочными железами у женщин, в складках живота и шеи у тучных людей, у грудных детей, страдающих диатезом, или при некачественном уходе.
Причинами опрелости являются усиленные потоотделение и салоотделение в результате вегетативного невроза, ожирение, низкое качество ухода, недержание мочи, выделения из свищей, геморрой, недостаточное обсушивание складок кожи после купания, особенно у грудных детей.
|
|
|
Опрелость проявляется в виде эритемы (1 степень), которая без резких границ переходит на здоровую кожу, затем в глубине складки образуются поверхностные некровоточащие трещины (2 степень), в запущенных случаях роговой слой эпидермиса мацерируется и отторгается (3 степень).
Устранение раздражающих факторов и лечение противовоспалительными средствами быстро приводит к излечению.
Опрелость может протекать хронически, иногда – на протяжении нескольких лет, что связано с присоединением инфекции (инфицированная опрелость), вызванной чаще всего стрептококками, реже – грибками типа кандида. Клиническая картина инфицированной опрелости характеризуется образованием инфильтрированных очагов, окруженных узким воротничком отслаивающегося рогового слоя эпидермиса с четкими контурами. Очаги поражения могут увеличиваться по периферии, иметь мокнущую или покрытую корками и чешуйками поверхность, в глубине складок располагаются поверхностные некровоточащие трещины.
Субъективно отмечается зуд, реже - боль и жжение.
Профилактика:
· устранение причин усиленного потоотделения;
· ношение одежды из хлопчатобумажных тканей;
· ношение удобной нетесной обуви;
· гигиенические ванны с розовым раствором марганцово-кислого калия;
· тщательное вытирание после купания, особенно детей;
· рациональное вскармливание детей грудного возраста;
· частая смена пеленок;
· обработка складок кожи стерильным растительным маслом и др. косметическими средствами.
|
|
|
