 |
Осторожность при работе с острыми инструментами
|
|
|
|
Чаще всего аварийные ситуации происходят при работе с колющими и режущими медицинскими инструментами. Запрещается сгибать, ломать острые медизделия однократного применения, использовать для их сбора мягкую упаковку. Не допускается вручную снимать иглы с инъекционных шприцев, надевать колпачок на использованную иглу. Для сбора острых отходов следует использовать непрокалываемые влагостойкие контейнеры, снабженные иглосъемниками и крышками, не допускающими самопроизвольного вскрытия. Контейнеры необходимо менять не реже чем 1 раз в 72 ч, в операционных залах — после каждой операции.
| Безопасные медицинские изделия для снижения риска инфицирования Для снижения риска инфицирования медицинских работников гемо- контактными инфекциями используют специальные безопасные медизделия: — шприцы с ретракционными иглами; — безыгольные системы; — вакуумные пробирки для забора венозной крови; — периферические венозные катетеры с устройством защиты от укола; — тупоконечные шовные хирургические иглы; — скальпели с защитными колпачками. |
Что делать при аварийной ситуации
Необходимо вести учет аварийных ситуаций при работе с биологическими жидкостями и расследовать такие случаи. Отвечает за эти мероприятия врач-эпидемиолог или другое лицо, назначенное внутренним распорядительным документом. Старшие медицинские сестры должны регистрировать медицинские аварии внутри своего отделения.
При возникновении аварийной ситуации проводится комплекс противоэпидемических мероприятий (приложение 1).
В тему
Подробнее об аптечках «Анти-СПИД»
читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
|
|
|
Первая помощь
Чтобы сократить время контакта с инфицированными биологическими жидкостями, пострадавший сотрудник обязан незамедлительно оказать себе первую помощь. Для этого в каждом режимном кабинете медицинской организации должны быть так называемые аптечки «Анти-СПИД». Ответственность за их наличие и комплектацию руководитель медорганизации обычно возлагает на старших медицинских сестер отделений. Медицинские сестры, работающие в режимных кабинетах, контролируют сроки годности входящих в состав аптечек медикаментов.
Информирование руководителя
Обо всех аварийных ситуациях медицинские работники обязаны сообщать руководителю структурно-функционального подразделения, его заместителю или своему непосредственному руководителю. Информацию о случившемся необходимо занести в Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций (приложение 2) и составить акт о медицинской аварии в организации (приложение 3).
Экстренная постконтактная профилактика заражения
После аварии следует решить, необходима ли экстренная постконтактная профилактика заражения ВИЧ-инфекцией антиретровирусными препаратами. Для этого срочно обследуют пострадавшего и пациента (потенциальный источник инфицирования) методом экспресс-тестирования. Если пострадавший сотрудник − женщина, то ей проводится тест на беременность. Необходимо также выяснить, не кормит ли она грудью ребенка.
Оптимальный срок начала экстренного приема антиретровирусных препаратов — первые 2 ч после аварии. Меры необходимо принять не позднее чем через 72 ч после контакта с биоматериалом
Постконтактную профилактику начинают немедленно, если:
· нет уточняющих данных;
· потенциальный источник инфицирования неизвестен;
· есть основания предполагать, что пациент находится в периоде серонегативного окна.
|
|
|
Когда появится дополнительная информация и специалист центра по борьбе со СПИДом проконсультирует пострадавшего сотрудника, схема корректируется.
| Где и как хранить антиретровирусные препараты Ответственность за хранение антиретровирусных препаратов для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции возлагают на одного из медицинских работников. В организациях с круглосуточным пребыванием пациентов антиретровирусные препараты можно хранить, например, в операционном блоке или приемном отделении. Это обеспечит беспрепятственный доступ к ним медицинского персонала в любое время суток. Особых требований к хранению препаратов данной группы не предъявляют. |
|
|
|
