ВОПРОС 15 Мимические мышцы, их функции

ВОПРОС 15 Мимические мышцы, их функции

Мимические мышцы, начинаясь на поверхности кости или от подлежащих фасций и оканчиваясь в коже, способны при сокращении вызвать выразитель­ные движения кожи лица (мимика) и отразить душевное состояние (радость, печаль, страх). Они участвуют также в членораздельной речи и акте жевания!

Большинство мимических мышц сосредоточено вокруг ротового отвер­стия и глазной щели. Их мышечные пучки имеют круговой или радиальный ход. Круговые мышцы выполняют роль сфинктеров, а радиально располо­женные - расширителей. Мимические мышцы человека в связи с высокой дифференциацией центральной нервной системы, в частности с существова­нием второй сигнальной системы, наиболее совершенны. Участие мимичес­ких мышц в акте жевания заключается в захватывании пищи и удержании ее в полости рта при жевании. Особая роль этим мышцам принадлежит в осу­ществлении акта сосания при приеме жидкой пищи.

Наибольшее значение в ортопедической стоматологии имеют мышцы, окружающие отверстие рта. У ребенка они оказывают влияние на рост че­люстей и формирование прикуса, а у взрослого человека изменяют выраже­ние лица при частичной или полной потере зубов. Знание функций этих мышц помогает правильно планировать лечение, например с помощью миогимна-стики, или конструировать протезы с учетом мимики лица. К этой группе мышц относятся:

1) круговая мышца рта (т. огЫси1ат опз);

2) мышца, опускающая угол рта (т. йергеззог ап§и! 1 ош);

3) мышца, опускающая нижнюю губу (т. ёергеязог 1аЬ« т& пог);

4) подбородочная мышца (т. теШаНз);

5) щечная мышца (т. Ьисстагог);

6) мышца, поднимающая верхнюю губу (т. 1еуа1ог 1аЬН зирепош);

7) малая скуловая мышца (т. гщотайсиз ттог);

8) большая скуловая мышца (т. г! §отап'сиз та]ог);

9) мышца, поднимающая угол рта (т. 1еуагог апциП от);

10) мышца смеха (т. топив).

Материалы для снятая оттисков, их классификация, показания к применению и свойства. Медико-технические

требования к отшешьш материалам

На нашей кафедре мы рассматриваем все материалы с позиции трех групп: 1. Основные или конструкционные материалы. 1, Вспомогательные материалы, 3. Оттискные или слепочные материалы.

Классификация

Классифицировать оттискные материалы очень трудно. Можно выделить

следующие группы:

1} оттискные материалы, которые затвердевают в полости рта (цинкокси-

дэвгенольные массы, гипс);

2) оттискные массы, которые после полимеризации приобретают элас­тичность (альгянатные, силиконовые, тиоколовые массы),

3} термопластические массы, которые так же как и массы первой группы затвердевают в полости рта. Отличительным свойством их является то, что они становятся пластичными при нагревании (стене, термомассы МСТ-2: 3, стомопласт, ортокор, дентофоль, ксантиген и др. ). Остывая, эти материалы становятся твердыми, проявляя обратимость.

Классификация И. М. Оксмана (по физическому состоянию материала пос­ле отвердения):

!. Кристаллизирующиеся материалы (гипс, Репин, Дентол)

2. Термопластические (Стене, Акродент, Ортокор, Стомопласт, Дентафоль)

3. Эластические:

^е Альгинатные (Стомальгик)

« Силиконовые (Сиэласт 03, 05, 21, 22, 69) (Эластик).

* Тиоколовые (Тиодент)

Показания к применению гзттискных материалов

1, для получения оттисков при изготовлении съемных протезов при час­тичной утрате зубов и полном отсутствии зубов.

2, для получения оттисков при изготовлении опирающихся бюгельных

протезов

3. . для получения оттисков при наличии конвергенции и дивергенции зубов.

4. для получения оттисков при изготовлении несъемных протезов:

а) коронок

б) штифтовых зубов

в) вкладок

г) мостовидных протезов различной конструкции.

6. при изготовлении шин и шин-протезов при ортопедическом, лечении

пародонтоза.

7. при изготовлении сложных челюстно-лицевых протезов, обтюраторов.

8. для перебазировки и исправления съемных протезов лабораторным спо­собом.

9. для изготовления двухслойных базисов (с мягкой подкладкой)

10. при починках съемных протезов

В настоящее время промышленность выпускает разнообразные по хими­ческому составу и свойствам отткскные массы. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные качества, позволяющие применять ее в оп­ределенных случаях. Следует сказать, что не существует универсальной массы, пригодной для всех видов оттисков. Поэтому врач должен иметь в своем распоряжении большой ассортимент оттискных масс, чтобы выбрать ту из них, которая наиболее соответствует поставленным задачам.

Свойства оттискных материалов

Адгезия— возникновение связи между поверхностными слоями двух раз­нородных тел, приведенных в соприкосновение. Является результатом меж­молекулярного взаимодействия. Частный случай адгезии — когезия— вза­имодействие соприкасающихся одинаковыхтел. Предельный случай адге­зии — химическое взаимодействие на поверхности раздела (хемосорбция)

Антимикробные агенты — добавки, препятствующие размножению мик­роорганизмов в материалах. Они должны быть эффективными в малых кон­центрациях (доли процента).

Деформация - искажение, то есть это изменение формы или размеров тела под действием факторов внешней среды. Поэтому в твердых телах различа­ют упругую деформацию, которая исчезает после снятия воздействия; и пла­стическую деформацию, которая остается после снятия нагрузки.

Вязкость - способность материала растягиваться под действием нагрузки.

Оттискная эффективность - это способность материала точно воспроиз­водить рельеф ткани.

Прочность - способность материала быть устойчивым к механическим нагрузкам.

Полимеризация - процесс получения высокомолекулярных веществ, при котором макромолекула образуется путем последовательного присоедине­ния одного или нескольких низкомолекулярных веществ (мономеров) к рас­тущему активному центру. При полимеризации не происходит образования побочных низкомолекулярных веществ, вследствие чего элементарный со­став полимера и мономера одинаков.

Подиконденсация - реакция синтеза полимера, при которой происходит химическое взаимодействие, в результате кроме полимеров образуется еще и побочные низкомолекулярные вещества (вода, аммиак, спирты). Эта ре­акция лежит в основе отвердевания силиконовых и полисульфидных оттис­кных материалов.

Пластификация - повышение эластичности и пластичности материала. Различают три вида пластификации: внешнюю (наружную), внутреннюю и механическую. Внешняя пластификация достигается за счет введения низ­комолекулярных веществ (пластификаторов) в полимер с целью уменьше­ния сил межмолекулярного взаимодействия. Примером может служить вве­дение дибутилфталата в базисную пластмассу с целью повышения ее проч­ности или (в больших количествах) в эластичную пластмассу для придания ей эластичности и мягкости. Внутренняя пластификация достигается за счет реакции сонолимеризации. При включении в полимерную цепь различных мономеров жесткость ее значительно уменьшается, она становится более гибкой за счет уменьшения сил внутримолекулярного взаимодействия. При­мером может служить базисная пластмасса - „Этакрил" - тройной сополимер метилметакрилата, этилметакрилата, метилакрилата. Механическая плас­тификация осуществляется путем целенаправленной ориентации молекул

полимера, нагретого выше температуры стеклования и последующего охлаж­дения в растянутом состоянии.

Сополимершация - процесс образования макромолекул из двух и более мо­номеров. Применяя разные мономеры и изменяя соотношение между ними, можно целенаправленно изменять свойства получаемых сополимеров: элас­тичность, прочность, растворимость, водопоглощаемость и теплостойкость.

Сшивка - образование поперечных связей между макромолекулами для по­вышения прочности полимерных материалов. Вещества, которые образуют эти поперечные связи, называют сшивагентами. Последние делятся на две группы -вулканизирующие (для каучуков) и отвердители (для пластмасс). Тепловое расширение

Все тела при нагревании и охлаждении изменяют объем и линейные разме­ры. Это свойство у разных материалов проявляется неодинаково и характеризу­ется коэффициентами линейного и объемного расширения.

Упругость - способность материала оказывать нарастающее сопротивление деформирующим силам, изменять под их воздействием размеры и форму и возвращаться после снятия нагрузки к первоначальному состоянию.

Усадка - уменьшение линейных размеров и объема тела при его охлаждении, затвердевании и хранении. Она зависит от свойств материала, его состава, сте­пени нагрева, способа охлаждения (для сплавов), времени и условий хранения (для оттискных материалов), соотношения компонентов и условий полимериза­ции (для пластмасс).

Эластичность — способность материала испытывать значительные упругие

обратимые деформации без разрушения.

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: