 |
Патология эритроцитов
|
|
|
|
1. У больного на первичным гиперальдостеронизмом повышено артериальное давление. Количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови в норми, гематокрит – 0,32. Какое нарушение общего объема крови имеет место у пациента?
A. @ Гиперволемия олигоцитемическая
B. Гиперволемия полицитемическая
C. Гиповолемия полицитемическая
D. Гиповолемия нормоцитемическая
E. Гиперволемия нормоцитемическая
2. У ребенка с ожоговой болезнью (площадь ожогов 20 % поверхности тела), гематокрит составляет 0,65. Какое нарушение общего объема крови имеет место в данном случае?
A. @ Гиповолемия полицитемическая
B. Гиповолемия олигоцитемическая
C. Гиперволемия олигоцитемическая
D. Гиповолемия нормоцитемическая
E. Гиперволемия нормоцитемическая
3. У больного железодефицитной анемией гематокрит составляет 0,31. Как можно охарактеризовать общий объем крови в данном случае?
A. @ Изоволемия олигоцитемическая
B. Гиповолемия полицитемическая
C. Гиперволемия полицитемическая
D. Гиповолемия нормоцитемическая
E. Гиперволемия нормоцитемическая
4. При ранении пациент потерял 15 % объема крови. Какой из нижеперечисленных механизмов быстро компенсирует кровопотерю?
A. @ Поступление тканевой жидкости в сосуды
B. Усиление эритропоэза
C. Переход на мегалобластический эритропоэз
D. Выход эритробластов из костного мозга
E. Усиление лейкопоеза
5. При ранении пациент потерял 15 % объема крови. Какой из нижеперечисленных меха–низмив обеспечивает возобновление кислородной емкости крови?
A. @ Нормобластический эритропоэз
B. Мегалобластический эритропоэз
C. Синтез гемоглобина S
D. Тахикардия
E. Поступление тканевой жидкости в сосуды
|
|
|
6. При ранении пациент потерял 10 % объема крови. Какой механизм может быстро уменьшить степень гиповолемии при этом?
A. @ Поступление тканевой жидкости в сосуды
B. Активация эритропоэза
C. Переход на мегалобластический эритропоэз
D. Увеличение частоты дыхания
E. Увеличение в крови гаптоглобина
7. При ранении пациент потерял 15 % объема крови. Какой из нижеперечисленных механизмов быстро нормализует артериальное давление?
A. @ Спазм кровеносных сосудов
B. Усиление эритропоэза
C. Выброс эритроцитов из депо
D. Брадикардия
E. Увеличение СОЭ
8. При ранении пациент потерял 15 % объема крови. Какой из нижеследующих механизмов быстро компенсирует гипоксию при этом?
A. @ Увеличение минутного объема крови
B. Снижение артериального давления крови
C. Усиление эритропоэза
D. Поступление тканевой жидкости в сосуды
E. Увеличение синтеза альбуминов в печени
9. На 7 сутки после острого желудочного кровотечения количество ретикулоцитов в крови больного составляет 8%. Это свидетельствует о:
A. @ Увеличении эритропоэза в костном мозге
B. Воспалении в желудке
C. Опухолевой трансформации эритробластов
D. Дефиците витамина В12
E. Аллергии
10. Больной жалуется на боль в животе, стул с примесью крови, общую слабость. При обследовании обнаружена карцинома кишки и анемия: Hb – 4,4 ммоль/л, Er – 2,8 Т/л, ЦП – 0,7. В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, 2% полихроматофильных эритроцитов. Какая анемия у больного?
A. @ Хроническая постгеморрагическая
B. Фолиеводефицитная
C. В12 – дефицитная
D. Наследственная гемолитическая
E. Приобретенная гемолитическая
11. У пациента анализ крови: эритроциты 7 Т/л, гемоглобин 12 ммоль/л, лейкоциты 7,0 Граммов/л, тромбоциты 200 Граммов/л. Охарактеризуйте изменения в крови пациента:
A. @ Эритроцитоз
B. Анемия
C. Лейкопения
D. Лейкоцитоз
E. Тромбоцитоз
12. У больного циррозом печени диагностирована гиперхромная анемия. Какие клетки периферической крови являются маркерами патологического эритропоэза при этом?
|
|
|
A. @ Мегалоциты
B. Нормобласты
C. Ретикулоциты
D. Анулоциты
E. Микроциты
13. На шестом месяце беременности у женщины развилась железодефицитная анемия. Какие эритроциты периферической крови указывают на недостаток гемоглобина?
A. @ Гипохромные
B. Нормохромные
C. Гиперхромные
D. Мегалоциты
E. Мегалобласты
14. У беременной женщины обнаружена железодефицитная анемия. Какие эритроциты свидетельствуют о малом содержании гемоглобина в них?
A. @ Анулоциты
B. Ретикулоциты
C. Мегалоциты
D. Мегалобласты
E. Нормобласты
15. У больного анемией в крови увеличено количество клеток, которые свидетельствуют об активности физиологических механизмов регенерации «красной» крови. Какие это клетки?
A. @ Полихроматофилы
B. Эритробласты
C. Пойкилоциты
D. Микроциты
E. Мегалоциты
16. Через неделю после потери 15 % объема крови у пациента уменьшились содержание эритроцитов, гемоглобина, гематокрит, цветной показатель; ретикулоциты составляют 10%. Какая анемия возникла у больного?:
A. @ Регенераторная
B. Апластическая
C. Мегалобластная
D. Гиперхромная
E. Гипорегенераторная
17. При анемиях в периферической крови есть регенератные, дегенеративные и патологические формы эритроцитов. Назовите дегенеративную форму эритроцитов.
A. @ Анулоциты
B. Ретикулоциты
C. Нормобласты ацидофильные
D. Полихроматофилы
E. Нормобласты полихроматофильные
18. При анемиях в периферической крови есть регенератные, дегенеративные и патологические формы эритроцитов. Назовите регенератную форму эритроцитов.
A. @ Полихроматофильные эритроциты
B. Пойкилоциты
C. Анизоциты
D. Анулоциты
E. Сфероциты
19. После химиотерапии у пациента: гемоглобин 5,0 ммоль/л, эритроциты 2,5 Т/л, ЦП 1,0, ретикулоциты 0,01%. Определите анемию у больной:
A. @ Арегенераторная
B. Гипохромная
C. Гиперхромная
D. Регенераторная
E. Железодефицитная
20. Для выяснения состояния костного мозга при анемиях желательно оценить его регенераторную способность. Определение количества каких клеток в крови позволяет это сделать?
A. @ Ретикулоциты, нормобласты
B. Микроциты, макроциты
C. Овалоциты, эхиноциты
D. Анулоциты
E. Дрепаноциты
|
|
|
21. Привлекает внимание лимонный оттенок кожи у пациентки. В крови больной: регенеративная анемия; содержание непрямого билирубина втрое превышает норму; «белая кровь» не изменена. Для каких заболеваний системы крови такая картина является типичной:
A. @ Гемолитическая анемия
B. Железодефицитная анемия
C. Мегалобластная анемия
D. Апластическая анемия
E. Хронический лейкоз
22. Пациент жалуется на одышку и желтоватый цвет кожи. В крови больного уменьшено содержание эритроцитов, гемоглобина, увеличены содержание непрямого билирубина и количества ретикулоцитов. Отметьте механизм анемии у больного:
A. @ Гемолиз эритроцитов
B. Кровопотеря острая
C. Кровопотеря хроническая
D. Нарушение митоза
E. Нарушение синтеза гемоглобина
23. Пациент страдает одышкой, его склеры и кожа имеют желтый оттенок. В крови уменьшено содержание гемоглобина, эритроцитов, ЦП 0,9, ретикулоцитов 4%; киль–кость лейкоцитов и тромбоцитов в пределах нормы. Что может быть причиной такого состояния крови пациента?
A. @ Гемолиз
B. Облучение
C. Дефицит фолиевой кислоты
D. Дефицит железа
E. Употребление искусственных андрогенов
24. У новорожденного ребенка выражена желтуха, в крови уменьшено содержание гемоглобина и эритроцитов. Иммунная реакция какого типа (по Кумбсу и Джелу) являются главным звеном в патогенезе гемолитической болезни новорожденных?
A. @ II типа (цитотоксическая гуморальная)
B. I типа (анафилактическая, локальная)
C. I типа (анафилактическая, системная)
D. III типа (иммунокомплексная)
E. V типа (стимулирующая)
25. Пациентка жалуется на приступы боли в спине, которые завершаются появлением мочи бурого цвета; обследование обнаружило пароксизмальную ночную гемоглобинурию. Дайте патогенетическую характеристику анемии у больной:
A. @ Гемолитическая приобретенная
B. В12–дефицитная
C. Постгеморрагическая
D. Фолиеводефицитная
E. Железодефицитная
26. Точечная мутация гена β–цепи гемоглобина является причиной анемии. Укажите типичную для данной анемии патологическую форму гемоглобина.
A. @ Hb S
|
|
|
B. Hb A2
C. Hb A1
D. Hb F
E. Барт–Нb
27. У больной системной красной волчанкой в крови определяются антиэритроцита–рные антитела, уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. Дайте характеристику этой анемии:
A. @ Гемолитическая, иммунная
B. Гемолитическая, токсическая
C. Гемолитическая, наследственная
D. Постгеморрагическая, приобретенная
E. Дисэритропоэтическая, дисрегуляторная
28. Лечение гипохромной анемии препаратами железа у пациента было неэффективным. С дефицитом какого витамина может быть связано развитие железорефрактерной анемии?
A. @ В6
B. В12
C. Фолиевой кислоты
D. В1
E. А
29. Через некоторое время после резекции опухоли тонкой кишки у больного обнаружено фолиеводефицитную анемию. Какие клетки являются типичными в периферической крови при этом?
A. @ Мегалобласты
B. Нормобласты
C. Эритробласты
D. Микроциты
E. Анулоциты
30. У больного лечение гипохромной анемии препаратами железа не было эффективным; в последующем была диагностирована железорефрактерная анемия. Нарушение синтеза каких веществ является звеном в патогенезе этой анемии?
A. @ Порфиринов
B. РНК
C. ДНК
D. Эритропоэтинов
E. Белков
31. Женщина жалуется на длительные меноррагии, плохое общее самочувствие. Объективно: фибромиома матки, анемия (гипохромная, микроцитарная, гипорегенеративная). Что может быть причиной анемии у больной?
A. @ Дефицит железа
B. Дефицит В6
C. Дефицит В12
D. Иммунный гемолиз
E. Токсичный гемолиз
32. Мужчина, который болеет атрофическим гастритом, жалуется на скорую утомляемость, одышку, ощущение онемения в конечностях. При обследовании обнаружены гиперхромная анемия, лейкопения. Что может быть причиной анемии и лейкопении у больного?
A. @ Дефицит витамина В12
B. Дефицит фолиевой кислоты
C. Дефицит железа
D. Гемолиз эритроцитов
E. Хроническая кровопотеря
33. У женщины, которая болеет атрофическим гастритом, обнаружены мегалобластная анемия, лейкопения. Нарушение синтеза какого вещества является звеном в патогенезе изменений крови у больной?
A. @ ДНК
B. РНК
C. Порфиринов
D. Гема
E. Гемоглобина
34. Женщина жалуется на снижение работоспособности, сонливость, одышку. Обследование обнаружило микроцитарную анемию с ЦП 0,5. Что может быть причиной такого состояния крови?
A. @ Дефицит железа
B. Дефицит фолиевой кислоты
C. Дефицит витамина В12
D. Действие гемолитического яда
E. Иммунные реакции против эритроцитов
35. У больного, которому 5 лет тому назад сделали резекцию желудка, диагностирована гиперхромная анемия. Что может быть причиной анемии у больного?
A. @ Дефицит внутреннего фактора Касла
B. Дефицит железа
C. Алиментарный дефицит вит. В12
|
|
|
D. Дефицит фактора Хагемана
E. Гиповитаминоз К
36. Женщина жалуется на снижение работоспособности, сонливость, одышку при быстрой ходьбе. В крови: эритроциты – 4,0 Т/л, гемоглобин – 82 г/л, цветовой показатель – 0,6. В мазке крови – большое количество микроцитов, анулоцитов. Для какой анемии это характерно?
A. @ Железодефицитной
B. Острой постгеморрагической
C. В12 – дефицитной
D. Фолиеводефицитной
E. Серповидноклеточной
37. У больной диагностирована регенераторная анемия. Какие клетки могут быть в периферической крови в данном случае?
A. @ Нормобласты
B. Миелобласты
C. Мегакариобласты
D. Лимфобласты
E. Монобласты
38. Для выяснения состояния костного мозга при анемиях желательно оценить его регенераторную способность. Определение количества каких клеток в крови позволяет это сделать?
A. @ Ретикулоциты и нормобласты
B. Микроциты и макроциты
C. Мегалоциты
D. Мегалобласты
E. Пойкилоциты
39. У мужчины с анацидным гастритом при обследовании обнаружено: эритроциты 3,5 Т/л, гемоглобин 4,2 ммоль/л, ЦП 0,6, микроцитоз, анулоцитоз. Дефицит какого вещества является причиной возникновения и развития анемии у больного?
A. @ Железа
B. Фолиевой кислоты
C. Витамина В12
D. Витамина В1
E. Витамина С
40. У беременной женщины обнаружено при обследовании: эритроциты – 3,0 Т/л, гемоглобин – 4,4 ммоль/л, ЦП 0,7, в периферической крови – микроцитоз, анулоцитоз, ретикулоцитоз. Какая анемия у пациентки?
A. @ Железодефицитная
B. Фолиеводефицитная
C. В12–дефицитная
D. Гемолитическая наследственная
E. Мегалобластная
41. При обследовании больного в крови: гемоглобин 5,6 ммоль/л, эритроциты 2,0 Т/л, ЦП 1,4, в большом количестве – мегалоциты и мегалобласты. О какой анемии это свидетельствует?
A. @ В12–, фолиеводефицитной
B. Железодефицитной
C. Приобретенной гемолитической
D. Наследственной гемолитической
E. Хронической постгеморрагической
42. При обследовании больного с желтухой обнаружено: билирубин непрямой 128 мкмоль/л, гемоглобин 5,0 ммоль/л, эритроциты 2,5 Т/л, ЦП 1,0, ретикулоциты 7%, пойкилоцитоз. Охарактеризуйте анемию у больного за патогенезом:
A. @ Гемолитическая
B. Нормохромная
C. Регенераторная
D. Гипопластическая
E. Дисрегуляторная
43. У женщины 55 лет, которая длительное время страдает железодефицитной анемией, обнаружены дистрофические изменения в миокарде. Недостаточная активность каких ферментов кардиомиоцитов может быть причиной дистрофии миокарда у больной?
A. @ Тканевого дыхания
B. Фосфолипаз
C. Киназ
D. Пероксидаз
E. Фосфорилаз
44. Стоматолог обратил внимание на «лакированный», «малиновый» язык у пациента. В крови – низкое содержание эритроцитов и гемоглобина, ЦП 1,4, много мегалоцитов и мегалобластов. Для какой патологии крови такие изменения являются типичными?
A. @ В12–, фолиеводефицитная анемия
B. Железодефицитная анемия
C. Гемолитическая анемия
D. Эритроцитоз
E. Гемофилия
45. Больной жалуется на неприятные болевые ощущения в языке. Язык гладкий, блестящий, ярко–красного цвета. В крови пациента: Er – 2,2 Т/л, Hb – 6,5 ммоль/л, ЦП – 1,47. Для какой анемии характерны такие изменения?
A. @ Мегалобластная
B. Нормобластная
C. Талассемия
D. Железодефицитная
E. Железорефрактерная
46. Женщину, которая болеет атрофическим гастритом, тревожит общая слабость, головокружения, одышка, боль и жжение в языке и ощущение онемения в конечностях. При обследовании у нее обнаружены мегалобластная анемия (ЦП 1,45), лейкопения. Что является причиной мегалобластной анемии у больной?
A. @ Дефицит витамина В12
B. Дефицит фолиевой кислоты
C. Дефицит железа
D. Гемолиз внутрисосудистый
E. Гемолиз внесосудистый
47. У больного 35 лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови растет при этом больше всего?
A. @ Непрямой билирубин
B. Прямой билирубин
C. Стеркобилиноген
D. Холестерин
E. Желчные кислоты
48. У пациента диагностирована серповидноклеточная анемия. Назовите тип наследования дефектного гена, который вызывает развитие этой анемии.
A. @ Аутосомный с неполным доминированием
B. Аутосомно–рецессивный
C. Аутосомный с полным доминированием
D. Сцепленный из Х–хромосомой, рецессивный
E. Сцепленный из Х–хромосомой, доминантный
49. У девочки, 5 лет, обнаружена нормохромная, гипорегенераторная анемия, пойкилоцитоз и микросфероцитоз эритроцитов. Для каких анемий характерны отмеченные нарушения?
A. @ Гемолитическая наследственная
B. Гемолитическая приобретенная
C. Постгеморрагическая
D. Железодефицитная
E. Мегалобластная
50. У пациента с хроническим миелолейкозом снижено содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Какой механизм определяет развитие анемии в отмеченном случае?
A. @ Вытеснение эритроцитарного ростка
B. Дефицит железа
C. Дефицит эритропоэтинов
D. Гемолиз
E. Кровопотеря
51. Внезапно, после применения амидопирина, у мужчины моча приобрела бурый цвет. При обследовании обнаружено снижение количества эритроцитов, свободный гемоглобин в крови. Дайте патогенетическую характеристику анемии у этого больного.
A. @ Гемолитическая иммунная
B. Хроническая постгеморрагическая
C. Железодефицитная
D. Дисрегуляторная
E. Острая постгеморрагическая
52. У больного хроническим гломерулонефритом диагностирована нормохромная анемия. Что, вероятнее всего, вызывает развитие анемии при хроническом нефрите?
A. @ Дефицит эритропоэтинов
B. Дефицит фолиевой кислоты
C. Дефицит внутреннего фактора Кастла
D. Иммунный гемолиз эритроцитов
E. Дефицит внешнего фактора Кастла
53. Больной хроническим лимфолейкозом жалуется на одышку, желтушность кожи и склер. При обследовании: Er – 2,5 Т/л, Нb – 4,5 ммоль/л, ретикулоциты – 5%, L – 64 Г/л (лимфоцитоз), Tr – 200 Г/л. В крови пациента много антиэритроцитарных антител. Какая это форма анемии (по механизму)?
A. @ Гемолитическая иммунная
B. Гемолитическая токсическая
C. Гипорегенераторная
D. Постгеморрагическая
E. Дисэритропоэтическая
54. У больного с гипохромной анемией в эритроцитах находится 45 % HbS и 55 % HbА1. Какая форма анемии у больного?
A. @ Гемоглобинопатия, серповидноклеточная
B. Гемоглобинопатия, талассемия
C. Пернициозная
D. Ферментопатия
E. Мембранопатия
55. У человека до травмы гематокритный показатель был 40%. Каким он будет спустя сутки после потери 750 мл крови?
A. @ 30%
B. 55%
C. 40%
D. 45%
E. 50%
56. Больной 2 года тому назад перенес резекцию пилорического отдела желудка. Наблюдается слабость, одышка. В крови: Hb – 70 граммов/л, Er. – 3,0 Т/л, ЦП – 0,7. Какие изменения эритроцитов в мазках крови наиболее характерны для этого состояния?
A. @ Микроциты
B. Шизоциты
C. Овалоциты
D. Макроциты
E. Мегалоциты
57. Мужчина попал в клинике с жалобами на общую слабость, боль и жжение в языке, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенес резекцию ка–рдиального отдела желудка. В крови: Hb – 80 г/л; Er. – 2,0 Т/л; ЦП – 1,2, L. – 3,5 Г/л. Какой вид анемии у больного?
A. @ B12–дефицитная
B. Гемолитическая
C. Железодефицитная
D. Апластическая
E. Постгеморрагическая
58. После оперативного удаления части желудка у больного нарушилось всасывание витамина B12, он выводится с калом. Развилась анемия. Какой фактор необходим для всасывания этого витамина?
A. @ Гастромукопротеин
B. Гастрин
C. Фолиевая кислота
D. Соляная кислота
E. Пепсин
59. Женщина обратилась с жалобами на длительные циклические маточные кровотечения на протяжении года, слабость, головокружение. Объективно: бледность кожи. В крови: Hb – 70 г/л, Er. – 3,2 T/л, ЦП – 0,6, L. – 6,0 Г/л, ретикулоциты – 1%; гипохромия эритроцитов. Какая анемия у больной (по патогенезу)?
A. @ Хроническая постгеморрагическая
B. B12–фолиеводефицитная
C. Апластическая
D. Гемолитическая
E. Железодефицитная
60. У больного с хронической постгеморрагической анемией в крови снижена концентрация сывороточного железа, гипохромия эритроцитов, пойкило– и анизоцитоз. Какая величина цветного показателя может быть при этом?
A. @ 0,7
B. 0,86
C. 0,95
D. 1,01
E. 1,15
61. У людей, которые живут в условиях высокогорья, содержание эритроцитов составляет больше 6 Т/л. Какой главный механизм развития эритроцитоза в этих условиях?
A. @ Активация кроветворения
B. Увеличение частоты сердечных сокращений
C. Уменьшение объема депо крови
D. Уменьшение частоты дыхания
E. Активация парасимпатической нервной системы
62. У ребенка, который находился на выкармливании козьим молоком, развилась В12–дефицитная анемия. Какой цветовой показатель характерен для этой анемии?
A. @ 1,5
B. 1,1
C. 1,0
D. 0,8
E. 0,6
63. У больной, которая последние 6 лет работает на заводе газоразрядных ламп в свинцовом цехе, в анализе крови: количество эритроцитов и гемогло–бина снижена, много сидероцитов, микроцитоз, гипохромия; содержание сывороточного железа повышено. Назовите вид анемии.
A. @ Железорефрактерная
B. Железодефицитная
C. Анемия Минковского – Шоффара
D. Гипопластическая
E. Метапластическая
64. У больного в анализе крови обнаружено: Er. – 7,4 Т/л, Hb – 10,8 ммоль/л, ЦП – 0,69. L – 15 Г/л, б – 2%, э – 11%, ю – 1%, п/я – 15%, с/я – 56%, л – 12%, мон. – 3%, Tr – 550 Г/л, ретикулоциты – 2%. Следствием какой патологии являются эти изменения крови?
A. @ Эритремия.
B. Гипоксическая гипоксия.
C. Эритропоэтинпродуцирующая опухоль.
D. Локальная гипоксия почек.
E. Компенсаторная реакция на кровопотерю.
65. У больного диагностирована сидероахрестическая анемия. Содержание железа в сыворотке крови повышено. Как нарушен обмен железа?
A. @ Неиспользование железа для синтеза гемоглобина.
B. Избыточное поступление железа с едой.
C. Нарушение всасывания железа из кишечника.
D. Повышенное использование железа организмом.
E. Дефицит железа
66. У больного через неделю после массивной кровопотери в крови появилось большое количество регенераторных форм эритроцитов. Каких именно?
A. @ Ретикулоцитов
B. Мегалобластов
C. Мегалоцитов
D. Микроцитов
E. Сфероцитов
67. В результате ранения плеча рабочий с кровотечением попал в больницу. Через 5 дней в крови у него обнаружено увеличенное количество регенератных форм эритроцитов. Назовите их:
A. @ Ретикулоциты
B. Мегалоциты
C. Эритробласты
D. Мегалобласты
E. Лимфобласты
68. У ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Наследственная недостаточность какого фермента вызвала у ребенка гемолитическую анемию?
A. @ Глюкозо–6–фосфат–дегидрогеназы
B. Глюкозо–6–фосфатазы
C. Гликогенфосфорилазы
D. Глицерофосфатдегидрогеназы
E. Гамаглутамилтрасферазы
69. У больного хроническим неспецифическим язвенным колитом постоянно выявляется кровь в кале. Для коррекции лечения нужно решить вопрос о типе гипоксии при хроническом кровотечении:
A. @ Гемический.
B. Сердечно–сосудистый.
C. Дыхательный.
D. Тканевый
E. Гипоксический
70. У мальчика 12 лет на фоне инвазии гельминтом Лентецом широким (Diphyllobothrium latum) наблюдается макроцитарная, мегалобластическая анемия (эритроциты 2 Т/л при увеличении их объема и изменении формы клетки), нарушение со стороны периферической нервной системы (фуникулярный миелоз), хейлит и глоссит. Какой авитаминоз наблюдается?
A. @ В12
B. В6
C. В2
D. В1
E. В5
71. У больного пневмонией гемолитический криз с развитием анемии. В крови найдены дрепаноциты. Что является непосредственной причиной гемолитического криза?
A. @ Гипоксия, вызванная пневмонией
B. Изменение осмолярности крови
C. Гипероксия
D. Гетерозиготность по Нb S
E. Мутация структурного гена
72. У больного В12–дефицитной анемией развились дегенеративные процессы в задних и боковых столбах спинного мозга (фуникулярный миелоз), связанные из накоплением метилмалоновой кислоты. Она нарушает синтез
A. @ Миелина
B. Ацетилхолина
C. Норадреналина
D. Дофамина
E. Серотонина
73. У больного после длительного курса противотуберкулезного лечения, которое включало изониазид, возникла анемия, стойка к препаратам железа. Ведущим звеном ее патогенеза считается дефицит витамина
A. @ В6
B. К
C. В12
D. С
E. РР
74. У пациента с производственным вредным контактом со свинцом эритропения и низкое содержание гемоглобина. Повышен уровень сывороточного железа в крови. Какая анемия у больного?
A. @ Железорефрактерная
B. В12–фолиеводефицитная
C. Гемолитическая
D. Гипопластическая
E. Железодефицитная
75. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного?
A. @ Гастромукопротеина
B. Витамина В6
C. Витамина В1
D. Железа
E. Эритропоэтинов
76. У больного после операции под наркозом возник гемолиз. Лабораторно обнаруженны в крови HbS и HbА1. Какой тип наследования имеет серповидноклеточная анемия, диагностированная у больного?
A. @ Неполное доминирование
B. Полное доминирование
C. Рецессивный
D. Сцепленный из Х–хромосомой
E. Сцепленный из У–хромосомой
|
|
|
