Морфологические особенности яичника

Женская половая система

9.1.1 Общий план строения и функции женской половой системы

Женская половая система состоит из парных половых желез - яичников и органов полового пути: яйцеводов или маточных труб, матки и влагалища.

Органы женской половой системы достигают полного развития с наступлением полового созревания, когда устанавливается их циклическая деятельность (овариально-менструальный цикл), контролируемая гормональными и нейральными механизмами.

Репродуктивный период начинается первым менструальным циклом (менархе) в возрасте 9 – 14 лет, длится 30 – 45 лет и завершается в 45 – 50 лет прекращением циклической активности половой системы (менопауза).

Морфологические особенности яичника

Яичник выполняет двойную функцию - репродуктивную и эндокринную. Репродуктивная функция связана с образованием женских половых клеток - яйцеклеток, эндокринная функция обусловлена синтезом половых гормонов: эстрогенов и прогестерона.

Яичник - парный орган, снаружи покрыт одним слоем поверхностного эпителия и состоит из коркового и мозгового вещества. Эпителиальные клетки имеют полигональную, кубическую или цилиндрическую форму, на своей поверхности несут микроворсинки. Покровный эпителий регулярно разрывается при овуляции, вслед за чем быстро пролиферирует и мигрирует, восстанавливая разрыв. Поэтому, вследствие высокой регенеративной активности, часто служит источником развития опухолей (60% всех новообразований яичника).

Корковое вещество – широкое, не резко отделено от мозгового. Основную его массу составляют фолликулы. Мозговое вещество расположено в центре, содержит крупные извитые кровеносные сосуды и особые гилусные клетки.

Строму яичника образует соединительнотканная белочная оболочка, расположенная под эпителием и соединительная ткань, в которой в виде завихрений располагаются фибробласты и фиброциты.

Процесс образования яйцеклетки - овогенез - происходит в три стадии:

1. Период размножения

2. Период роста

3. Период созревания

Овогенез связан с развитием фолликулов. Период размножения осуществляется в период эмбрионального развития. Девочка рождается с 1 млн. клеток овогоний. Эти клетки (овогонии) имеют диплоидный набор хромосом, окруженный одним слоем плоских фолликулярных клеток и называются примордиальными фолликулами. Примордиальные фолликулы расположены в кортикальной зоне яичника.

Период роста протекает в постнатальном периоде, главным образом после полового созревания, хотя и в претубертатном периоде наблюдается рост части фолликулов (малый рост) и вырабатываются эстрогены. С вступлением фолликулов в стадию роста наблюдается активная пролиферация фолликулярных клеток, изменения их формы, формирование прозрачной зоны и сложной соединительнотканной оболочки фолликула с активным развитием в ней микрососудов. В растущих фолликулах эпителий приобретает характер многослойного.

Примордиальный фолликул превращается в первичный, где овоцит окружен одним слоем кубических или цилиндрических клеток. Во вторичном фолликуле эпителий многослойный. Внутренний слой называется лучистой зоной - клетки овальной формы, связаны между собой межклеточными мостиками, имеют микроворсинки, микровыросты. Наружный слой - зернистый, образован одним или несколькими слоями эпителиоцитов.

Прозрачная зона начинает формироваться в первичном фолликуле в виде дисперсных отложений нежно-волокнистого материала. Во вторичном фолликуле прозрачная зона представляет собой сетевидное образование, в которое проникают отростки фолликулярных клеток. В последующем в фолликулярном эпителии накапливается жидкость, появляется полость фолликула, формируется капсула - тека фолликул а. Такой фолликул называется третичным или пузырчатым. Овоцит третичного фолликула покрыт прозрачной зоной. Лучистая зона окружает овоцит. Участок зернистого слоя, который занимает овоцит, называется яйценосным бугорком. В соединительнотканную капсулу фолликула врастают кровеносные сосуды и в ней различают два слоя: внутреннюю сосудистую теку и наружную - волокнистую. Во внутренней теке находятся текальные эндокриноциты, синтезирующие гормон - эстроген.

Фолликул, достигший максимума своего развития, называется преовуляторным или зрелым (Граафов пузырек). Во время овуляции происходит разрыв стенки фолликула и выход овоцита I порядка, окруженного лучистым венцом в брюшную полость. Здесь быстро происходят два деления созревания (мейоз) и образуется зрелая яйцеклетка готовая к оплодотворению. На месте лопнувшего фолликула из фолликулярных клеток и текальных эндокриноцитов формируется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон.

Фолликулярные клетки превращаются в зернистые лютеоциты, а текальные эндокриноциты в текалютеоциты. Желтое тело функционирует в предменструальную фазу или во время беременности, а затем редуцируется как железа и замещается соединительной тканью, превращаясь в белое тело. В процессе роста и развития происходит гибель многих фолликулов (атрезия) и на их местеобразуются атретические фоллиикулы, в которых яйцеклетка разрушается.

Гилусные клетки, располагающиеся в мозговом веществе яичника в виде скоплений вокруг капилляров, сходны с клетками Лейдига яичника. Они вырабатывают андрогены и их численность увеличивается во время беременности и в менопаузу.