 |
возвращаются без регистрации
|
|
|
|
коллектива
(участника Московского Международного Форума «Одарённые дети»)
Анкеты с незаполненными полями и изменённой формой
возвращаются без регистрации
В Оргкомитет Московского Международного Форума «Одарённые дети»
Прошу зарегистрировать коллектив в качестве участника Форума.
РАЗДЕЛ 1
 |
1. Номинация подноминация
см. Положение
РАЗДЕЛ 2
Сведения о коллективе:
Год образования коллектива Учредитель
Род коллектива:
По виду деятельности (творческий, исследовательский и т.д.)
По времени (временный, постоянный, разовый только на Форум)
Тип коллектива (студия, секция, детское объединение и т.д.)
Полное название коллектива
Имеется ли специальное звание (образцовый, заслуженный и т.д.)
Численность коллектива:
в целом чел.; участвует в Форуме чел.; Возрастная категория
(старш., средн., мл., смешан.)
Фактический адрес базирования коллектива:
Почтовый индекс субъект РФ (регион)
админ. округ (только для Москвы) муниципальный район
Город (городской округ, район, пос., дер., село и т.д.)
(перед названием указать тип населённого пункта)
Примеры заполнения: город Бурлиновка или село Копь
Улица дом телефон
Формат ввода данных: для стационарных номеров 8(ХХ-ХХХ)ХХХ-ХХ-ХХ; для мобильных 8(ХХХ)ХХХ-ХХ-ХХ
Участвовал ли коллектив ранее в Форуме; указать годы
Дополнительные сведения
(заполняется по желанию)
РАЗДЕЛ 3
Сведения о руководстве коллектива:
Административный руководитель:
 |
Фамилия, имя и отчество полностью без сокращений
Полное название занимаемой должности
|
|
|
Телефон E-mail
Творческий (художественный) руководитель:
Фамилия, имя и отчество полностью без сокращений
Полное название занимаемой должности
Телефон E-mail
Мастер-педагог (педагог-репетитор), непосредственно готовивший коллектив к Форуму:
Фамилия, имя и отчество полностью без сокращений
Полное название занимаемой должности
Телефон мобильн. тел. E-mail
РАЗДЕЛ 4
Сведения об образовательном учреждении, при котором состоит коллектив:
Тип образовательного учреждения (основного, дополнительного)
т.е. общеобразовательное или дополнительного образования
Аббревиатурное обозначение типа учреждения (СОШ, ДОД, ГБОУ ДОД, МОУ ДОД, проч.)
Полное уставное название учреждения образования
(можно использовать две строки)
Руководитель учреждения:
Полное название должности
Фамилия, имя и отчество полностью без сокращений
Почтовый индекс субъект РФ (регион)
админ. округ (только для Москвы) муниципальный район
Город (городской округ, район, пос., дер., село и т.д.)
(перед названием указать тип населённого пункта)
Примеры заполнения: город Бурлиновка или село Копь
Улица дом телефон
РАЗДЕЛ 5
Сведения о персональном составе территориальной администрации по месту образования:
Глава субъекта Российской Федерации (области, республики, края): для Москвы – Префект административного округа Москвы
Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений
Тел. E-mail
Глава администрации территориального (муниципального) образования (района, города и т.д.): для Москвы – глава Управы
Полное название должности
Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений
Тел. E-mail
Руководитель отраслевого органа управления образованием муниципального уровня (департамента, отдела… образования):
|
|
|
Полное название должности
Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений
Тел. E-mail
Руководитель отраслевого органа управления культурой муниципального уровня (департамента, отдела, управления культуры):
Полное название должности
Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений
Тел. E-mail
Руководитель отраслевого органа по молодёжной политике муниципального уровня (комитета, управления, департамента):
Полное название должности
Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений
Тел. E-mail
Имеется ли у коллектива куратор, патронирующий его от лица органов местной власти; указать кто конкретно
РАЗДЕЛ 6
Сведения о конкурсной программе (репертуаре выступления):
Общее рабочее название программы
Если отдельно взятый член коллектива не желает выступать индивидуально и получить соответствующее индивидуальное место, то достаточно общей коллективной анкеты. Если коллектив выступает не только в полном составе, но и выставляет на конкурс номера или работы частями (например, хореографический коллектив 18 человек показывает программу, а 2 его участника также выступают в дуэте), это следует специально отразить в таблице как отдельный номер конкурсной программы.
РАЗДЕЛ 7
РАСПИСКА
Я, руководитель вышеназванного коллектива гарантирую достоверность всех внесённых в форму сведений. С Положением о Форуме знаком, и от имени коллектива подтверждаю согласие с требованиями, предъявляемыми к участникам. Обязуюсь от имени всего коллектива, а также родителей участников коллектива выполнять все правила Форума, участвовать в его мероприятиях в соответствии с планами и графиками, не нарушать распорядок проводимых на Форуме мероприятий, в том числе торжественной церемонии награждения лауреатов. Я также извещён, что в случае грубого нарушения мною или членами руководимого мною творческого коллектива либо их родственниками правил и распорядка Форума, этических норм поведения, включая речевое поведение, коллективу будет отказано в дальнейшем участии, а результат может быть аннулирован. От имени руководимого мною творческого коллектива я даю Оргкомитету Форума разрешение на некоммерческое публичное использование результатов творчества коллектива для ознакомления широкой общественности с достижениями коллектива, в том числе через СМИ и посредством электронных носителей. Отправка данной заявки на электронный адрес Оргкомитета Форума [email protected] имеет силу подписи.
|
|
|
|
|
|
