В определенных ситуациях увеличивается давление брюшной полости на таз

Во время некоторых движений мышцы промежности (мышцы тазового дна, а также три отверстия и их сфинктеры) переходят в режим сопротивления, т.е. эти мышцы реагируют, интенсивно сокращаясь.

Мы проанализируем эти движения, помечая их
крестиками, количество которых будет зависеть от
того, насколько сильной (++++), или слабой (+) будет реакция.

Содержимое брюшной полости испытывает внезапное падение, оказывая давление на тазовое дно. Это может быть вызвано:

- прыжками (++++);

- бегом (+++);

- быстрой ходьбой (++).

Подобные ситуации часто возникают при занятиях спортом, особенно при интенсивных нагрузках. Это объясняет, почему мышцы промежности подвергаются давлению.

Органы брюшной полости могут оказывать давление на мышцы промежности, когда вы:

- Сидите на корточках, а бедра надавливают на живот (см. с. 79). Это
давление будет более сильным у полных женщин (+++).

- Носите обтягивающую одежду, например, тугой ремень, или тесные
джинсы. При этом живот сдавливается, также оказывая давление на
промежность (++).

- Подвергаете стенки живота чрезмерным нагрузкам. Сильные,
натренированные мышцы живота (встречающиеся у женщин
атлетов) могут сжимать промежность (как это ни странно),
особенно, если упражнения направлены на укрепление мышц в
области талии (++). (Альтернативные методы тренировки брюшных
мышц описаны на с. 118-121.)

АНАЛИЗ КОНКРЕТНЫХ ДВИЖЕНИЙ

Диафрагма может оказывать давление насодержимое брюшной полости,

подобно тому, как она сдавливает брюшные мышцы при потугах (от + до ++++) во время:

- мочеиспускания;

- родов;

- дефекации.

Кроме того, дополнительное давление может возникать при поднятии тяжелого веса, или когда нагрузка переходит также на ноги, когда мы, например, поднимаемся по лестнице (+).

Брюшная полость может сдавливаться брюшными мышцами. Если это происходит внезапно, частично давление может быть направлено вниз, на тазовое дно. Например:

- когда мы громко разговариваем (+), или кричим (++);

- выдыхаем с усилием: надуваем воздушный шар (+++),
задуваем свечу (++);

- громко смеемся (++);

- кашляем (люди, страдающие хроническим кашлем или бронхитом,
часто перенапрягают брюшные мышцы) (++++);

- при рвоте (+++);

- при чихании (++++).

Во всех этих ситуациях присутствует:

- высокий риск подтекания мочи;

- риск опущения органов (см. с. 90-93).

Тем не менее, эти ситуации можно обратить в пользу, для более интен­сивной тренировки промежности, тем более что они встречаются часто в повседневной жизни и не являются формальными упражнениями. По этой причине, в главе 8, они также рекомендуются в качестве продвинутого уровня упражнений на координацию и интеграцию (см. с. 135-138).

Не следует выполнять эти упражнения, если у вас бывают подтекания из отверстия влагалища, или опущение, поскольку они могут усугубить ситуацию. В данных случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Примеры позиций, необходимых как для тренировки мышц тазового дна, так и для родов

Позы, представленные здесь, могут быть полезными, как для тренировки мышц промежности, так и для родов. Их можно использовать после того, как вы усвоите упражнения, данные в главе 8. Они расширят возможности выполнения этих упражнений.

Каждая из этих позиций будет проанализирована следующим образом:

- вызывает ли она переднее или заднее вращение таза;

- может ли таз в этой позиции свободно двигаться, совершая
переднее или заднее вращение;, -

- совершает ли крестец нутацию, или обратную нутацию;

- влияет ли фактор веса на изгнание плода во время родов; а при
выполнении упражнений, увеличивает ли он давление на
промежность.

Отметка "вес (+)" будет означать, что фактор веса будет иметь значение, а "вес (-)" указывает на то, что он не играет роли в данном упражнении.

Ознакомьтесь с этими позами. Попробуйте их выполнить, поэксперимен­тируйте с ними, если вы беременны, или просто для тренировки мышц промежности. Обратите внимание, какой эффект оказывают различные позы на таз и внутренние органы. Все это поможет вам выбрать позицию, наиболее подходящую для различных периодов родов, или для выполнения упражнений, укрепляющих промежность.

Глава 6

ПРОМЕЖНОСТЬ И РОДЫ

Кульминацию сложного процесса, в ходе которого плод покидает тело
матери, называют родами. Безусловно, основное внимание в этом процессе
уделяется ребенку. Тем не менее, на последней стадии родов, когда ребенок
выходит из матки, промежность матери подвергается значительным
нагрузкам.

По этой причине здесь дается краткое описание состояния области промежности во время родов. Для получения более подробной информации мы рекомендуем, особенно беременным женщинам, книгу Фредерика Лебойера "Рождение без насилия".

ПРОМЕЖНОСТЬ И РОДЫ 85

Два периода родов

Первый период

Первый период, названный раскрытием,начинается серией сильных сокра­щений матки. Эти сокращения ритмичны и систематичны, они становятся все более интенсивными. В промежутках между ними присутствуют моменты полного расслабления, которые со временем становятся короче.

Эти сокращения задействуют всю матку, от ее верхней части до шейки матки. Вначале шейка плотная и закрытая. Сокращения вызывают посте­пенное расширение шейки матки до такой степени, что она полностью исчезает, и матка открывается влагалищу, которое также расширяется. Время, необходимое для этих изменений варьируется от одного до нескольких часов.

Сокращения проталкивают ребенка вниз, через верхнюю плоскость входа в тазовую полость (см. с. 19 и 21). Если голова входит первой, она затем поворачивается, приспосабливаясь к диаметру тазовой плоскости (см. с. 26 и 27). Затем ей предстоит пройти среднюю и нижнюю плоскости входа.

Второй период

К этому времени головка достигает последнего прохода, который ей предстоит пересечь - промежности. Здесь начинается второй период родов, или изгнание. Давление, которое оказывает головка плода на тазовое дно, вызывает рефлекторные сокращения матки, рефлекс изгнания(см. с. 71). Вэто время мать, как правило, ощущает сильное желание вытолкнуть плод, и сокращения матки становятся неконтролируемыми. Давление, создаваемое головкой и сокращениями матки, заставляет промежность растягиваться в двух направлениях: сначала назад, а затем вперед. Эти изменения являются последними перед рождением, о них пойдет речь на следующих страницах.

ПРОМЕЖНОСТЬ И РОДЫ

Если он войдет в тазовую полость в таком положении, его лицо будет направлено к лобку. Это менее благоприятное положение.

Возможные повреждения и травмы промежности
во время родов

Травмы могут возникнуть при повторных родах, или из-за большого веса плода. Чаще всего они являются результатом некоторых негативных моментов, возникающих во время родов. Например:

- слишком стремительные, или, наоборот, затянувшиеся роды;

- более восьми интенсивных потуг с задержкой дыхания (см. с. 73),
без использования естественного рефлекса изгнания (см. с. 71);

- физическое давление на матку.

Эти факторы, а в особенности их комбинация, могут препятствовать естественному растяжению промежности и вызывать разрывы мышц. Если эпизиотомия выполнена не правильно, или не вовремя, травм не удастся избежать.

Очень важно то, чтобы на последней стадии родов мать прекратила потуги, а акушерка:

- поддерживала промежность;

- позволила головке плода повернуться и выйти;

- при необходимости выполнила эпизиотомию, вовремя!

Ткани подверженные риску:

- связки, особенно круглая и крестцово-маточная связки, которые
подверглись растяжению еще во время беременности;

- прилегающие поверхности, в частности пузырно-влагалищная
фасция, расположенная между мочевым пузырем и влагалищем (см. с. 48);

-поверхности апоневроза, перинеальная мембрана
(см. с. 37 и 54);

- мышцы, в особенности мышцы сфинктеров (которые могут разорваться при выходе головки плода), мышцы тазового дна (где могут быть разрывы), и лобково-прямокишечная часть levator ani (см. с. 40);

- фиброзное ядро центрального сухожилия промежности (см. с. 42).

Глава 7

НЕКОТОРЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ

СОСТОЯНИЯ МАЛОГО ТАЗА

Патологические состояния малого таза различаются в зависимости от того, к какой из трех систем они принадлежат: мочевой, половой, или пищеварительной. Следующие страницы будут посвящены различным заболеваниям трех органов, расположенных в этой области.

Замечание: Все данные здесь описания имеют общий характер. Они не могут стать заменой диагнозу, который обозначается врачом. Некоторые упражнения могут принести пользу в отношении отдельных патологий, однако не следует практиковать их без предварительной консультации врача.

Нарушения физиологии, описанные здесь, включают три следующих типа:

- проблемы, связанные с недержаниеммочи или кала, или, наоборот,
с затрудненным мочеиспусканием или дефекацией;

- смещение органа с его обычной позиции (опущение или птоз);

- нарушение двигательных рефлексов между различными органами.

Эти три различных типа патологий могут быть связанными друг с другом, ипоявление одного из них может повлечь за собой другие.

Недержание мочи

Его можно определить, как невозможность сознательного контроля над потоком мочи. Существует большое количество причин и проявлений этого заболевания. Мы рассмотрим только самые распространенные.

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: