 |
Модуль №1: зависимость как болезнь
|
|
|
|
Модуль №1: зависимость как болезнь
Занятие 1.1: Био-Психо-социальное заболевание
Описание занятия
Цель: показать, что зависимая личность бессильна перед алкоголем и наркотиками потому что физическое заболевание, которым она страдает, также влияет на нее психологически и социально. Она не может контролировать реакцию своего тела на прием алкоголя или наркотиков, она может только научиться справляться с и управлять с заболеванием.
Задачи занятия: В конце занятия пациент должен уметь объяснить:
1. почему тело человека, подверженного зависимости реагирует на вещества, влияющие на настроение, иначе, чем тело человека, свободного от нее;
2. объяснить, почему зависимость является био-психо-социальным заболеванием;
3. перечислить стадии болезни при ее прогрессировании и описать симптомы каждой стадии;
4. объяснить, почему отрицание состояния зависимости останавливает процесс выздоровления.
Материалы:
1. пакет материалов лектора для занятия 1.1, озаглавленный “Био-психо-социальное заболевание”, включающий в себя:
а. слайды диапроектора для данного занятия,
б. тесты для предварительного тестирования пациентов, предназначенные для данного занятия,
в. краткое содержание лекции,
д. Упражнения для пациентов.
2. диапроектор и экран;
3. доска и мел или диаграммная бумага и маркеры;
4. ручки, карандаши и бумага для письма.
Содержание данного занятия основано на второй главе книги Теренса Т Горски и Мерлин Миллер “Оставаться трезвыми”.
Другие источники информации, которые могут оказаться полезными при подготовке данного занятия:
Учимся жить снова Мерлин Миллер, Теренс Т Горски и Дэвид К. Миллер.
|
|
|
Специальный отчет номер шесть перед конгрессом США о проблеме алкоголизма и здоровья, подготовленный секретарем службы здравоохранения и сферы услуг, январь, 1987 год; Департамент здравоохранения и сферы услуг США.
разжать кулак Кинни и Литон.
Оставаться трезвыми
Модуль №1: зависимость как болезнь
Занятие 1.1: био-психо-социальное заболевание
Тесты “До - и - После”
Рекомендации к заполнению тестов “До - и - После” занятия:
Внимательно прочтите приведенные ниже утверждения, а затем отметьте ответ ДА или НЕТ в колонке ”До”. В конце сегодняшнего занятия вас попросят заполнить колонку “После”. Это позволит вам увидеть, каким образом сегодняшнее занятие повлияло на ваше понимание рецидива.
| До | После | |||||||
| 1. Зависимость носит чисто физиологический характер (болезнь затрагивает только тело). | Да | Нет | Да | Нет | ||||
| 2. Некоторые люди рождаются с физиологическим статусом, который обусловливает более высокую вероятность того, что они будут страдать зависимостью. | Да | Нет | Да | Нет | ||||
| 3. На зависимость влияет социальная среда. | Да | Нет | Да | Нет | ||||
| 4. Психологические страдания являются основной причиной того, что человек становится зависим. | Да | Нет | Да | Нет | ||||
| 5. Зависимые люди употребляют ПАВ, чтобы нормально чувствовать себя. | а | Нет | Да | Нет | ||||
| 6. Есть свидетельства того, что зависимость является наследственным заболеванием. | Да | Нет | Да | Нет | ||||
| 7. На ранней стадии зависимость характеризуется прогрессирующей потерей способности управлять собой и своей жизнью. | Да | Нет | Да | Нет | ||||
| 8. На стадии хронического заболевания зависимость для зависимости характерна растущая толерантность. | Да | Нет | Да | Нет |
|
|
|
Оставаться трезвыми
Модуль №1: зависимость как болезнь
Занятие 1.1: био-психо-социальное заболевание
Ответы на тесты “До - и - После”
Ответов в английском варианте не было, но они очевидны из лекции
| 1. Зависимость носит чисто физиологический характер (болезнь затрагивает только тело). |
| 2. Некоторые люди рождаются с физиологическим статусом, который обусловливает более высокую вероятность того, что они будут страдать зависимостью. |
| 3. На зависимость влияет социальная среда. |
| 4. Психологические страдания являются основной причиной того, что человек становится зависим. |
| 5. Зависимые люди употребляют ПАВ, чтобы нормально чувствовать себя. |
| 6. Есть свидетельства того, что зависимость является наследственным заболеванием. |
| 7. На ранней стадии зависимость характеризуется прогрессирующей потерей способности управлять собой и своей жизнью. |
| 8. На стадии хронического заболевания зависимость для зависимости характерна растущая толерантность. |
Оставаться трезвыми
модуль №1: зависимость как болезнь
Занятие 1.1: Био-Психо-социальное заболевание
Краткое содержание лекции
вступление: Чтобы понять, что такое рецидив, необходимо понять природу болезни, называемой зависимость. Некоторые не могут выздороветь потому что не понимают сути собственного заболевания, своей зависимости, и поэтому не знают, что нужно делать, чтобы предотвратить рецидив.
А. Химическая зависимость является болезнью. (диапозитив1.1 А)
1. Химическая зависимость возникает как патологическая реакция на принятие психотропных препаратов.
|
|
|
2. Психотропные препараты изменяют химизм головного мозга и, таким образом, влияют на чувства и поведение человека.
3. зависимость– это состояние, в котором человек начинает зависеть от каких-либо веществ, влияющих на настроение.
Б. Есть свидетельства того, что химическая зависисмосить является наследственной. (1.1 Б)
Например: Цвет глаз может послужить примером того, что передается человеку по наследству. Он не имеет никакого отношения к морали или слабости характера. Так же, как и наследование пристрастия к наркотикам.
1. Это означает, что некоторые люди более подвержены этой склонности, чем другие.
2. Это также означает, что вы не отвечаете за то, что страдаете этой болезнью, вы несете ответственность только за то, что вы с этим делаете.
В. Тело человека, страдающего зависимостью от наркотика, реагирует на прем психотропных препаратов иначе, чем тело человека, не подверженного зависимости. (1.1 В)
1. Печень по другому перерабатывает вещества.
а) они расщепляются и выводятся из организма иначе.
б) алкоголики могут выпить больше, не пьянея, потому что усвоение алкоголя у них происходит по-другому.
2. У человека, страдающего зависимостью другой химизм головного мозга.
а) Недавние исследования показывают, что в головном мозгу у наркоманов содержится меньшее количество веществ, облегчающих боль и улучшающих настроение.
б) Химические препараты, влияющие на настроение, заставляют человека испытывать те же положительные эмоции, которые вызывают вещества, содержащиеся в мозгу.
в) Продолжительное употребление психотропных препаратов еще больше разрушает систему выработки естественных веществ мозга, вызывающих положительные эмоции.
Г. Химическая зависимость – это расстройство био-психо-социального характера. (1.1 Г)
1. “Био” - биологическое, т.е. затрагивает тело.
· Некоторые люди рождаются с физиологическим статусом, который обусловливает высокую вероятность их попадания в зависимость от наркотика.
|
|
|
· Наркомания наносит телесный ущерб.
2. “Психо”: психическое, т.е. затрагивает ум и душу.
· От определенных взглядов и убеждений может зависеть, станет человек наркоманом или нет.
· Зависимость меняет ваше восприятие себя, других и всего мира.
1. “Социальное”: касающееся взаимоотношений с людьми.
· Социальная среда влияет на развитие заболевания зависимости.
· Зависимость ослабляет ваши взаимоотношения с другими людьми и ухудшает качество вашей жизни в социальном пространстве.
Д. Зависимая личность болезненно реагирует на прекращение употребления химических препаратов, влияющих на настроение (состояние в период отнятия наркотика), что носит био-психо-социальный характер. (1.1Д)
1. Физический синдром отнятия происходит потому, что тело зависимого человека нуждается в приеме наркотика, и реагирует физиологически, когда его нет.
2. Психологический синдром отнятия происходит потому, что без наркотика наркоман несчастен, испытывает чувства страха, потери.
3. Социальные симптомы в период отнятия наркотика возникают потому, что социальное взаимодействие с другими людьми без наркотика проходит болезненно.
Пример: Употребление наркотика при попадании в зависимость от него сродни приему анестетиков. Вам не больно, пока вы используете их. Но как только вы прекращаете их употребление, боль возвращается. Вред, наносимый приемом наркотических веществ, не проявляется, пока человек их употребляет. Они воздейтсвуют как лекарство и на время снимают боль. Зависимая личность не возвращается в нормальное состояние, когда прекращает их употребление. Заболевание переходит в стадию абстиненции. Вот что увеличивает риск рецидива.
Е. Наркомания в своем развитии проходит несколько известных стадий или фаз. (1.1Е)
1. На ранних стадиях болезнь характеризуется возрастанием толерантности и зависимости.
· Люди, становящиеся алкоголиками/наркоманами, могут употреблять все большие количества ПАВ не испытывая измененного состояния сознания и не страдая от абстиненции.
· Так как клетки тела перестраиваются, чтобы перерабатывать все большие количества химического препарата, все большая доза требуется для получения того же эффекта.
· На ранней стадии трудно отличить патологическое пристрастие к наркотику от не являющегося болезнью употребления, так как наблюдается мало внешних симптомов.
· Человек так часто употребляет алкоголь или наркотики, что становится зависим от них, приобретает пристрастие к их употреблению.
|
|
|
· Употребление начинает казаться нормальным; жизнь без употребления кажется анормальной.
1. На средних стадиях заболевания отмечается все большая потеря контроля.
· Требуется все большая доза ПАВ, чтобы достичь низменного состояния сознания, нарастают производные эффекты опъянения.
· Растущая доза разрушает печень, изменяет химизм мозга, и, в конце концов, толерантность начинает падать.
· Наркотик употребляют для того, чтобы облегчить боль, вызванную его неупотреблением.
· Становится все больше физиологических, психологических и социальных проблем.
1. Хроническая стадия наркомании характеризуется физиологической, психологической, поведенческой, социальной и духовной деградацией.
· Затронуты все системы организма.
· Становятся частыми резкие смены настроения по мере того, как человек употребляет наркотик для того, чтобы чувствовать себя лучше, но не мажет достичь желаемого результата.
· Все меньше и меньше способность контролировать свое поведение.
· Разрушаются взаимоотношения с другими людьми.
· Человек теряет связь с высшей силой, у него пропадает чувство смысла и цели жизни.
· Жизнь поглощается необходимостью употреблять наркотик.
Ж. Очень распространено отрицание пристрастия к наркотикам. (1.1Ж)
1. Отрицание характерно для всех стадий наркомании.
· На ранних стадиях наркоман отрицает, что болен, потому что он еще не сталкивается с проблемами.
· Затем человек, страдающий патологическим пристрастием к наркотикам, отрицает это, потому что не связывает боль, которую испытывает, и проблемы, с которыми сталкивается, с употреблением наркотиков.
· На стадии хронической болезни страдает мышление и способность к суждению, вследствие искажения которой наркоман не способен оценивать реальность.
1. Отрицание носит био-психо-социальный характер.
· Неврологические нарушения искажают представление о реальности.
· Возникают временные провалы в памяти.
· Измененное состояние сознания нарушает восприятие и работу памяти.
· Постепенное прогрессирование заболевания обусловливает компенсацию и адаптацию.
· Люди, окружающие наркомана, поддерживают его отрицание своей болезни.
· Человек, страдающий наркоманией ДОЛЖЕН верить, что у него нет проблем с наркотиками, чтобы оправдать продолжение их употребления.
Пример: Так же бывает, когда вы катаетесь на горных лыжах, а падающие валуны предупреждают о возможной лавине. Люди, страдающие наркоманией, верят, что валунов нет. Или они убеждают себя, что лавина идет слишком далеко, чтобы угрожать их жизни. Или они говорят себе, что успеют вовремя спуститься с горы и будут в безопасности.
1. Отрицание препятствует выздоровлению, маскируя боль, причиняемую реальностью.
2. Отрицание может быть и во время выздоровления.
· Человек может отрицать необходимость изменить образ жизни, чтобы защитить обретенную трезвость/чистоту.
· Человек может начать отрицать, что он на самом деле химически зависим.
· Отрицание свое болезни во время выздоровления может стать причиной рецидива.
З. Заключение: (1.1З) Вы не можете контролировать то, как ваше тело реагирует на принятие психотропных препаратов. Когда у вас развиваются симптомы химической зависимости, ваш организм не может нормально функционировать без приема наркотика. Это и есть ЗАВИСИМОСТЬ. Зависимость физиологическая, психологическая и социальная. Вред наносится всей вашей жизни, во всех ее сферах. Неполное выздоровление может привести к рецидиву. Выздоровление от этой болезни требует выздоровления как физиологического. Так и психологического и социального.
| Тело зависимого человека реагирует на принятие веществ, влияющих на настроение иначе, чем тело человека, не подверженного зависимости |
| Химическая зависимость – это БИО-ПСИХО-СОЦИАЛЬНОЕ заболевание · Био: затрагивает тело · Психо: затрагивает душу · Социальное: затрагивает отношения с людьми · |
| Химическая зависимость - это болезнь |
| ВЫ не несете ответственности за то, что больны ВЫ отвечаете только за то, что вы с этим делаете · |
| зависимый человек испытывает симптомы ППО, когда перестает принимать препараты, вызывающие химическую зависимость |
| Стадии зависимости 1. раняя – возрастание толерантности 2. средняя – потеря контроля 3. хроническая - деградация |
| отрицание препятстует Выработке мотивации к выздоровлению |
наркомания
зависимость
|
Оставаться трезвыми
|
|
|
