Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Запись операции иссечения доброкачественного новообразования (папиллома, фиброма и др.)




Под инфильтрационной анестезией (указать анестетик) двумя полуовальными сходящимися разрезами произведено иссечение новообразования слизистой оболочки (указать орган) в пределах здоровых тканей до мышечного слоя. Рана ушита кетгутовыми швами, Удаленное новообразование отправлено на гистологическое исследование.

Больной нетрудоспособен с ________ по_______, выдан больничный лист № ______. Явка ________на перевязку.

 

Радикулярная киста челюсти

Пример 11.

Жалобы на безболезненную припухлость в области верхней челюсти слева, приподнимающую верхнюю губу.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: пациент практически здоров.

История заболевания. Ранее периодически болел 22, но больной к врачу не обращался. Припухлость заметил около 2 лет назад. Отмечал постепенное её увеличение. В настоящее время в связи с косметическим дефектом направлен на консультацию в областную клиническую стоматологическую поликлинику.

Местные изменения. При внешнем осмотре отмечается небольшая припухлость верхней губы слева. Кожа под припухлостью обычной окраски, хорошо собирается в склад­ку, при пальпации ткани мягкие, безболезненные. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. Основание нижнего носового хода слева приподнято (герберовский валик). В полости рта: сли­зистая оболочка бледно-розового цвета, достаточно увлажнена. Определяется ограниченная припухлость полуовальной формы с вестибулярной стороны альвеолярной части верхней челюсти в области 11, 21, 22, 23 зубов. Слизистая оболочка над припух­лостью бледная с выраженным сосудистым рисунком. При пальпации припухлость податливая, умеренно плотная, безбо­лезненная. В центре ее определяется слабовыраженный симп­том пергаментного хруста. Коронки 21, 22 зубов конвергируют, 21 изменен в цвете, перкуссия его безболезненна.

Зубная формула:

 

 

На рентгенограмме альвеолярного отростка верхней че­люсти определяется разрежение костной ткани в области11,21,2 2,23 зубов с ровными и четкими контурами округлой формы. Участок разрежения костной ткани распространяется на дно носа. Проведено ЭОД:21, 22 зубы не реагируют на токи свыше 200 мА.

Диагноз: «радикулярная киста верхней челюсти в об­ласти 11,21,22,23 зубов, оттеснившая дно носа».

Запись операции цистэктомии

Корни зубов, у которых производится резекция верхуш­ки, во время операции заранее пломбируются фосфат-цемен­том. Под проводниковой (указать какой) и инфильтрационной анестезиями (указать анестетик) произведен полуовальный (или трапециевидный) разрез слизистой оболочки н надкост­ницы до кости. Сформирован лоскут, основанием обращен­ный к переходной складке таким образом, чтобы будущая костная рана была несколько меньше мягкотканного лоскута. Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут в области (указывают каких зубов).

Обнаружена узура в истончённой и вздутой компактной пластинке кости альвеолярного отростка, которая расширена кусочками до полного обнажения передней стенки оболочки кисты. Обна­ружена и полностью выделена оболочка радикулярной кисты, резецированы верхушки корней (указать зубную формулу), которые удалены вместе с оболочкой радикулярной кисты. Фрезой сглажены острые края образовавшейся полости осуществляют гемостаз и туалет операционной раны и слизисто-надкостничного лоскута. При необходимости заполняют послеоперационную костную полость кровоостанавливающими, замещающими или оптимизирующими репаративный остеогенез препаратами. Лоскут уложен на место, рана ушита кетгутовыми швами. Наложена давящая повязка. Материал отправлен на гистологическое исследование.

Больной нетрудоспособен с_______по__________, выдан больничный лист №.__________. Назначена медикаментозная терапия (указать).

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...