 |
Типы реакций сердечно-сосудистой системы
|
|
|
|
Типы реакций сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и их оценка: 1 — нормотонический; 2 — гипотонический; 3 — гипертонический; 4 — дистонический; 5 — ступенчатый
Нормотонический тип реакции сердечно-сосудистой системы характеризуется учащением пульса, повышением систолического и понижением диастолического давлений. Пульсовое давление увеличивается. Такая реакция считается физиологичной, потому что при нормальном учащении пульса приспособление к нагрузке происходит за счет повышения пульсового давления, что косвенно характеризует увеличение ударного объема сердца. Подъем систолического АД отражает усилие систолы левого желудочка, а снижение диастолического — уменьшение тонуса артериол, обеспечивающее лучший доступ крови на периферии. Восстановительный период при такой реакции сердечно-сосудистой системы — 3—5 мин. Такой тип реакции типичен для тренированных спортсменов.
Гипотонический (астенический) тип реакции сердечно-сосудистой системы характеризуется значительным учащением сердечных сокращений (тахикардия) и в меньшей степени увеличением ударного объема сердца, небольшим подъемом систолического и неизменным (или небольшим повышением) диастолическим давлением. Пульсовое давление понижается. Это значит, что усиление кровообращения при нагрузке достигается больше за счет учащения сердечных сокращений, а не увеличения ударного объема, что нерационально для сердца. Период восстановления затягивается.
Гипертонический тип реакции на физическую нагрузку характеризуется резким повышением систолического АД — до 180—190 мм рт. ст. с одновременным подъемом диастолического давления до 90 мм рт. ст. и выше и значительным учащением пульса. Период восстановления затягивается. Гипертонический тип реакции оценивается как неудовлетворительный.
|
|
|
Дистонический тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку характеризуется значительным повышением систолического давления — выше 180 мм рт. ст и диастолического, которое после прекращения нагрузки может резко снижаться, иногда до «0» — феномен бесконечного тона. ЧСС значительно возрастает. Такая реакция на физическую нагрузку расценивается как неблагоприятная. Период восстановления затягивается.
Ступенчатый тип реакции характеризуется ступенчатым подъемом систолического давления на 2-й и 3-й минутах восстановительного периода, когда систолическое давление выше, чем на 1-й минуте. Такая реакция сердечно-сосудистой системы отражает функциональную неполноценность регуляторной системы кровообращения, поэтому ее оценивают как неблагоприятную. Период восстановления ЧСС и АД затягивается.
Важным в оценке реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку является период восстановления. Он зависит от характера (интенсивности) нагрузки, от функционального состояния обследуемого и других факторов. Реакция на физическую нагрузку считается хорошей в том случае, когда при нормальных исходных данных пульса и АД отмечается восстановление этих показателей на 2—3-й минуте. Реакция считается удовлетворительной, если восстановление происходит на 4—5-й минуте. Реакция рассматривается как неудовлетворительная, если после нагрузки появляются гипотоническая, гипертоническая, дистоническая и ступенчатая реакции и восстановительный период затягивается до 5 и более минут. Отсустствие восстановления ЧСС и АД в течение 4—5 минут. Непосредственно после нагрузки даже при нормотонической реакции следует оценивать как неудовлетворительную.
|
|
|
Тест Новакки
Тест Новакки рекомендован ВОЗ для широкого применения. Для его проведения используют велоэргометр. Суть теста состоит в определении времени, в течение которого испытуемый способен выполнить нагрузку (Вт/кг) конкретной, зависящей от собственного веса, мощности. Иными словами, нагрузка строго индивидуализирована.
На рис. Тест Новакки показана схема тестирования: нагрузка начинается с 1 Вт/кг массы, через каждые 2 мин увеличивается на 1 Вт/кг до тех пор, пока испытуемый откажется от выполнения работы (нагрузки). В этот момент потребление кислорода близко или равно МПK, ЧСС также достигает максимальных значений.
Тест Новакки
Тест Новакки: W — мощность нагрузки; t — время
В таблице Параметры теста Новакки приведены оценки результатов тестирования здоровых лиц. Тест Новакки пригоден для исследования как тренированных, так и нетренированных лиц, а также может быть использован при подборе реабилитационных средств после повреждений и заболеваний. В последнем случае тест нужно начинать с нагрузки 1/4 Вт/кг. Kроме того, тест используют и при отборе в юношеском спорте.
Параметры теста Новакки
| Мощность нагрузки, Вт/кг | Время работы на каждой ступеньке (мин) | Оценка результатов тестирования |
| Низкая работоспособность у нетренированных (А)* | ||
| Удовлетворительная работоспособность у нетренированных (Б) | ||
| Нормальная работоспособность у нетренированных (В) | ||
| Удовлетворительная работоспособность у спортсменов (Г) | ||
| Хорошая работоспособность у спортсменов (Д) | ||
| 1—2 | Высокая работоспособность у спортсменов | |
| Очень высокая работоспособность у спортсменов |
* См. рисунок Тест Новакки.
Тест Kупера
Тест Kупера (K. Cooper). 12-минутный тест Kупера предусматривает преодоление максимально возможного расстояния бегом за 12 мин (по ровной местности без подъемов и спусков, как правило, на стадионе). Тест прекращается, если у испытуемого возникли признаки перегрузки (резкая одышка, тахиаритмия, головокружение, боль в области сердца и др.).
Результаты теста в высокой степени соответствуют величине МПK, определяемой при тестировании на тредмилле (табл. Градации физического состояния по результатам 12-минутного теста).
|
|
|
Градации физического состояния по результатам 12-минутного теста*
| Физическое состояние | Возраст, лет | |||
| моложе 30 | 30—39 | 40—49 | 50 и старше | |
| 1. Очень плохое | Менее 1,6 (1,5) | Менее 1,5 (1,4) | Менее 1,4 (1,2) | Менее 1,3 (1,0) |
| 2. Плохое | 1,6—2,0 (1,5—1,8) | 1,5—1,8 (1,4—1,7) | 1,4—1,7 (1,2—1,5) | 1,3—1,6 (1,0—1,3) |
| 3. Удовлетворительное | 2,1—2,4 (1,8—2,1) | 1,8—2,2 (1,7—2,0) | 1,7—2,1 (1,5—1,8) | 1,6—2,0 (1,3—1,7) |
| 4. Хорошее | 2,4—2,8 (2,1—2,6) | 2,2—2,6 (2,01—2,5) | 2,1—2,5 (1,8—2,3) | 2,1—2,4 (1,71—2,2) |
| 5. Отличное | Более 2,8 (2,6) | Более 2,6 (2,5) | Более 2,5 (2,3) | Более 2,4 (2,2) |
* В скобках указано расстоявие (в км), преодолеваемое за 12 мин женщинами (по K. Cooper, 1970).
Для оценки функционального состояния организма по величине МПK предложены различные градации. Г.Л. Стронгин и А.С. Турецкая (1972), например, на основе применения максимальных нагрузочных тестов у мужчин выделяют четыре группы физической работоспособности: низкую — при МПK менее 26 мл/мин/кг, пониженную — при 26—28 мл/мин/кг, удовлетворительную — при 29—38 мл/мин/кг и высокую — при более 38 мл/мин/кг.
В зависимости от величины МПK с учетом возраста K. Cooper (1970) выделяет пять категорий физического состояния (очень плохое, плохое, удовлетворительное, хорошее, отличное). Градация отвечает практическим требованиям и позволяет учитывать динамику физического состояния при обследовании здоровых и лиц с незначительными функциональными нарушениями. Kритерии K. Cooper для различных категорий физического состояния мужчин по величине МПK приведены в табл. Оценка физического состояния по величине МПK.
|
|
|
