 |
Цикл развития. Источник заражения. Человек, инвазированный онхоцерками. Профилактика: а)общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; мероприятия, направленные на уничтожение переносчика; б) личная - индивидуальная защита о
|
|
|
|
Цикл развития.
Биогельминты. Окончательный хозяин - человек. Промежуточный(переносчик) - мошка рода Simulium. Взрослые особи располагаются в подкожных узлах. Оплодотворенные самки отрождают личинок, которые появляются на периферии узла, в поверхностных слоях кожи и могут проникать в лимфатические сосуды.
Инвазионная форма. Для человека - микрофилярии в теле мошки рода Simulium, размножающиеся в быстротекущих водах на высоте нескольких сот метров над уровнем моря. Мошки могут улетать от мест выплода на большие расстояния, предпочитая питаться кровью при ярком солнечном освещении. В некоторых районах население бывает инвазировано почти на 100%, главным образом рыбаки.
Патогенное действие. Зависит от локализации узлов и интенсивности инвазии. У больного может быть поражено до 15 лимфоузлов. В области узлов на коже появляются изъязвления, нередко возникает сильный зуд, боли в суставах и лихорадочное состояние. Тяжелым осложнением онхоцеркоза служит поражение органов зрения, нередко приводящее к слепоте. Американская форма онхоцеркоза характеризуется злокачественным течением: чаще наступает слепота, возможно повреждение костей черепа, нарушения со стороны нервной системы.
Источник заражения. Человек, инвазированный онхоцерками.
Диагностика. Внешний осмотр пораженных участков кожи; иссечение узла и гистологическое исследование биоптата на предмет обнаружения личинок, которые локализуются на периферии узла(самки в центре). Микрофилярии в органах зрения обнаруживаются с помощью офтальмоскопа.
Профилактика: а)общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; мероприятия, направленные на уничтожение переносчика; б) личная - индивидуальная защита от укуса мошек рода Simulium.
|
|
|
Brugia malayi-Бругия малайская, Brugia timori- Бругия тиморская;
Эти филярии вызывают бругиоз - трансмиссивный гельминтоз.
Взрослые особи обитают в лимфатических сосудах, а личинки(микрофилярии) - в крови.
Морфология.
Известны два штамма возбудителя малайского бругиоза - периодический и субпериодический.
Самки больше по размеру, чем самцы. Они мельче вухерерий. Головной конец бругии отделен шейкой от остальной части тела с помощью шейки. Микрофилярии с чехликом.
не из списка препаратов, запоминать не надо
Цикл развития бругии почти не отличается от жизненного цикла вухерерии.
Окончательный хозяин - человек, но им могут быть обезьяна и кошка.
Переносчики бругиоза - комары родов Anopheles, Mansoniaи Aedes.
Патогенез и клинические проявления. Патогенез и клинические проявления малайского бругиоза очень сходны с таковыми при вухерериозе. При бругиозе чаще отмечают изъязвление пораженных лимфатических узлов.
Практически отсутствуют поражения половых органов. Элефантиаз обычно развивается на нижних конечностях и предплечьях.
Эпидемиология. Бругиоз эндемичен только в странах Юго-Восточной Азии, где его ареал совпадает с ареалом вухерериоза.
Субпериодический штамм бругии с ночным пиком активности встречается на территории болотистых лесов Малайзии как у человека, так и у обезьян, диких и домашних кошек. Это зоонозная природно-очаговая инвазия. Переносчики - комары рода Mansonia.
Бругиоз тиморский распространен ограниченно - на островах Малайского архипелага и на острове Тимор. Это антропоноз с ночной периодичностью появления микрофилярий в периферической крови. Переносчики - комары рода Anopheles.
Заражение происходит при укусе окончательного хозяина комаром.
Источником инвазии являются зараженные люди или обезьяны и представители кошачьих. При тиморском бругиозе чаще возникают абсцессы лимфатических узлов; элефантиаз, как и при малайском бругиозе, поражает нижние конечности.
|
|
|
Диагностика. Диагноз бругиоза ставят, как и в случае вухерериоза, при обнаружении личинок в периферической крови ночью, но они могут быть обнаружены и в дневные часы.
Для дифференциальной диагностики имеет значение строение заднего конца тела микрофилярий. У личинок под кутикулой виден слой хорошо окрашенных ядер. Расположение этих ядер у различных видов филярий неодинаково. Это позволяет дифференцировать бругий от других видов филярий.
Профилактика. Такая же, как при вухерериозе.
|
|
|
