Бензоила пероксид (базирон, клерасил-ультра, oxy-5, 10)

Бензоила пероксид (он же базирон, клерасил-ультра, окси-5 и 10) используется в лечении прыщей много лет. Действие бензоил-пероксида сложное: он подавляет рост бактерий, окисляет и отшелушивает, препятствуя образованию комедонов. Полимерный комплекс в препарате "базирон" еще и абсорбирует кожное сало.

Препараты наносят на кожу 1 или 2 раза в день. Хороший эффект можно ожидать через 4 недели после начала использования препарата, а стойкое улучшение - через 3 месяца лечения.

Препараты бензоил-пероксида бывают разных концентраций: 2,5, 5 и 10%. Не выбирайте самую большую концентрацию сразу - от этого прыщи не станут исчезать скорее, но может возникнуть раздражение кожи.

Основной побочный эффект бензоил-пероксида - это сухость кожи. При сильной сухости и шелушении увлажняйте кожу нежирным кремом. Начать использование препарата можно, нанося его на ночь через день, пока кожа не привыкнет, или брать меньшее количество препарата, наносить его более тонким слоем. Изредка отмечаются сильное раздражение кожи, аллергические реакции на препарат (примерно в 3% случаев), контактные дерматиты. Кроме того, бензоил-пероксид отбеливает волосы и одежду. Давайте препарату высохнуть.

В настоящее время распространен гель Базирон АС компании Galderma (Франция). Чаще всего он доступен в 5% концентрации. Крем "клерасил ультра" (Clearasil Ultra) английской компании Boots Healthcare содержит 10% бензоил-пероксида.

Азелаиновая кислота (скинорен)

Азелаиновая кислота (azelaic acid), более известная как скинорен, тоже имеет сложный механизм действия – подавляет рост бактерий и отшелушивает, ослабляет воспаление. Кроме того, она может ослаблять пигментацию кожи после прыщей, что полезно людям с более темной кожей и склонным к такой реакции.
Азелаиновая кислота в России выпускается в виде 15% геля и 20% крема "скинорен" немецкой фирмой Intendis. В некоторых странах азелаиновая кислота отпускается только по рецепту врача.
Гель "скинорен" наносят на кожу сначала 1 раз в день, затем 2 - утром и на ночь. В начале возможно чувство раздражения кожи, надо дать ей привыкнуть.
Заметное улучшение можно ожидать через 4 недели использования препарата. Стойкое улучшении наблюдается через 6 месяцев. Лечение "скинореном" можно продолжать в течение нескольких лет. Препарат обычно хорошо переносится, побочные реакции бывают редко.

Как их использовать?

При использовании любых безрецептурных средств от прыщей нужно:

1. Внимательно прочитать аннотацию препарата и следовать ее указаниям
2. Сначала очистить (протереть) и высушить кожу в месте нанесения
3. Наносить на всю пораженную область, а не на отдельные высыпания
4. Придерживаться рекомендуемой схемы использования

Эти же препараты может назначить врач, как часть сложной схемы лечения.
В таких случаях соблюдайте его рекомендации. Советуйтесь с ним при возникающих вопросах, обсуждайте результаты лечения.

Антибиотики - это вещества, специально созданные для борьбы с бактериями и действующие только на них. Например, эритромицин и клиндамицин блокируют синтез белка в клетках бактерий, и не влияют на эти процессы у человека.

В лечении тяжелых форм угревой сыпи антибиотики используют внутрь по назначению и под контролем врача. При легких формах можно использовать особые наружные формы некоторых антибиотиков, разработанные для терапии акне. Это эритромицин и клиндамицин.

Эритромицин (зинерит)

Эритромицин связывается с 50S-субъединицей рибосом, которая есть только у бактерий. Это нарушает синтез всех белков и останавливает рост бактерий. Эритромицин действует на разные бактерии, но для нас главное - его действие на P. acnes и S. epidermidis.

В разных странах используются разные наружные препараты эритромицина (1,5-2% лосьоны, кремы и гели). Как правило, они отпускаются по рецепту врача.

В России доступна особая форма для наружного применения: эритромицин в комплексе с ацетатом цинка - лосьон "Зинерит". Он выпускается компанией Astellas (Нидерланды). Концентрация эритромицина в этом препарате достигает 4%, цинка - 1,2%. Ацетат цинка способствует лучшему проникновению препарата в кожу. Кроме того, цинк оказывает вяжущее действие, участвует в процессах заживления кожи, является антисептиком.

Лосьон "зинерит" отпускается без рецепта во всех странах и разрешен для самостоятельного лечения угревой сыпи. Это набор, куда входят флаконы с порошком и растворителем, и аппликатор.

С помощью аппликатора "зинерит" тонким слоем наносят на пораженный участок кожи. Для этого флакон наклоняют вниз, с легким нажимом - так образуется действующий раствор. Скорость нанесения можно регулировать силой нажима аппликатора. Примерная разовая доза - 0,5 мл, во флаконе 30 мл. После высыхания раствор становится невидимым.

"Зинерит" применяют 2 раза в день. Обычная продолжительность лечения - 10-12 недель, заметных результатов можно ожидать через 2 недели. "Зинерит" можно использовать вместе или по очереди с другими местными средствами.

К возможным побочным эффектам можно отнести раздражение, сухость и жжение кожи в месте аппликации. Обычно это не приводит к отмене препарата.

Клиндамицин (далацин)

Клиндамицин также связывается с 50S субъединицей рибосом, его спектр действия тоже включает пропионибактерии и стафилококки.

В разных странах используются растворы, гели и кремы с клиндамицином. Все они отпускаются только по рецепту врача.

В России доступен гель "далацин" (далацин-Т), содержащий 1% клиндамицина фосфата. Он выпускается компанией Pharmacia & Upjohn, поставляется Pfizer (США).

Гель "далацин" используют 2 раза в день. Стойкое улучшение можно ожидать в течение 6–8 недель применения, курс лечения может быть продлен до 6 месяцев.

Возможным побочным эффектом "далацина" являются сухость и раздражение кожи (примерно в 10% случаев), возможен грам-отрицательный фолликулит.

Клиндамицина фосфат при наружном применении может всасываться в кровь. Описаны такие побочные эффекты, как диарея (понос), тошнота и рвота, колит. Эти явления требуют отмены препарата, следует обратиться к врачу.

Как их использовать?

При использовании "зинерита" и "далацина" при угревой сыпи нужно:

1. Внимательно прочитать аннотацию препарата и следовать ее указаниям
2. Сначала очистить (протереть) и высушить кожу в месте нанесения
3. Наносить на всю пораженную область, а не на отдельные высыпания
4. Придерживаться рекомендуемой схемы использования
5. Не использовать их вместе
6. Не использовать дольше указанного срока
   (за исключением особых случаев по назначению врача)

Эти же препараты может назначить врач, как часть сложной схемы лечения.
В таких случаях соблюдайте его рекомендации. Советуйтесь с ним при возникающих вопросах, обсуждайте результаты лечения, сообщайте о возможных побочных эффектах.

Acne excoriee (расчесанные угри) Видны корочки и красные пятна постакне на фоне воспалительных элементов угревой сыпи.	Грам-отрицательный фолликулит Видны пустулы разной величины на воспаленном основании (краснота, уплотнение и отек).

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: