Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Соотнесите проявления и тип аллергических реакций (иммунного повреждения)




Сывороточная болезнь, феномен Артюса 3

Атопическая бронхиальная астма, анафилактический шок 1

Хронический гломерулонефрит 3

Аутоиммунный гастрит, сахарный диабет 1 типа 2

Контактный дерматит, реакция Манту 4

1 I тип

2 II тип

3 III тип

4 IV тип

 

Последовательность явлений при развитии аллергических реакций первого типа включает

1 Первичное поступление аллергена в организм, взаимодействие его с иммунной системой

2 Активация иммунного ответа, синтез иммуноглобулинов Е или G4

3 Фиксация иммуноглобулинов на базофилах и тучных клетках

4 Повторное попадание аллергена в организм, взаимодействие его с иммуноглобулинами на клетках-мишенях

5 Выброс предсинтезированных медиаторов из гранул, синтез медиаторов аллергии de novo

6 Изменения проницаемости и тонуса сосудов, тонуса гладкомышечных клеток бронхов

Ответ: 1,2,3,4,5,6

 

Последовательность изменений при развитии сывороточной болезни включает

1 Поступление в организм большого количества чужеродного белка

2 Синтез антител к белку сыворотки, формирование циркулирующих иммунных комплексов

3 Фиксация ЦИК на стенке сосудов, активация комплемента, развитие васкулита

4 Поражение сосудов кожи, почек, суставов

Ответ: 1,2,3,4

 

3 уровень

Ситуационная задача.

У девушки через 10 мин после инъекции новокаина появились головная боль, головокружение, одышка, боли в животе. Артериальное давление снизилось до 60/40ммрт.ст., пульс 120мин-1, нитевидный.

Примерные вопросы:

1. Вид патологического процесса (процессов).

2. Этиология и патогенез данного состояния.

3. Принципы терапии.

Типовые формы патологии системы красной крови.

 

1. Основные патогенетические механизмы, обусловливающие развитие анемий:

а) недостаточная продукция эритроцитов *

б) повышенное разрушение эритроцитов *

в) повышенная продукция эритроцитов

г) недостаточное разрушение эритроцитов

д) потеря эритроцитов *

2. Понижение цветового показателя наблюдается при:

а) железодефицитной анемии*

б) анемии от недостаточности фолатов

в) анемии Аддисона-Бирмера (В12-дефицитная)

г) хронической постгеморрагической анемии*

3. Гиперхромия эритроцитов обнаруживается при:

а) железодефицитной анемии

б) фолиеводефицитной анемии *

в) гипопластической анемии

г) В12-дефицитной анемии (Аддисона-Бирмера) *

4. Мегалобластический тип кроветворения характерен для:

а) постгеморрагических анемий

б) наследственных гемолитических анемий

в) В12-дефицитной анемии *

г) анемии от недостаточности фолатов *

5. Причины железодефицитной анемии:

а) недостаток фолатов

б) хроническая кровопотеря *

в) ионизирующее излучение

г) анацидный гастрит *

6. Развитие B12 -дефицитной анемии могут вызвать:

а) лучевая болезнь

б) длительный дефицит фолатов в пище

в) недостаточность фактора Кастла *

г) дифиллоботриоз *

7. Причины возникновения гипопластических анемий:

а) гемолиз эритроцитов

б) лейкозы *

в) избыток в пище витамина В12

г) УФ-облучение

д) ионизирующая радиация *

2 уровень

 

Анемии по патогенезу относятся к следующим группам

В12-дефицитная 2

Железодефицитная 2

Анемия Минковского-Шоффара 1

Анемия при резус-конфликте в системе мать-плод 1

1 Гемолитическая

2 Дисэритропоэтическая

 

Перечисленные гематологические признаки характерны для следующих видов анемий

нормоцитарная, нормохромная, гипорегенераторная 3

нормоцитарная, нормохромная, гиперрегенераторная 4

микроцитарная, гипохромная, гипорегенераторная 2

макроцитарная, гиперхромная, гипорегенераторная 1

1 В12-дефицитная анемия

2 Железодефицитная анемия

3 Гипопластическая анемия

4 Аутоиммунная гемолитическая анемия

 

Перечисленные этиологические факторы могут вызвать следующий вид анемии

Хроническая кровопотеря 1

Инвазия широким лентецом 2

Вегетарианство 1

Переливание несовместимой крови 3

Синтез аутоантител к эритроцитам 3

1 Железодефицитная анемия

2 В12-дефицитная анемия

3 Гемолитическая анемия

 

Соотнесите вид анемии и главное звено патогенеза

Железодефицитная анемия 3

В12 и фолиеводефицитная анемия 1

Гипопластическая анемия 2

1 Нарушение синтеза нуклеиновых оснований

2 Снижение количества и/или активности кроветворных клеток

3 Нарушение синтеза гема и гемоглобина

3 уровень

Ситуационная задача.

Больная, 35 лет предъявляет жалобы на слабость, сонливость, головокружение, одышку при физической нагрузке, ломкость ногтей, обильные менструации, желание есть мел. Последние 3 года наблюдается у гинеколога по поводу миомы матки.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, чистые, сухие. Язык влажный, сосочки сглажены. Периферические лимфоузлы не увеличены. Пульс – 96 в минуту, АД – 110/70 мм рт. ст.

Общий анализ крови: Гемоглобин 80 г/л; Эритроциты 3,9х1012/л; ЦП 0,62; Ретикулоциты 0,2%, Лейкоциты 5,3х109/л; Тромбоциты 250х109; СОЭ 15 мм/ч; С/я нейтрофилы 59%; Лимфоциты 30%; Моноциты 9%; Анизоцитоз (++); Пойкилоцитоз (++); Микроцитоз (+++); Гипохромия (+++).

Примерные вопросы:

1. Вид патологического процесса (процессов).

2. Этиология и патогенез данного состояния.

3. Методы дополнительного обследования и их предполагаемые результаты.

4. Принципы терапии.

Типовые формы патологии системы белой крови

1. К физиологическим лейкоцитозам относят:

а) воспалительный

б) при физической нагрузке *

в) лейкоцитоз при лейкозе

г) при беременности *

2. Эозинофилией сопровождаются следующие заболевания:

а) поллинозы *

б) эхинококкоз печени *

в) хронический лимфолейкоз

г) бактериальная пневмония

3. Абсолютной нейтрофилией могут сопровождаться следующие заболевания:

а) острый аппендицит *

б) воспаление легких *

в) лучевая болезнь в стадии разгара

г) хронический лимфолейкоз

4. Развитием абсолютной лимфоцитопении сопровождаются:

а) инфекционный мононуклеоз

б) гиперкортицизм *

в) гемолитическая анемия

г) острая лучевая болезнь *

Равитием абсолютной нейтропении сопровождаются

а) острая лучевая болезнь *

б) острый инфаркт миокарда

в) ответ острой фазы

г) иммунный агранулоцитоз *

д) острая гемолитическая анемия

 

2 уровень

 

Изменения в системе белой крови, характерные для различных патологических процессов

Показатели белой крови

Нейтрофильный лейкоцитоз 1

Лимфоцитарный лейкоцитоз 2

Эозинофильный лейкоцитоз 3

Лейкопения со снижением всех видов лейкоцитов 4

Вид патологического процесса

1 Бактериальная гноеродная инфекция

2 Острая вирусная инфекция

3 Гельминтоз

4 Острая лучевая болезнь

 

Механизм развития нейтрофильного лейкоцитоза при бактериальной инфекции включает

1 Поглощение бактерий фагоцитами в очаге воспаления

2 Выработка фагоцитами гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ)

3 Стимуляция образования нейтрофилов в костном мозге

4 Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево

Ответ: 1,2,3,4

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...