 |
Паракортикальная зона
|
|
|
|
На границе между корковым и мозговым веществом располагается паракортикальная тимусзависимая зона. Она является продолжением одного или нескольких лимфоидных узелков и мозгового вещества, переходящих в тяжи. В этой зоне находятся посткапиллярные венулы. Клетками микроокружения являются ретикулярные клетки, макрофаги и особый вид дендритных антигенпредставляющих клеток - интердигитирующие клетки. Их длинные пальцевидные отростки проникают между соседними клетками на значительные расстояния. В их плазмолемме имеется большое количество молекул ГКГ II класса, которые в комплексе с пептидами антигенов играют главную роль в активации преобладающих здесь Т-лимфоцитов. (Тимусзависимая зона).
Развитие иммунного ответа на тимусзависимые антигены начинается в этой зоне. Здесь происходит активация антигеном Т-хелперов, запускающих активацию и пролиферацию В-лимфоцитов и Т-киллеров.
Мозговое вещество представлено синусами и мозговыми тяжами (шунтами). Из короны фолликулов созревающие плазматические клетки мигрируют в мозговые тяжи.
Ток лимфы в органе осуществляется синусами. Они формируют систему анастомозирующих трубок и полостей. Из приносящих лимфатических сосудов лимфа вначале попадает в краевой (субкапсулярный) синус, находящийся между капсулой узла и субкапсулярным полюсом короны, далее в межузелковые (между корковыми трабекулами и лимфоидным узелком) и мозговые синусы (между мозговыми трабекулами и мозговыми тяжами), впадающие в области ворот в конечный синус, от которого берет начало выносящий лимфатический сосуд. Стенка венозных синусов образована эндотелиоцитами, между которыми обнаруживаются и прерывистой базальной мембраной. Снаружи стенка образована ретикулярными клетками и их отростками. Макрофаги мозговых тяжей могут внедрять свои псевдоподии внутрь синусов и фагоцитировать чужеродные вещества. Полости синусов заполнены отростчатыми ретикулярными клетками, лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками и единичными гранулоцитами. Все это облегчает фагоцитоз антигенов и межклеточные контакты. В лимфу синусов поступают секретируемые антитела и уходящие из узла лимфоциты. Таким образом, синусы играют роль защитных фильтров, в которых благодаря наличию фагоцитирующих клеток задерживается большая часть попадающих в лимфатические узлы антигенов.
|
|
|
Д ) Связь с клиникой:
Лимфатические узлы очень чувствительны к различным внешним и внутренним факторам. Например, под действием ионизирующей радиации быстро погибают лимфоциты в лимфоидных узелках, в мозговых тяжах. При недостаточной функции гормонов коры надпочечников, наоборот, происходит разрастание лимфоидной ткани во всех органах.
Лимфатические узлы могут быть местом локализации очагов инфекции и опухолевых клеток. Существует ряд заболеваний, приводящих к множественному увеличению лимфатических узлов.
4. А) Срез небной миндалины (Рис № 281, стр. 178)
Б) Окраска: гематоксилин - эозин
В) Объекты: 1. Крипты миндалины;
2. Многослойный плоский эпителий;
3. Собственная пластинка слизистой оболочки полости рта, инфильтрированная лейкоцитами;
4. Лимфатические фолликулы;
5. Участок эпителия, инфильтрированный лейкоцитами.
Г) Описание:
На границе полости рта и глотки в слизистой оболочке располагаются большие скопления лимфоидной ткани. Они образуют лимфоэпителиальное глоточное кольцо, окружающее вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее крупные скопления этого кольца носят название миндалин. По месту их расположения различают нёбные миндалины, глоточную миндалину, язычную миндалину.
|
|
|
На данном мирокпрепарате представлена небная миндалина. Нёбные миндалины стоят из двух тел овальной формы, расположенными по обеим сторонам глотки между нёбными дужками. Каждая миндалина состоит из нескольких складок слизистой оболочки, в собственной пластинке которой расположены многочисленные лимфоидные узелки. От поверхности миндалины в глубь органа отходят 10-20 крипт (углубления), которые разветвляются и образуют вторичные крипты. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Во многих местах, особенно в криптах, эпителий часто бывает инфильтрирован (заселен) лимфоцитами и зернистыми лейкоцитами. Лейкоциты, проникающие в толщу эпителия, обычно в большем или меньшем количестве выходят на его поверхность и передвигаются навстречу бактериям, попадающим в полость рта вместе с пищей и воздухом. Микробы в миндалине активно фагоцитируются лейкоцитами, при этом часть лейкоцитов погибает. Под влиянием микробов и различных ферментов, выделяемых лейкоцитами, эпителий миндалины часто бывает разрушен. Однако через некоторое время за счет размножения камбиальных клеток эпителиального пласта эти участки восстанавливаются.
Собственная пластинка слизистой оболочки образует небольшие сосочки, вдающиеся в эпителий. В рыхлой соединительной ткани этого слоя расположены многочисленные лимфоидные узелки. В центрах некоторых узелков хорошо выражены более светлые участки - герминативные центры. Реактивный центр подразделяется на три зоны: 1 ) темную, леж как бы в основании узелка, 2) светлую базальную, 3)светлую апикальную зоны
1)В темной зоне плотно расположены интенсивно делящиеся В-лимфоциты - центробласты и немногочисленные дендритные клетки. 2)Светлая базальная зона содержит центроциты (прекратившие деление центробласты), множество дендритных клеток и макрофаги. Макрофаги необычно крупные, с интенсивно окрашивающимися фрагментами лимфоцитов, подвергшихся апоптозу в результате селекции. 3) Светлую апикальную зону заполняют дифференцированные центроциты - В-лимфоциты, отобранные для иммунных реакций. Корона имеет полулунную форму. (описание с лимфатического узла потому что такие же зоны)
|
|
|
Среди лимфоцитов преобладают В-лимфоциты, иммуный ответ которых быстрый и не очень специфичный. Быстрота обусловлена тем, что не требуется активацияВ1-клеток Т-хелперами, не происходят такие сложны процессы как мутагенез генов имуноглобулинов, селекция клеток с наиболее высоким сродством к антигену. К тому же не образуются В-клетки памяти. Лимфоидные узелки миндалин чаще всего отделены друг от друга тонкими прослойками соединительной ткани. Однако некоторые узелки могут сливаться. Мышечная пластинка слизистой оболочки не выражена.
Подслизистая основа, располагающаяся под скоплением лимфоидных узелков, образует вокруг миндалины капсулу, от которой в глубь миндалины отходят соединительнотканные перегородки. В этом слое сосредоточены основные кровеносные и лимфатические сосуды миндалины и ветви языкоглоточного нерва, осуществляющие ее иннервацию. Здесь же находятся и секреторные отделы небольших слюнных желез. Протоки этих желез открываются на поверхности слизистой оболочки, расположенной вокруг миндалины. Снаружи от подслизистой основы лежат поперечнополосатые мышцы глотки.
|
|
|
