Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Б. Главный белок наружной мембраны

Лабораторная диагностика возвратного тифа эндемического

· Бактериоскопическое исследование. У больного во время приступа болезни берут кровь. Готовят мазки. Окрашивают фуксином + Препарат «толстая» капля, окрашивают по Романовскому-Гимзе. Фуксином окрашиваются в красный цвет. В препарате «толстая» капля в фиолетово-розовый.

· Биопроба на морских свинках

· Серодиагностика

Лечение и профилактика лихорадки Ку

Профилактика: дератизация, дезинсекция в эндемичных очагах, санитарно-ветеринарный надзор, защита от укусов насекомых. Средства специфической иммунопрофилактики отсутствуют. Лечение тетрациклины, левомицетин, эритромицин.

ЗАДАЧА. При бактериологическом исследовании биоптата слизистой оболочки желудка больного с диагнозом «язвенная болезнь желудка» выделены H. Pylori.

1. Какие питательные среды были при этом использованы? При каких условиях проводится культивирование?

2. По каким признакам идентифицируют выделенную культуру?

1. Среды-КА И ША. Оптимальная температура культивирования 37°C.

На 5-7 сутки наблюдается видимый рост. Принадлежность определяют по винтообразной подвижности, способности к росту в микроаэрофильных условиях, биохимичским свойствам.

Билет №5

Морфология и свойства возбудителя орнитоза

Chlamydia psitacci представлены сфероидальными организмами 0,2-1,5 мкм в диаметре; грамотрицательны, клеточные оболочки сходны по строению со стенками грамотрицательных бактерий, но лишены пептидогликанов; хорошо окрашиваются по Романовскому-Гимзе; их можно выявить темнопольной микроскопией неокрашенных препаратов. Вне клеток хозяина метаболические функции сведены до минимума и трудны для выявления. Хламидии неспособны синтезировать высокоэнергетические соединения и обеспечивать собственные энергетические потребности («энергетические паразиты»)..

1. Жизненный цикл хламидий сложен, включает образование двух основных форм и обычно завершается в течение 40-72 ч.

а. Элементарное тельце (ЭТ) — мелкая (0,15-0,2 мкм) инфекционная внеклеточная форма. Характеризуется полиморфизмом; метаболически малоактивно и адаптировано к внеклеточному выживанию

б. Ретикулярное тельце (РТ) -- репродукционная внутриклеточная форма. Более крупное образование (до 1 мкм), чем ЭТ; развивается в течение 5-6 ч из ЭТ, проникшего в цитоплазму, претерпевшего структурные изменения и превратившегося в инициальное тельце (вегетативная форма). После образования РТ хламидийная клетка начинает бинарно делиться. Образуют тельца включений в виде вакуолей в цитоплазме, содержащих делящиеся РТ; обычно прилегают к ядру клетки, и их можно выявить микроскопией.

Резервуар – различные птицы (голуби). Основные пути передачи – воздушно пылевой и воздушно-капельный.

Лабораторная диагностика кампилобактериоза

Материал исследования - испражнения, кровь, пищевые продукты.

1) Бактериологический метод: Микроскопическое исследование мазка, окрашенного 1% р-ром фуксина в теч.10-30 сек позволяют быстро обнаружить подвижные спиралевидные бактерии.

2) Бактериоскопический метод: Материал засевают на селективные питательные среды (Бутцлера). При пропускании через мембранный фильтр, фильтрат можно засевать на неселективные среды (КА или ША).

Для идентификации C.jejuni от C.coli используют экспресс-тест с гиппуратом. Первая в отличие от 2ой дает всегда положительную реакцию. C.jejuni от lari - тест чувствительности к налидиксовой кислоте. Первый штамм чувствителен, второй нет.

3) Серологический метод: Диагностикум.

Лечение и профилактика сыпного тифа

Лечение: антибиотики выбора тетрациклин, левомицетин, эритромицин.

Профилактика: мероприятия направленные на борьбу с педикулезом (эпидемический сыпной тиф), дератизация, дезинсекция (эндемический сыпной тиф). Специфическая иммунопрофилактика – живая аттенуированная вакцина, живая комбинированная вакцина, химическая вакцина из Аг клеточной стенки.

ЗАДАЧА. Через месяц после случайной половой связи у больного на половом члене плотный безболезненный инфильтрат с изъязвлением, а в паховой области увеличились лимфатические узлы. Больной обратился к врачу, ему был поставлен предварительный диагноз «сифилис».

1. какой материал от больного нужно направить в лабораторию для подтверждения поставленного диагноза?

2. какие лабораторные исследования следует провести на этой стадии заболевания?

Материал для исследования: отделяемое шанкра, содержимое регионарных лимфатических узлов.
Бактериоскопический метод. Готовят препарат «раздавленная капля» и исследуют в темном поле. Наблюдают тонкие извитые нити. Маятникообразные и поступательно-сгибательные движения.

Билет №6

Морфология и свойства возбудителя микоплазменной инфекции

Клетки характеризует выраженный полиморфизм, что обусловлено отсутствием ригидной клеточной стенки; минимальной репродуцирующейся единицей считают элементарное тельце (0,7-0,2 мкм. Адсорбцию на клетках обеспечивают адгезины белковой природы и нейраминидаза, входящие в состав клеточной мембраны микоплазм.

Культуральные свойства. Микоплазмы прихотливы к условиям культивирования; в питательные среды необходимо вносить нативную сыворотку, холестерин, кровь. При их отсутствии для первичного выделения также пригодны куриные эмбрионы. На твёрдых средах (сердечно-мозговой агар) образуют характерные мелкие R-колонии (0,2-1,5 мм) с более тёмным и зернистым центром типа «яичницы глазуньи», напоминающие мелкие колонии L-форм бактерий.На средах, содержащих кровь, некоторые виды дают а- и р-гемолиз, преимущественно обусловленные образованием перекисей;

Биохимические свойства Разлагают с образованием кислоты глюкозу, мальтозу, маннозу, фруктозу, крахмал и гликоген. Антигенная структура сложная, имеет видовые различия; основные Аг представлены липидами (фосфо- и гликолипидами), полисахаридами и белками. Идентификацию Аг микоплазм проводят в реакциях РИГА, РСК и иммунодиффузии; антигенная структура может изменяться после многократных пассажей на бесклеточных питательных средах. Факторы патогенности микоплазм разнообразны и могут значительно варьировать; основные факторы — адгезины, экзо-(мишени для их действия — мембраны астроцитов) и эндотоксины (вызывают пирогенный эффект, лейкопению, тромбогеморрагические поражения, коллапс и отёк лёгких), гемолизины, различные ферменты и продукты метаболизма.

Патогенез включает формирование местных воспалительных и генерализованных аутоиммунных реакций.

Лабораторная диагностика геликобактериоза

Материал для исследования - биоптат слизистых желудка и 12пк.

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒