Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Прикрепления мышц и связок.




1) Сухожильное кольцо Зинна (см.выше)

2) Височная мышца прикрепляется к экзокраниальной поверхности большого крыла OS

3) Латеральная крыловидная мышца (m.pterygoidalis lateralis).

Идет двумя головками (пучками):

- клиновидный пучок (от нижней части большого крыла OS)

- крыловидныйпучок(от наружной стенки наружного крыловидного отростка)

 

Прикрепление – к шейке мыщелка нижней челюсти.

 

4) Медиальная крыловидная мышца (m.pterygoidalis medialis)

Начинается от внутренней стенки наружнего птеригоида и наружней стенки внутреннего птеригоида.

Прикрепление на внутренней поверхности гониона нижней челюсти.

Сверху покрывает межптеригоидальный апоневроз (доходит до глотки)

 

5) Наружняя перистафилиновая мышца (m. tensor veli palatini) – мышца, поднимающая небную занавеску.

Начинается от скафовидной ямки (у корней птеригоидов), перекидываясь через крючочек у основания внутреннего птеригоида.

Прикрепление к горизонтальной пластинке небной кости и к мягкому небу.

 

6) Сфено-мандибулярная связка (lig. sphenomandibulare). От ости клиновидной кости до основания шипа Сфикса (на внутренней поверхности восходящей ветви нижней челюсти).

 

7) Птериго-мандибулярная связка (lig. pterygomandibulare). От крючкавнутреннего птеригоида до шипа Сфикса (чуть ниже прикрепления сфено-мандибулярной связки).

 

АПОНЕВРОЗ

- Межптеригоидальный апоневроз (покрывает медиальную крыловидную мышцу)

- Орбитальный апоневроз (капсула Теннона) связан с кольцом Зинна.

 

Взаимосвязь с оболочками:

- диафрагма турецкого седла;

- палатка мозжечка

Взаимодействие с мозгом:

- гипофиз

- центр Брока (у малых крыльев OS)

- кортикальные центры вкуса (у большого крыла)

 

Артерии:

- a. carotis interna (через рваное отверстие)

- a. meningea media (через остистое отверстие)

- a. ophthalmica (через canalis opticus вместе с II парой ЧМН)

Вены:

- v.ophthalmica (через верхнюю глазничную щель в кавернозный синус – коронарные синусы – париетальный синус Брешэ)

 

Взаимодействие с ЧМН

II, III, IV, V2, V3, VI.

ФИЗИОЛОГИЯ КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ

OS – непарная кость центральной линии. Осуществляет движения флексии-экстензии по поперечной оси, которая проходит через дно турецкого седла, на уровне середины скуловой дуги.

Флексия: тело OS поднимается;

большие крылья идут кпереди-книзу-кнаружи (вентро-каудо-латерально);

птеригоиды расходятся и опускаются

Экстензия: тело OS опускается

большие крылья идут вверх кзади и кнутри

птеригоиды сходятся и поднимаются.

ПАЛЬПАЦИЯ КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ

  1. Захват через свод
  2. Клиновидно-затылочный захват
  3. На уровне птеригоидов (внутриротовой подход): мизинцем скользить по альвеолярной дуге верхней челюсти до его конца, затем в направлении кверху и медиально.

 

 

ВИСОЧНАЯ КОСТЬ

· Чешуя

· Пирамида

· Барабанная часть

 

 

 

Суставы

 

Затылочно-височный шов

- затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidalis: от астериона до мыщелков ЗК.

Гранью с наружным срезом от астериона до стержневой мыщелко-чешуйчато-сосцевидной точки,

punctum condilo squamomastoidalis (PCSM), на этом уровне височная кость покрывает затылочную;

Гранью с внутренним срезом, от PCSM до яремного отростка на этом уровне затылочная кость

покрывает височную кость;

- каменисто-яремный шов, sutura petrojugularis: яремный отросток квадратной поверхностью,

скошенной цефалически и вентрально, сочленяется с яремной ямкой височной кости;

- каменисто-затылочный шов, sutura petrooccipitalis: латеральный край основания затылочной

кости соединяется с пирамидой височной кости суставом в виде борозды (шиндилез), где происходит

движение скольжения одной кости по отношению к другой.

 

2) Височно-теменной шов, sutura temporoparietalis: идет от птериона до астериона, височная кость имеет внутренний срез, т.е. височная кость покрывает теменную кость. В месте, где теменная кость соединяется с сосцевидным отростком (перед астерионом ) шов меняет срез, теменная кость покрывает височную.

3) Височно-клиновидные соединения:

1. - Чешуйчато-клиновидный шов, sutura sphenosquamosa, условно шов делят на две части:

– вертикальная часть шва - от птериона до опорной точки, punctum sphenosquamosum (PSS),

шов имеет наружный срез, т.е. височная кость покрывает клиновидную;

- горизонтальная часть шва - от опорной точки (PSS) до ости клиновидной кости, шов имеет

внутренний срез, т.е. клиновидная кость покрывает височную кость.

2. - Клиновидно-петрозный синхондроз, synchondrosis spheno-petrosus – задневнутренняя

часть большого крыла клиновидной кости соединяется с пирамидой височной кости.

3. - Клиновидно-петрозный синдесмоз (связка Грубера), syndesmosis spheno-petrosus

от верхушки пирамиды к задним клиновидным отросткам (к спинке турецкого седла) – под

прикреплением большой окружности палатки мозжечка

 

4) Височно-скуловой шов, sutura temporozygomatica: скуловой отросток височной кости соединяется с задним углом скуловой кости, шов имеет внутренний срез, т.е. височная кость покрывает скуловую кость.

 

5) Височно-нижнечелюстной сустав, articulatio temporomandibularis: сустав типа диартроза. Сочленяющиеся поверхности дополняются лежащим между ними внутрисуставным волокнистым хрящом, discus articularis, который своими краями срастается с капсулой сустава и разграничивает суставную полость на два обособленных отдела. Непосредственно около сустава располагаются три связки: - lig. laterale – идет от скулового отростка ВК к шейке мыщелкого отростка нижней челюсти,

тормозит движение суставной головки кзади;

- lig. sphenomandibulare;

- lig. stylomandibulare;

 

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...