Причинные или поддерживающие факторы.

Острое или хроническое перенапряжение;

мышечное утомление; заболевания внутрен-

них органов; хирургические рубцы на живо­те; парадоксальное дыхание; нарушения осанки; длительные или резкие вращения туловища.

Сателлитные триггерные точки. В каждой из мышц живота могут образовываться триггер­ные точки в ответ на наличие триггерных то­чек в любой из мышц этой группы. Допол­нительные триггерные точки могут обнару­живаться в подвздошно-реберной мышце груди, длиннейшей мышце груди и под-вздошно-поясничной мышце.

Поражаемая система органов. Пищеваритель­ная и мочеполовая системы. Нарушение де­тородной функции.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Вентральная и латеральная зоны. Ножной меридиан желудка ян-мин, ножной мериди­ан желчного пузыря шао-ян, ножной мери­диан печени цзюе-инь, ножной меридиан селезенки тай-инь. SP 14—16; LIV 13; GB 25-28.

Упражнения на растяжение.

1. Кобра. Лежа на животе, положите ладони
на пол на уровне груди. Помогая руками,
поднимите верхнюю часть туловища. С
усилием запрокиньте назад голову и шею;
ноги должны лежать расслабленно. За­
фиксируйте позу до счета 20—30. Ослаб­
ляйте растяжение, медленно опускаясь на
руках в исходное положение.

2. Встаньте спиной к стене, приблизительно
в 30 см от нее. Поверните верхнюю часть
тела и положите ладони на стену. Зафик­
сируйте позу до счета 15—20. Примечание:
для растяжения правой наружной косой
мышцы пациент должен поворачиваться
вправо; для растяжения правой внутрен­
ней косой мышцы пациент должен пово­
рачиваться влево.

Укрепляющие упражнения. Лежа на спине, согните колени и поставьте ступни на пол. Сцепите руки за головой или скрестите их

на груди. Глубоко вдохните. Выдохните, подтягивая пупок к позвоночнику. Подтяни­те подбородок к груди, приподнимите верх­нюю часть тела так, чтобы лопатки оторва­лись от пола. Поверните туловище, направ­ляя правое плечо к левому тазобедренному суставу. Медленно вернитесь в исходное по­ложение. Повторите упражнение,.направляя левое плечо к правому тазобедренному сус­таву.

Повторите 3—5 раз (вправо и влево), по мере роста мышечной силы увеличивайте число повторений.

Упражнение 1 на растяжение мышц живота

Упражнение 2 на растяжение мышц живота

Для укрепления всей группы мышц живо­та рекомендуются следующие упражнения: 1. Сядьте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол. Вдохните. Выдохните, под­тяните подбородок к груди и согнитесь в пояснице вперед. Медленно опускайтесь назад. Пола должны последовательно ка­саться: поясничные позвонки, грудные

позвонки, плечи и затылок. При необхо­димости следует придерживать ноги паци­ента, чтобы они не отрывались от пола. Чем медленнее выполняется упражнение, тем больше напряжение мышц живота. 2. Лежа на спине, согните колени и поставь­те ступни на пол. Сцепите руки за головой или скрестите их на груди. Глубоко вдох-

ните. Выдохните, подтягивая пупок к по­звоночнику. Подтяните подбородок к гру­ди, приподнимите верхнюю часть тела так, чтобы лопатки оторвались от пола. Медленно опуститесь в исходное положе­ние. Повторите 3—5 раз, по мере роста мышечной силы увеличивайте число по­вторений.

БОЛЬШАЯ ЯГОДИЧНАЯ (СЕДАЛИЩНАЯ) МЫШЦА

(т. Gluteus Мaximus)

Проксимальное прикрепление. Задний конец подвздошного гребня; боковая поверхность крестца; копчик.

Дистальное прикрепление. Ягодичная бугрис­тость бедренной кости; подвздошно-боль-шеберцовый тракт широкой, фасции бедра.

Функция. Разгибание бедра при повышен­ных нагрузках, "таких, как бег, прыжки, подъем по лестнице и вставание из сидяче­го положения; помогает поддерживать пря­мостоячее положение; способствует лате­ральному вращению бедра. Верхние волок­на: отведение бедра. Нижние волокна: при­ведение бедра.

Пальпация. Для локализации большой яго­дичной мышцы необходимо идентифициро­вать следующие структуры:

• Верхняя задняя подвздошная ость — ко­
стный выступ, лежащий глубже располо­
женных над ягодицами характерных впа­
дин. Находится на одной горизонтальной
линии со вторым крестцовым позвон­
ком, который, в свою очередь, начинает­
ся примерно на 2 см ниже верхней гра­
ницы крестца.

• Подвздошный гребень.

 

• Крестец.

• Копчик.

• Большой вертел бедренной кости — кост­
ный выступ на латеральной поверхности
бедра, расположен примерно на длину ла­
дони ниже подвздошного гребня; лежит
на одной горизонтальной линии с лобко­
вым гребнем.

• Седалищный бугор — легко пальпирую­
щийся в сидячем положении костный вы­
ступ, несет большую часть веса у сидяще­
го человека; расположен посередине яго­
диц, примерно на уровне ягодичной
складки.

Для локализации большой ягодичной мышцы приблизительно оцените ее границы следующим образом: верхняя граница — проведите воображаемую линию от верхней задней подвздошной ости до точки, распо­ложенной чуть выше большого вертела; нижняя граница — проведите воображаемую линию от копчика до седалищного бугра. При пальпации большой ягодичной мышцы следуйте в соответствии с направлением во­локон косо и латерально, двигаясь от лате­ральной границы крестца до большого вер­тела бедренной кости.

Болевой паттерн. Медиальные околокрестцо­вые триггерные точки вызывают боль по сторонам межъягодичной щели, в т.ч. в крестцово-подвздошном сочленении. Дис-тальные триггерные точки, расположенные выше седалищного бугра, вызывают боль в ягодицах и повышенную чувствительность в глубине их. Боль может возникать при дли­тельном сидении и усиливаться при ходьбе с наклоненным вперед туловищем.

⇐ Предыдущая10111213141516171819Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: