Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности.

Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности

На нижней конечности различают

 

Лимфатические узлы I. Паховые (поверхностные, глубокие); II. Подколенные (поверхностные, глубокие) 1. Поверхностные паховые узлы (4-20) расположены в области бедренного треугольника на поверхностной пластинки широкой фасции бедра. 2. Глубокие паховые узлы (1-7) расположены под широкой фасцией, в подвздошно-гребенчатой борозде. Верхний лимфоузел этой группы располагается у бедренного кольца и называется узлом Пирогова-Разенмюллера. 3. Поверхностные подколенные узлы (1-3) расположены в подколенной ямке на поверхностной фасции в месте впадения v. saphena parva в подколенную вену. 4. Глубокие подколенные узлы (1-3) расположены под собственной фасцией возле подколенных сосудов.

Лимфатические сосуды I. Поверхностные II. Глубокие   1. Поверхностные лимфатические сосудысопровождают поверхностные (подкожные) вены: а) медиальная группа – идут походу v. saphena magna (от медиального края стопы, I-III пальца, внутренней поверхности голени, бедра) к поверхностным паховым узлам. Сюда же направляются лимфососуды от нижней части передней брюшной стенки, от наружных паховых узлов, от ягодичной области. б) заднелатеральная группа – идут по ходу v. saphena parva (от латерального края стопы, IV-V пальца, подошвы, заднелатеральной поверхности голени) к поверхностным подколенным узлам.   2. Глубокие лимфатические сосуды сопровождают глубокие сосуды и входят в глубокие паховые узлы.

 

Лимфатические сосуды и узлы таза

Лимфатические узы таза подразделяются на:

 

Париетальные   Париетальные лимфатические узлы располагаются на стенках таза по ходу крупных кровеносных сосудов и имеют одинаковые названия: I. Внутренние подвздошные узлы II. Наружные подвздошные узлы III. Общие подвздошные узлы 1. Внутренние подвздошные узлы располагаются вдоль париетальных ветвей внутренней подвздошной артерии: · верхние ягодичные · нижние ягодичные · запирательные · крестцовые · пояснично-подвздошные 2. Наружные подвздошные узлы располагаются вдоль наружных подвздошных сосудов и образуют: · латеральная цепочка ЛУ · промежуточная цепочка ЛУ · медиальная цепочка ЛУ. 3. Общие подвздошные узлы окружают общие подвздошные сосуды, также образуют 3 цепочки: · латеральная цепочка ЛУ · промежуточная цепочка ЛУ · медиальная цепочка ЛУ (заканчивается подаортальным узлом.) Выносящие лимфососуды общих подвздошных лимфоузлов направляются к поясничным лимфоузлам, которые располагаются вдоль брюшной аорты и нижней полой вены.

Висцеральные   Висцеральные лимфатические узлы прилежат к органам малого таза и располагаются вдоль висцеральных ветвей внутренней подвздошной артерии: · околопузырные · околоматочные · околовлагалищные · околопредстательные · околопрямокишечные Выносящие лимфатические сосуды висцеральных лимфатических узлов следуют по ходу кровеносных сосудов и впадают во внутренние подвздошные узлы.

 

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

Лимфатические узлы брюшной полости

 

Париетальные Располагаются на стенках брюшной полости по ходу кровеносных сосудов: · верхние надчревные · нижние надчревные · нижние диафрагмальные · поясничные Выносящие сосуды впадают в поясничные и чревные л.у.

Висцеральные Располагаются вдоль непарных ветвей брюшной аорты: I. Чревные л.у. II. Верхние брыжеечные л.у. III. нижние брыжеечные л.у.   1. Чревные узлырасполагаются вокруг чревного ствола: · Центральные чревные узлы · желудочные левые и правые · желудочно-сальниковые левые и правые · пилорические · панкреатические · печеночные · селезеночные Выносящие сосуды чревных л.у. впадают в поясничные л.у., кишечный ствол или цистерну грудного протока. 2. Верхние брыжеечные узлы – самая многочисленная группа (60-400) висцеральных л.у. находятся между листками брыжейки тонкого кишечника по ходу верхней брыжеечной артерии: · верхние центральные · юкстакишечные · подвздошноободочнокишечные · слепокишечные · правые ободочные · средние ободочные Принимают лимфу от всей тонкой кишки, а также от слепой кишки с аппендиксом, восходящей ободочной, поперечной ободочной кишки. Выносящие сосуды верхних брыжеечных л.у. впадают в чревные л.у., кишечный ствол или поясничные л.у. 3. Нижние брыжеечные л.у. располагаются по ходу нижней брыжеечной артерии. Принимают лимфу от нисходящей ободочной кишки, сигмовидной, верхних отделов прямой: · Левые ободочные · сигмовидные · Верхние прямокишечные Выносящие сосуды нижних брыжеечных л.у. впадают в чревные л.у., кишечный ствол или поясничные л.у.

Лимфатические сосуды и узлы грудной полости

Лимфатические узлы грудной полости

 

Париетальные Располагаются в стенках грудной полости по ходу кровеносных сосудов: · верхние диафрагмальные · окологрудинные – располагаются цепочкой вдоль a. thoracica interna · предпозвоночные – между пищеводом и позвоночным столбом. · межрёберные – вдоль межрёберных сосудов. Выносящие сосуды этих узлов впадают в бронхосредостенный ствол или непосредственно в грудной проток.

Висцеральные I. Передние средостенные II. Задние средостенные   1. Передние средостенные узлы располагаются в верхней части переднего средостения на передней поверхности верхней полой вены, дуги аорты и отходящих от неё артерий. Различают узлы: · превенозные– впереди верхней полой вены и правой плечеголовной вены. · предаортокаротидные – вдоль дуги аорты и у основания левой общей сонной артерии. · узлы горизонтальной цепочки – вдоль плечеголовных вен. Лимфа от углов переднего средостения оттекает в сторону, как правого, так и левого венозных узлов, чаще формируя правый бронхомедиастинальный ствол.   2. Задние средостенные узлырасполагаются в заднем средостении, вдоль аорты и пищевода: · околопищеводные · межаортопищеводные · околоаортальные   Лимфа от этих узлов оттекает в грудной проток и (или) нижние трахеобронхиальные узлы.   Выделяю также: · бронхолёгочные внутриорганные узлы располагаются в месте бифуркации главного бронха на долевые и долевых на сегментарные · бронхолёгочные внеорганные узлы располагаются у корня лёгкого. · трахеобронхиальные нижние узлылежат под бифуркацией трахеи · трахеобронхиальные верхние узлылежат на боковой поверхности трахеи и главного бронха.

Выносящие лимфатические сосуды трахеобронхиальных л.у. участвуют в формировании правого и левого бронхосредостенный стволов.

Отток от молочной железы

Верхнелатеральный квадрант – лимфа оттекает в глубокие подмышечные и надключичные узлы.

Нижнелатеральный квадрант – лимфа оттекает в глубокие подмышечные узлы.

Медиальные квадранты – лимфа оттекает в переднее средостение в окологрудинные л.у., далее в бронхосредостенный ствол и грудной или правый лимфатический проток.

Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности.

На верхней конечности различают:

Лимфатические узлы I. Локтевые (поверхностные и глубокие) II. Подмышечные   1. Локтевые л.у. (поверхностные и глубокие) – единичные, располагаются в локтевой ямке у начала локтевой артерии. Поверхностные локтевые л.у. лежат на поверхности фасции, а глубокие – под ней. 2. Подмышечные л.у. (20 – 40) располагаются в жировой клетчатке подмышечной полости, на её стенках. В зависимости от расположения, подмышечные л.у. подразделяются на следующие группы. · верхушечные · плечевые (латеральные) · подлопаточные (задние) · грудная (медиальные) · центральные Подмышечные л.у. принимают лимфу от верхней конечности, стенок грудной полости, молочной железы. Выносящие лимфатические сосуды подмышечных л.у. образуют подключичный ствол (truncus subclavius)

Лимфатические сосуды I. Поверхностные II. Глубокие. 1. Поверхностные лимфатические сосуды сопровождают поверхностные (подкожные) вены. а) медиальная группа идёт по ходу v. basilica (от медиального края кисти, III – V пальцев) к подмышечным л.у. б) латеральная группа идет по ходу v. cephalica (от латерального края кисти, I – III пальцев) к подмышечным л.у. 2. Глубокие лимфатические сосуды собирают лимфу от мышц, сухожилий, суставов и идут по ходу глубоких вен и крупных артерий к локтевым и подмышечным л.у.

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: