 |
Задания для самостоятельной работы.
|
|
|
|
1. Нарисуйте схемы строения различных отделов тонкого кишечника. Сделайте необходимые обозначения.
2. Опишите изменения в строения эпителия:
а - при переходе пищевода в желудок;
б - при переходе желудка в двенадцатиперстную кишку.
3. Назовите основные этапы всасывания липидов в тонкой кишке
Заключение
Цель занятия достигнута, если Вы научились определять на препаратах особенности гистологического строения тонкой кишки.
Теперь Вы знаете, по каким гистологическим признакам следует различать:
1) двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки;
2) слизистую оболочку, подслизистую основу, мышечную и серозные оболочки;
3) клеточные диффероны в составе эпителия тонкой кишки.
Основная литература
1. Данилов Р.К., Клишов А.А., Боровая Т.Г. Гистология человека в мультимедиа. Учебник для студентов медицинских вузов.– СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2004. – С.174-178.
2. Данилов Р.К. Гистология. Эмбриология. Цитология: Учебник для студентов медицинских вузов.-М.:ООО «Медицинское информационное агентство», 2006 – С.233-238.
3. Елисеев В.Г., Афанасьев Ю.И., Котовский Е.Ф., Яцковский А.Н. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов. – М.: Медицина, 2004. – С.327-338.
Дополнительная литература
Руководство по гистологии. В 2 т. Т II. – СПб.: СпецЛит, 2001. - С.115-140.
Толстая кишка и поджелудочная железа
Цель занятия
Знать гистогенез, строение и функции толстой кишки и поджелудочной железы.
Уметь диагностировать на гистологических препаратах тканевое строение толстой кишки, а также экзокринного и эндокринного отделов поджелудочной железы.
Ознакомиться с возрастными изменениями и особенностями регенерации толстой кишки и поджелудочной железы, что послужит основой для понимания этиопатогенеза заболеваний данных органов.
|
|
|
Ориентировочная основа действий
Задание 1. Препарат «Толстая кишка» (окраска - гематоксилин и эозин).
При малом увеличении обратить внимание на важный морфологический признак толстой кишки – отсутствие ворсинок. При большом увеличении зарисовать участок стенки толстой кишки и обозначить оболочки кишки, отметив в слизистой оболочке крипты, а в составе однослойного столбчатого эпителия – поверхностные колоноциты, колоноциты крипт и многочисленные бокаловидные клетки.
Задание 2. Препарат «Червеобразный отросток» (окраска - гематоксилин и эозин).
При малом увеличении зарисовать строение червеобразного отростка. Отметить его оболочки, крипты, агрегированные лимфоидные узелки.
Задание 3. Препарат «Поджелудочная железа» (окраска - гематоксилин и эозин).
Изучить и зарисовать препарат при малом увеличении. Отметить дольки, междольковую соединительную ткань, внутридольковые и междольковые выводные протоки, выстланные однослойным призматическим эпителием, концевые отделы экзокринной части, панкреатические островки (островки Лангерганса).
Описание препарата
При рассмотрении среза поджелудочной железы при малом увеличении видно, что значительную массу её паренхимы занимает экзокринная часть, выполняющая внешнесекреторную функцию и имеющая альвеолярно–трубчатое строение. Структурно-функциональной единицей экзокринной части является панкреатический ацинус, состоящий из нескольких экзокринных панкреатоцитов (ациноцитов), имеющих коническую форму. Ядра клеток, расположенные преимущественно посредине, разделяют их на две части. Их широкая базальная (гомогенная) часть окрашивается базофильно. Апикальная часть, наоборот, имеет зернистый вид и окрашивается оксифильно. Здесь накапливаются зимогенные гранулы, содержащие пищеварительные ферменты. На препарате видна система выводных протоков – вставочных, внутридольковых, междольковых и главного выводного проток, осуществляющих выведение панкреатического сока. Обратите внимание на то, что в поджелудочной железе все выводные протоки выстланы однослойным эпителием. По мере укрупнения протока он постепенно переходит от однослойного плоского (во вставочных отделах) в кубический (во внутридольковых протоках), а затем и в цилиндрический эпителий междольковых и главного выводных протоков. По этим дифференциальным признакам можно определить вид выводного протока.
|
|
|
Меньшую часть железы занимает эндокринная часть, представленная панкреатическими островками поджелудочной железы. Они имеют вид светлых вкраплений в паренхиму экзокринной части. Число, размер и форма островков может значительно варьировать.
Задание 4. Тот же препарат. Зарисовать при большом увеличении участок дольки. Отметить экзокринный концевой отдел, панкреатоциты, а в них гомогенную и зимогенную зоны, панкреатический островокподжелудочной железыс эндокриноцитами и кровеносными капиллярами.
Задание 5. Электронная микрофотография «Экзокринный панкреатоцит».
Обратите внимание на развитие синтетического аппарата клетки и наличие секреторных гранул в апикальной части клетки.
Задание 6. Электронная микрофотография «Эндокриноцит панкреатического островка».
Сделать схематический рисунок, на котором обозначить А-, В- и D-эндокриноциты.
Задание 7. Электронная микрофотография «Ацино-островковая клетка». Обратите внимание на наличие секреторных гранул, характерных как для экзокринных, так и для эндокринных клеток поджелудочной железы.
ДЕМОНСТРАЦИОННЕ ПРЕПАРАТЫ
«Гликопротеины в слизистых клетках толстой кишки» (окраска - ШИК-реакция).
«Эндокриноциты панкреатического островка» (окраска - гематоксилин и эозин).
Материал для самоконтроля
1. Гистотопографические особенности стенки толстой кишки.
2. Гистофизиология червеобразного отростка.
3. Возрастные изменения структуры червеобразного отростка.
4. Гистогенез и гистологическое строение поджелудочной железы.
|
|
|
5. Строение и цитофизиология ацинуса поджелудочной железы.
6. Строение и цитофизиология панкреатического островка.
Контрольные тесты
Вопрос 1. На схеме строения поджелудочной железы найдите следующие структуры:
1. Концевые отделы.
2. Панкреатоцит.
3. Междольковый выводной проток.
4. Панкреатический островок.
Вопрос 2. Наиболее многочисленными клетками в составе эпителия толстой кишки являются:
1. Поверхностные колоноциты.
2. Колоноциты крипт.
3. Эндокринные клетки.
4. Бокаловидные клетки.
Вопрос 3. Панкреатический ацинус включает в себя:
1. Секреторный отдел, образованный панкреатоцитами.
2. Кровеносные сосуды.
3. Вставочный отдел.
4. Соединительную ткань
Вопрос 4. Инсулинопродуцирующими клетками в поджелудочной железе являются:
1. Эндокриноциты А.
2. Эндокриноциты D.
3. Эндокриноциты РР 1.
4. Эндокриноциты В.
Учебно-исследовательские задачи
1. Назовите отдел толстой кишки, относящийся к периферическим органам иммунной системы.
2. В каком отделе толстой кишки можно увидеть переход кишечного эпителия в эпителий кожного типа?
3. Вам даны препараты околоушной и поджелудочной желез. Какими морфологическими критериями Вы воспользуетесь для правильной дифференциальной диагностики препаратов?
4. Какие эндокринные клетки встречаются в эпителии выводных протоков поджелудочной железы?
5. Какие возрастные изменения наблюдаются в поджелудочной железе?
6. Каким образом осуществляется физиологическая регенерация эпителия экзокринных и эндокринных отделов поджелудочной железы.
|
|
|
