 |
Данные пиковой скорости выдоха
|
|
|
|
У детей 5 – 15 лет в зависимости от роста, л/мин
(является важным объективным критерием тяжести бронхиальной астмы у детей с 5 лет)
| Рост (см) | Возраст (лет) | |||
| мальчики | девочки | |||
| 5 – 11 лет | 11 – 15 лет | 5 – 11 лет | 11 – 15 лет | |
IV. 10. Техника применения небулайзера.
Небулайзерная терапия проводится с помощью специального прибора, состоящего из самого небулайзера и компрессора, создающего поток частиц размером 2-5 мкм со скоростью не менее 4 л/мин.
Слово «небулайзер» происходит от латинского слова nebula, что значит туман.
Небулайзер - устройство для преобразования жидкости в аэрозоль с особо мелкодисперсными частицами способными проникать преимущественно в периферические бронхи.
Осуществляется данный процесс под воздействием сжатого воздуха через компрессор (компрессорный небулайзер) или под влиянием ультразвука (ультразвуковой небулайзер).
Небулайзерная терапия, создавая высокие концентрации лекарственного вещества в легких, не требует координации ингаляции с актом вдоха.
Она эффективна и безопасна.
Цели:
· доставка терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно в бронхи больного
· получение эффекта за короткий период времени (5-10 минут).
Показания:
Ø ринит,
|
|
|
Ø атрофические заболевания носа, носоглотки,
Ø ангина,
Ø ларингит,
Ø трахеит,
Ø бронхит,
Ø пневмония,
Ø бронхиальная астма,
Ø туберкулезное поражение верхних дыхательных путей.
Противопоказания:
Ø обширное разрушение слизистой верхних дыхательных путей,
Ø кровотечение и наклонность к нему,
Ø почечная недостаточность,
Ø недостаточность кровообращения 1 -2 степени,
Ø общее истощение организма,
Ø индивидуальная непереносимость некоторых аэрозолей.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | |
| Подготовка к процедуре | ||
| - Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | - Обеспечение инфекционной безопасности | |
| - Открыть небулайзер; | - Необходимые условия для выполнения процедуры | |
| - Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата); | ||
| - Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру); | ||
| - Собрать небулайзер, проверить его работу | ||
| - Присоединить мундштук или лицевую маску; | - У детей предпочтение отдается ингаляции через рот с помощью мундштука; - У детей первых лет жизни можно использовать плотно прилегающую маску. | |
| Выполнение процедуры | ||
| - Объяснить ребёнку/родственникам ход и суть выполнения манипуляции, получить согласие | Обеспечение права на информацию | |
| - Усадить ребёнка в удобном положении перед аппаратом или уложить | - Создание комфортных условий | |
| - Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор; | - Необходимое условие | |
| - Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 – 10 минут) | ||
| Завершение процедуры | ||
| - Прополоскать ребёнку полость рта тёплой кипячёной водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут | - Достижение эффекта процедуры | |
| - Разобрать и обработать небулайзер | - Обеспечение инфекционной безопасности | |
| - Вымыть и осушить руки | ||
|
|
|
IV. 11. Алгоритм оценки общего анализа крови у детей различного возраста.
|
|
|
