Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Защитно-компенсаторные процессы.




Билет 1

1 Болезнь - это особый вид страдания, вызванный поражением организма, отдельных его систем различными повреждающими факторами, характеризующийся нарушением системы регуляции и адаптации и снижением трудоспособности(ВОЗ)

В развитии болезни можно выделить следующие периоды:

1. Латентный или скрытый (инкубационный);

2. Продромальный;

3. Полного развития болезни или разгара болезни;

4. Исход болезни.

Скрытый, или латентный, период - время между действием причины и появлением первых симптомов болезни. Продолжаться он может от нескольких секунд (при остром отравлении) до нескольких месяцев и даже лет. Знание скрытого периода болезни имеет большое значение для профилактики заболевания.

 

Период от первого проявления признаков начинающегося заболевания до полного развития его симптомов называется продромальным периодом - характеризуется главным образом неспецифическими симптомами, свойственными многим заболеваниям (недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, при инфекционных заболеваниях - озноб, лихорадка и т.д.). Одновременно в этом периоде включаются уже защитные и приспособительные реакции организма. При некоторых заболеваниях продромальный период носит неопределенный характер.

 

Период полного развития – период всех основных проявлений болезни. Продолжительность его колеблется от нескольких дней до многих десятилетий.Течение болезни не однообразно и может меняться по фазам, периодам и характеру. В этом периоде выделяются наиболее характерные и специфические признаки и особенности болезни, что и позволяет поставить точный диагноз, и наоборот неотчетливое течение, стертые формы затрудняют поставку диагноза.

 

Ремиссия (от лат. remisio – уменьшение, осложнение) – временное улучшение состояния больного, проявляющееся в замедлении или прекращении прогрессирования болезни, частичном обратном развитии или полным исчезновением проявлений болезненного процесса.

Ремиссия является определенным, в ряде случаев характерным этапом болезни, но отнюдь не представляет собой выздоровление и, как правило, вновь сменяется рецидивом, т.е. обострением патологии.

Рецидив (от лат. recidivus – возобновляющийся) – возобновление или усугубление проявлений болезни после их временного исчезновения, ослабления или приостановки болезненного процесса (ремиссии).

Исход болезни бывает следующий:

1)полное выздоровление (полностью и без следа исчезают все болезненные явления)

2)выздоровление с остаточными явлениями (неполное выздоровление);

3)стойкое патологическое изменение органов;

4) смерть.

2Патологическая реакция - качественно и/или количественно неадекватный и биологически нецелесообразный (неадаптивный) ответ организма или его части (ткани, органа, системы) на действие обычных или патогенных агентов

1. Качественная неадекватность, связанная с качественными особенностями раздражителя, к которым у организмов в процессе эволюции не сформировалось защиты, например, к цианистым соединениям, всевозможным ядам биологической природы(змей, насекомых) и т.д.

2. Количественная неадекватность, когда раздражитель воздействует на организм в таком количестве, что вызывает патологический процесс.

Например, небольшое количество тепла будет способствовать умеренному, полезному для организма согреванию тела, а большое его количество приведет к ожогу или тепловому удару.

· Недостаток О2 в воздухе или изб. СО2

· недостаток в пище некоторых важных для метаболизма компонента, или изб

· длительная гиподинамия, частое и продолжительное воздействие УФ-лучей,

· звукового раздражения, пребывания в темноте и т. п.

3 В болезни всегда существуют два противоположных процесса, два начала. И.П.Павлов одно из них назвал «физиологической мерой против болезни», а другое – «собственно патологическим или поломом». Два начала болезни не существуют порознь, они мыслимы только в диалектическом единстве и борьбе. Например, при воспалении врач видит признаки «полома» - гибель ограниченного участка тканей, боль, снижение функции ткани, но здесь же отмечает и «физиологические меры против болезни» - эмиграция лейкоцитов в очаг повреждения, фагоцитоз, ограничение оттока крови от очага повреждения и т.д.

Любое нарушение, вызванное действием патогенного агента, незамедлительно активирует защитно-приспособительные механизмы. Они присутствуют неразрывно, и нет болезни, если нет данного единства. Полное отсутствие «физиологической меры против болезни» означает смерть. Полное отсутствие «полома» означает здоровье. Следовательно, болезнь есть единство двух противоположных тенденций – разрушительной и защитной, пребывающих в постоянной борьбе. Это борьба есть главное, что «создает» болезнь, придает ей определенную направленность возникновения, развития и исхода. Не всегда можно легко отличить, что в болезни есть собственно «полом» и что есть «защита». Например, перед врачом нередко стоят довольно сложные вопросы – снижать ли, повышенную температуры тела при воспалительном процессе? Если да, то, на каком этапе его развития? Ведь известно, что повышение температуры, помимо негативного эффекта (головная боль, заторможенность, нарушение сна), активирует фагоцитоз, повышает бактерицидность крови, активирует выработку антител и т. д., а это уже «меры против болезни.

4 1. Аутосомно-доминантный- гомозигота АА часто становится причиной нежизнеспособности. Наследуются астигматизм, гемералопия, арахнодактилия., синдром Морфана

2. Неполное доминирвоание. При гетерозиготности клинические проявления мало выражены, в случае гомозиготности – выраженная форма патологии (ксантоматоз)

3. Аутосомно – рецессивный. Заболевание фенотипически проявляется в случае гомзиготы аа. Так наследуются фенилкетонурия, алкаптонурия, галактоземия, альбинизм.

Билет 2

1) Факторы, влияющие на возникновение и развитие болезней, называются условиями возникновения болезни. Различают условия, предрасполагающие к болезни и препятствующие возникновению болезни и её развитию. Могут быть внутренними и внешними.

Внутренние, способствующие - наследственное предрасположение к заболеванию, ранний детский или старческий возраст.

Внешние, способствующие – нарушение питания, переутомление, невротические состояния.

Внутренние, препятствующие – наследственные, расовые и конституциональные факторы.

Внешние, препятствующие – хорошее и рациональное питание, рациональное питание

Причинами болезни называют фактор, вызывающий заболевание и играющий немаловажную роль.

Механические (закрытые и открытые травмы, сотрясения…)

Физические (высокая или низкая температура, электрический ток…)

Химические (промышленные токсические вещества…)

Биологические (действие болезнетворных бактерий, простейших, вирусов, грибков, прионов и их токсинов..)

Психогенные, включая социальные (войны, дискриминация, урбанизация и др.)

Генетические (наследственные)

2) патогенетических факторов болезни -изменения в организме, которые возникают в ответ на воздействие главного этиологического фактора и в дальнейшем играют роль причины в развитии болезни.

3 ) Реактивность - св-во организма реагировать изменением жизнедеятельности на воздействие факторов внеш и внут среды.

Повышенная – гиперергия., Пониженная или отсутствия – гипергия и анергия. Извращенная – дизергия.Норергия

Видовая- зависит от видовых особенностей(инстинкты, спячка, миграции, 2ая сигнал. система для человека)

Групповая- св-во отдельных групп людей: возрастная(дети чаще взрослых подвержены инфекциям), половая(устойчивость к кровопотере, физ нагрузки), конституциональная(астетики менее устойчивы к длительным физ и псих нагрузкам(в отличии от нормостетиков)

Индивидуальная- присущ отдельным людям: физиолог(св-во здорового организма изменять жизнедеятельность на воздействие окр среды(специфичная(иммунитет), не специфичная (стресс, фагоцитоз),.патологическая (специфич (аллергия) неспецифич(шок,коллапс)

Билет 3

1) Факторы, влияющие на возникновение и развитие болезней, называются условиями возникновения болезни. Различают условия, предрасполагающие к болезни и препятствующие возникновению болезни и её развитию. Могут быть внутренними и внешними.

Внутренние, способствующие - наследственное предрасположение к заболеванию, ранний детский или старческий возраст.

Внешние, способствующие – нарушение питания, переутомление, невротические состояния.

Внутренние, препятствующие – наследственные, расовые и конституциональные факторы.

Внешние, препятствующие – хорошее и рациональное питание, рациональное питание

2 Если возник патологический процесс, то начинают функционировать вторичные саногенетические механизмы, развивающиеся на основе образовавшихся в организме «поломов». Эти механизмы могут быть защитными, компенсаторными и терминальными. Адаптационные механизмы в этой группе отсутствуют, поскольку, если возник патологический процесс, адаптация организма уже не состоялась.

Защитные механизмы препятствуют прогрессированию патологического процесса: или нейтрализуют, или разрушают патогенный агент, или препятствуют его распространению по организму, или удаляют его из организма. Сано- и патогенетические механизмы развиваются в динамике болезненного процесса параллельно, и нередко патогенетические изменения в организме начинают играть саногенетическую роль и, наоборот, включение некоторых саногенетических механизмов может приводить к утяжелению и прогрессированию патологического процесса.

Саногенез включает в себя следующие механизмы:

- защиты;

- компенсации;

- адаптации (в эволюционном плане).

3 Гипотермия искусственная – искусственно вызванное снижение температуры тела для уменьшения интенсивности обмена веществ во всем организме (общая гипотермия) или в отдельных органах (локальная гипотермия). Скорость охлаждения и согревания организма зависит от массы тела.

Различают умеренную гипотермию (температура в прямой кишке 32 – 28°), среднюю (температура в прямой кишке 27 – 21°) и глубокую (температура в прямой кишке 20 – 6°). По мере снижения температуры тела наблюдается урежение пульса, снижение артериального давления, уменьшение объёма крови, прокачиваемого сердцем в одну минуту (минутного объема сердца), и снижение объёма крови, протекающего через органы (органного кровотока).

Минимальная температура, при которой сердце ещё может работать, составляет 20° С. После остановки сердца, при температуре тела 28° С, допустимое время нахождения человека в состоянии клинической смерти увеличивается до 15 минут. С этого момента необходимо, либо включить систему искусственного кровообращения, либо охлаждать тело человека с такой скоростью, чтобы за 15 минут она снизилась на 10° С, то есть до 18° Цельсия. Современная медицина позволяет сделать как то, так и другое.

Искусственное охлаждение тела человека (гипотермия искусственная) может быть основано на наружном охлаждении пациента в ванне с холодной водой. Или путем обкладывания пузырями со льдом, или обдувания тела холодным воздухом.

Кроме общей гипотермии, охлаждения всего тела, в медицине используется и локальная гипотермия отдельных органов Её проводят с целью повышения устойчивости тканей к кислородному голоданию, снижения активности метаболических процессов, уменьшения или остановки кровотечения в труднодоступных областях, подавления воспалительных явлений.

4Соматические – мутации в соматических клетках (клетках тела; могут быть четырех вышеназванных видов). При половом размножении по наследству не передаются.

1. Аутосомно-доминантный -гомозигота АА часто становится причиной нежизнеспособности.Наследуются астигматизм,гемералопия,арахнодактилия.,синдром Морфана,

2. Неполное доминирвоание. При гетерозиготности клинические проявления мало выражены, в случае гомозиготности – выраженная форма патологии (ксантоматоз)

3. Аутосомно – рецессивный. Заболевание фенотипически проявляется в случае гомзиготы аа. Так наследуются фенилкетонурия, алкаптонурия, галактоземия, альбинизм.

Билет 5

Горизонтов 1 группа

2.адаптация — приспособление организма ко внешним условиям в процессе эволюции, включая морфофизиологическую и поведенческую составляющие.

В процессе долговременной адаптации растет масса и увеличивается мощность внутриклеточных систем транспорта кислорода, питательных и биологически активных веществ, завершается формирование доминирующих функциональных систем,

Срочная адаптация - «отчаянная попытка» организма сохранить постоянство своей внутренней среды, которая возникает сразу же после воздействия раздражителя и характеризуется: нерациональностью, несовершенством, непрочностью и неспецифичностью. наблюдаются специфические морфологические изменения во всех органах, ответственных за адаптацию. Срочный этап адаптации возникает непосредственно после начала действия раздражителя на организм и может быть реализован лишь на основе ранее сформировавшихся физиологических механизмов.

3Патологическое состояние - стойкое, мало меняющееся во времени отклонение структуры и функции органа (ткани) от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма. Обычно патологические состояния не содержат непосредствен-ных предпосылок к заметной динамике и усугубляются в основном за счет присоединения возрастных изменений. Вместе с тем оно может привести к возникновению вторичных более или менее быстро развивающихся патологических процессов или болезней. Например, стойкое рубцовое сужение пищевода вызывает значительные нарушения пищеварения; длительно существовавшее родимое пятно после многократного облучения ультрафиолетовыми лучами увеличивается в размерах и т. д. Возможен переход патологического состояния в патологический процесс (на месте после ожогового рубца под влиянием канцерогенных факторов может образоваться раковая опухоль).

4)Один и тот же мутантный ген у разных организмов может проявить свой эффект различным образом. Фенотипическое проявление гена может быть по степени выраженности признака.

Экспрессивность гена - степень выраженности действия в фенотипическом отношении.

Один и тот же признак может проявляться у одних и не проявляется у других особей родственной группы - это явление называется пенетрантностью проявления гена - % особей в популяции, имеющих мутантный фенотип.

Экспрессивность и пенетрантность характеризуют фенотипические проявления гена, что обусловлено взаимодействием генов в генотипе и различной реакцией генотипа на средовые факторы. Пенетрантность отражает гетерогенность популяции не по основному гену, определяющему конкретный признак, а по модификаторам, создающим генотипическую среду для проявления гена.

Билет 7

1Патофизиология - наука, изучающая жизнедеятельность больного организма. Иначе: основные закономерности возникновения, механизма развития (патогенеза) и исхода болезни (выздоровление, реабилитация или смерть).

2Саногенез – учение о механизмах поддержания здоровья и выздоровления при болезни. Саногенез – это динамический комплекс защитно – приспособительных механизмов физиологического и патологического характера, развивающийся в результате воздействия на организм чрезвычайного раздражителя, функционирующий на протяжении всего патологического процесса и направленный на восстановление нарушенной саморегуляции организма.

Классификация саногенетических механизмов. 1. Первичные (адаптационные, защитные, компенсаторные) 2. Вторичные (защитные, компенсаторные, терминальные)

Первичные (физиологические) механизмы саногенеза существуют в здоровом организме и начинают играть роль саногенетических механизмов при воздействии на организм чрезвычайного раздражителя.

Вторичные саногенетические механизмы возникают в процессе развития патологии, они формируются на основе возникших в организме «поломов».

Саногенез включает в себя следующие механизмы:

- защиты; - компенсации; - адаптации (в эволюционном плане).

3Генеалогический метод – один из важнейших методов в генетике, он представляет собой систему изучения заболеваемости в роду с составлением соответствующей родословной. Правильно построенная родословная даёт возможность проследить семейные связи, соотношение между лицами женского и мужского пола, заболеваемость и причины смерти отдельных членов семьи в разных поколениях.

Биохимикогенетические методы исследования широко применяются в диагностике наследственных заболеваний обмена веществ и других форм.

Цитогенетический метод позволяет установить количественный состав хромосом в ядре клетки и некоторые их морфологические особенности (внешние формы),что имеет решающее значение в диагностике хромосомных болезней.

Популяционно-статический - исследование признаков в больших группах, различающихся по наследственным характеристикам или условиям жизни расы,нации,этнических групп,изоляты)

4 Электрический ток занимает особое место среди патогенных раздражителей. Не фиксируется в месте попадения и быстро передается по организму.

Электрический ток является раздражителем для всех возбудимых тканей и органов. Поэтому при прохождении через тело он вызывает возбуждение скелетной и гладкой мускулатуры, железистых тканей, нервных рецепторов и проводников. Нарушения метаболизма, ожоги кожного покрова, гибелью подлежащих тканей, вплоть до обугливания.

Механическое (динамическое) действие тока большой силы проявляется в расслоении тканей и даже отрыве частей тела.

Неспецифическое действие электрического тока бывает обусловлено другими видами энергии, в которые преобразуется электричество вне организма.

Влияние состояния организма и факторов внешней среды на электротравму.

· Остановка сердца (поражение сердца)

· Остановка дыхания из-за поражения дых центра, спазм мускулатуры)

Расстройства ЦНС. При воздействии электрического тока высоких напряжений, а при определенных условиях и невысоких (127-220 V), может наступить глубокое угнетение ЦНС, приводящее к торможению (но не параличу) сердечно-сосудистого и дыхательного центров и развитию состояния «мнимой смерти» или «электрической летаргии», которое проявляется потерей сознания, незаметной сердечной деятельностью и дыханием.

Электрический шок.

Шок, возникающий при электротравме, относится к болевому шоку. При кратковременном прикосновении к токоведущему предмету у человека, если не развивается фибрилляция и не останавливается дыхание, может возникнуть типичный. При более длительном прохождении тока возникает шок за счет резкого болевого раздражения рецепторов, нервных стволов, болезненной судороги мышц и спазма сосудов (ишемическая боль).

Билет 8

1патологическая реакция – это неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на воздействие обычных или чрезвычайных раздражителей. По времени она немедленная, при ней нет выраженных нарушений регуляции и трудоспособности человека. Патологическая реакция выражается значительным отклонением одного или нескольких показателей деятельности организма от нормы, например, кратковременное повышение давления под влиянием отрицательных эмоций.

Компенсаторные процессы — приспособительные реакции организма на повреждение тканей, выражающиеся в том, что функцию тканей, утраченную в результате их повреждения, осуществляют неповрежденные ткани пострадавшего органа либо другие органы или системы, обеспечивая полное или частичное возмещение функционального дефекта.

В ряде случаев К. п. развиваются почти исключительно в самом поврежденном органе. Так, при гибели части мышечной ткани сердца вследствие инфаркта миокарда компенсация сократительной функции органа обеспечивается за счет сохранившихся отделов миокарда.

2) В формировании реактивности участвуют все отделы нервной системы: рецепторы, нервные проводники, спинной и продолговатый мозг, подкорковая область и кора головного мозга. Функциональное состояние нервной системы сказывается на реакциях организма в отношении самых различных воздействий внешней и внутренней среды и влияет на резистентность к ним.

Реактивность человека и животных зависит от силы, подвижности и уравновешенности основных нервных процессов в коре больших полушарий. Известно, что невротическое состояние резко меняет реактивность кожи и внутренних органов к болезнетворным раздражителям; при этом легко возникают экземы, гастроэнтериты, пневмонии и др. заболеваний.

Ослабление ВНД вследствие ее перенапряжения резко снижает реактивность организма к химическим ядам, бактериальным токсинам, к антигенам и инфицирующему действию микробов

3)В развитии болезни можно выделить следующие периоды:

1. Латентный или скрытый (инкубационный);

2. Продромальный;

3. Полного развития болезни или разгара болезни;

4. Исход болезни.

Скрытый, или латентный, период - время между действием причины и появлением первых симптомов болезни. Продолжаться он может от нескольких секунд (при остром отравлении) до нескольких месяцев и даже лет. Знание скрытого периода болезни имеет большое значение для профилактики заболевания.

Период от первого проявления признаков начинающегося заболевания до полного развития его симптомов называется продромальным периодом - характеризуется главным образом неспецифическими симптомами, свойственными многим заболеваниям (недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, при инфекционных заболеваниях - озноб, лихорадка и т.д.). Одновременно в этом периоде включаются уже защитные и приспособительные реакции организма. При некоторых заболеваниях продромальный период носит неопределенный характер. Период полного развития – период всех основных проявлений болезни. Продолжительность его колеблется от нескольких дней до многих десятилетий.Течение болезни не однообразно и может меняться по фазам, периодам и характеру. В этом периоде выделяются наиболее характерные и специфические признаки и особенности болезни, что и позволяет поставить точный диагноз, и наоборот неотчетливое течение, стертые формы затрудняют поставку диагноза.

Ремиссия -временное улучшение состояния больного, проявляющееся в замедлении или прекращении прогрессирования болезни, частичном обратном развитии или полным исчезновением проявлений болезненного процесса. Ремиссия является определенным, в ряде случаев характерным этапом болезни, но отнюдь не представляет собой выздоровление и, как правило, вновь сменяется рецидивом, т.е. обострением патологии.

Рецидив (от лат. recidivus – возобновляющийся) – возобновление или усугубление проявлений болезни после их временного исчезновения, ослабления или приостановки болезненного процесса (ремиссии).

Исход болезни бывает следующий:

1)полное выздоровление (полностью и без следа исчезают все болезненные явления)

2)выздоровление с остаточными явлениями (неполное выздоровление);

3)стойкое патологическое изменение органов;

4) смерть.

4)К хромосомным относятся болезни, обусловленные геномными мутациями или структурными изменениями отдельных хромосом. Хромосомные болезни возникают в результате мутаций в половых клетках одного из родителей. Из поколения в поколение передаются не более 3—5 % из них. Хромосомными нарушениями обусловлены примерно 50 % спонтанных абортов и 7 % всех мёртворождений.

Хромосомные болезни или синдромы разделяются на 2 группы:

1-я группа - хромосомные аномалии и синдромы, связанные с аномалиями аутосом, которые подразделяются на числовые и структурные аномалии. К числовым аномалиям относятся синдром Дауна (трисомия по хромосоме 21, синдром Патау (трисомия по хромосоме 13) и др. К структурным аномалиям, которые встречаются реже, относятся синдром Лежена (делеция короткого плеча хромосомы 5), синдромы, обусловленные делецией короткого плеча хромосомы 4 и др.

2-я группа - хромосомные синдромы, связанные с аномалиями половых хромосом. Среди них также выделяют числовые и структурные аномалии.

Мозаицизм — наличие в тканях (растения, животного, человека) генетически различающихся клеток.

Следует отличать мозаицизм от химеризма, при котором два (или более) генотипа происходят более чем от одной зиготы.

Понятие мозаицизма связано с понятиями трисомии и анеуплоидии.

С хромосомным мозаицизмом связаны некоторые генетические болезни человека, обычно трисомии: так, мозаичную форму могут иметь синдром Дауна (около 2 %),синдром Клайнфельтера (Клайнфелтера, Кляйнфельтера), синдром Шерешевского — Тёрнера (20-50 % больных), синдром Эдвардса (около 10 %), Синдром де Ля Шапеля; при этом, как правило, часть клеток характеризуется обычным набором хромосом, а часть клеток — наличием дефектной хромосомы.

Билет 10

1 Гомеостаз — поддержание и контроль параметров жизненно важных функций внутренней среды организма — относится и к организму в целом, и к межклеточному пространству, и к клеткам. Примеры гомеостатического контроля:

–– на уровне организма: АД, базальная температура тела, объём циркулирующей крови и множество других параметров

–– на уровне межклеточного пространства (на примере плазмы крови): содержание киО2, СО2, глюкозы, K, Na, Ca,Н+

–– на уровне клеток: объём клеток и их органоидов, концентрация ионов (например, K+, Na+ и Ca2+), макроэргических соединений (например, АТФ).

Нервная система. Её основные отделы — сенсорный (воспринимающий), ЦНС (интегрирующий) и моторный (исполнительный). Воспринимающий отдел определяет состояние организма и реагирует на изменения внешней и внутренней среды. Головной мозг накапливает информацию, хранит её, создаёт программы деятельности, определяет реакции в ответ на сенсорные сигналы. Спинной мозг, получая сенсорную информацию и сигналы из головного мозга, включает в действие мышечную систему. Специальный отдел нервной системы — автономная (вегетативная) нервная система — действует на подсознательном уровне, контролируя функции внутренних органов.

Эндокринная система состоит из желёз внутренней секреции, выделяющих химические вещества, называемые гормонами. Гормоны поступают во внеклеточную жидкость всех участков тела, помогая регулировать клеточные функции. Так, йодсодержащие гормоны щитовидной железы ускоряют метаболизм, гормон поджелудочной железы инсулин контролирует обмен глюкозы.

2Патогенез —раздел патологической физиологии, изучающий механизмы развития болезней

Патогенетические механизмы лежат в пределах физиологических систем организма. Другими словами, патогенетические механизмы — это в принципе те же физиологические процессы.

Патологические механизмы обычно предшествуют, например, развитию воспаления, развитию и организации тромба, некроза и т. д. Например, производя периодически повышение чувствительности животного к какому-нибудь белку, доводя чувствительность к нему до высших ступеней, врач тем самым еще не вызывает у животного болезни в клинико-анатомическом ее понимании, а создает лишь важнейшую предпосылку к ней в виде новых клеточных и гуморальных связей, новых реактивных способностей на основе старых физиологических; эти новые способности возникали на всем протяжении сенсибилизации на основе видовых и индивидуальных предпосылок к определенным изменениям. Вызывая у того же животного феномен местной или общей анафилаксии, врач реализует эти вновь возникшие механизмы.

3Генеалогический метод – один из важнейших методов в генетике, он представляет собой систему изучения заболеваемости в роду с составлением соответствующей родословной. Правильно построенная родословная даёт возможность проследить семейные связи, соотношение между лицами женского и мужского пола, заболеваемость и причины смерти отдельных членов семьи в разных поколениях.

4) Предболезнь — это со­сто­я­ние орга­низма на гра­ни здо­ро­вья и бо­лез­ни, могущее ли­бо пе­рейти в выражен­ную форму ка­кой-ли­бо бо­лез­ни, ли­бо че­рез не­ко­то­рое время за­кон­чить­ся норма­ли­за­ци­ей функций орга­низма.

Состояние предболезни не имеет специфических признаков. Оно может быть выявлено при так называемых нагрузочных, функциональных пробах, позволяющих обнаружить ослабление и/или критическое снижение эффективности адаптивных механизмов организма. Именно с этой целью проводят фармакологические пробы, дозированные физические нагрузки и другие функциональные тесты.

Предболезнь формируется под действием факторов внешней среды, но, в ряде случаев, с опосредованием через внутреннюю среду организма.

В развитии предболезни можно выделить некоторые общие патогенетические варианты:

1) наследственное (врожденное) состояние предболезни;

2) в ряде случаев на организм начинает действовать патогенный фактор, не способный (из-за малой интенсивности) и (или) достаточности защитных сил организма вызвать развитие болезни.

Однако, при длительном воздействии он постепенно может приводить к снижению саногенетических механизмов - например, запыленность, загазованность, вибрация;

3) чаще встречается иная ситуация, когда состояние предболезни обусловлено действием одного причинного фактора, вызвавшего в организме ограничение возможности компенсаторно-приспособительных реакций, и на этом фоне может действоватькакой-то другой фактор, который приведет к развитию определенного заболевания.

Билет 11

1- по горизонтову 2 группа

2)Патологическая реакция представляет собой кратковременную, но необычную реакцию на какой-либо раздражитель, часто не сопровождается длительным нарушением трудоспособности человека.

патологическая реакция – это неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на воздействие обычных или чрезвычайных раздражителей. По времени она немедленная, при ней нет выраженных нарушений регуляции и трудоспособности человека. Патологическая реакция выражается значительным отклонением одного или нескольких показателей деятельности организма от нормы, например, кратковременное повышение давления под влиянием отрицательных эмоций.

3) Первичные механизмы саногенеза: - адаптационные; - защитные; - компенсаторные.

Прежде всего саногенетические механизмы подразделяются на первичные и вторичные. Первичные механизмы - физиологические, они существуют в интактном, здоровом организме и лишь в условиях воздействия на организм патогенного агента начинают играть роль саногенетических. Вторичные же механизмы в нормальном здоровом организме отсутствуют и формируются лишь на базе возникающих «поломов» в процессе развития патологии.

Первичные механизмы подразделяются на адаптационные, защитные и компенсаторные.

Адаптационные механизмы. Эти механизмы приспосабливают организм к новым условиям, которые возникли в результате действия на пего патогенного агента, чтобы он мог нормально функционировать и в нем не возникало бы несовместимых со здоровьем и жизнью нарушений функций.

Но, допустим, адаптационные механизмы оказались бессильными и патогенный агент проник во внутреннюю среду организма. Обязательно ли разовьется заболевание? Нет. В борьбу вступит следующая линия саногенетических механизмов - защитные.

Эта группа механизмов либо локализует патогенный агент в месте его проникновения, либо разрушает и выводит его из организма. Например, человек с пищей принял что-то вредное, что может вызвать заболевание. Сразу раздражаются рецепторы желудка, нервные окончания, заложенные в его стенке. Возникает рвота, вместе с которой выбрасываются и попавшие в желудок ядовитые вещества. Сработал защитный механизм саногенеза - механизм выведения из организма патологического раздражителя.

Может случиться, что из строя выйдут защитные механизмы саногенеза и патогенный агент не только проникнет во внутреннюю среду организма, но и повредит тот или иной орган, ту или иную ткань. Но и тогда болезнь может не проявиться: вовремя включаются первичные компенсаторные механизмы, т. е. механизмы замещения утраченной функции. Эти, надо сказать, не очень часто вступающие в действие механизмы (значительно чаще компенсация встречается как вторичный саногенетический механизм, на фоне развитого патологического процесса).

4Близнецовый метод чаще используется в научных целях для установления генетической обусловленности заболевания и генетической предрасположенности к различным наследственным болезням.
Метод основан на том, что монозиготные близнецы (МБ) всегда имеют совершенно одинаковый генотип, поэтому обнаружение врожденного заболевания у обоих детей из пары МБ с большой вероятностью свидетельствует о его наследственной природе. Близнецовый метод может быть использован и для целей диагностики.
При наличии наследственного заболевания у одного из партнеров МБ всегда можно подозревать, что такое же заболевание, возможно в скрытой форме, имеется у второго.

Билет 12

1Экспериментальный метод - основной метод патофизиологии, основанный на воспроизведении болезни у животного, изучение и перенесение полученных данных в клинику.

Эксперимент бывает:

острый - сопровождается вивисекцией (например: воспроизведение острой кровопотери)

хронический - длительное наблюдение за экспериментальным животным (введение электродов, трансплантация).

Экспериментальные методики:

1. Методика выключения: удаление какого-либо органа хирургическим или каким-либо другим воздействием (тепло, холод, радиация. введение антител, фармакологических препаратов.

2. Методика раздражения: производится стимуляция первичных структур, чтобы вызвать нарушение функции органа.

3. Методика изолированных органов и тканей: забирается ткань и изучается ее строение при различных патологиях.

4. Методика введения: в организм животного вводят фармакологические препараты, яды, антигены и др. вещества.

5. Сравнительная методика: Изучаются особенности течения пат.процессов и заболеваний в филогенезе и онтогенезе.

2Временная неадекватность пат раздражителя, связанная с непривычным ритмом воздействия на организм вполне адекватного в качественном и количественном отношении раздражителя. Например, разный ритм введения животному чужеродного белка в одном случае вызывает развитие иммунитета (то есть состояния защиты от антигена), а в другом - приведет к возникновению аллергического процесса (то есть тяжелого патологического состояния). Внедрение какого-либо раздражителя во время слабого иммунитета(сама придумала:D)

3Патогенез —раздел патологической физиологии, изучающий механизмы развития болезней

Патогенетические механизмы лежат в пределах физиологических систем организма. Другими словами, патогенетические механизмы — это в принципе те же физиологические процессы.

Патологические механизмы обычно предшествуют, например, развитию воспаления, развитию и организации тромба, некроза и т. д. Например, производя периодически повышение чувствительности животного к какому-нибудь белку, доводя чувствительность к нему до высших ступеней, врач тем самым е

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...