 |
Примерный комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника во втором периоде (по П.В. Юрьеву, 1980)
|
|
|
|
Исходное положение лежа на спине:
1. Руки вдоль тела. Руки через стороны поднять вверх, потянуться 5-6 раз.
2. Руки на пояс. Тыльное и подошвенное сгибание в голеностопных суставах (10-15 раз).
3. Хват руками за спинку кровати. Одновременное сгибание ног в коленных суставах, скользя ступнями по постели. При разгибании – тыльное сгибание в голеностопных суставах (8-10 раз).
4. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости постели. Опираясь на голову, плечи н лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 10-15 с (3-4 раза).
5. Хват руками за края кровати. Имитация йогами езды на велосипеде, ноги поднимать не выше 45° (12-20 раз),
6. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.
Лежа на животе:
7. Руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на кисти и предплечья, поднять голову и плечи. Удерживать это положение 10-15 с (4-6 раз).
8. Руки вдоль тела. Согнуть ноту в коленном суставе (стона в положении тыльного сгибания). Выпрямляя ее, приподнять от постели и медленно опустить, поставив стопу на пальцы. Каждой ногой 6-8 раз.
9. Руки к нлечам. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть туловища, соединить лопатки. Удержать это положение 10-15 с, 4-6 раз.
10. Руками взяться за вертикальные стойки спинки кровати. Приподнять прямые ноги. Движения, имитирующие плавание стилем «кроль». Каждой ногой 10-15 раз.
Лежа на спине:
11. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.
12. Хват руками за края кровати. Приподнять прямую ногу до угла 45° к плоскости постели (стопа в положении тыльного сгибания). «Написать» в воздухе пяткой цифры от 1 до 6 (каждой ногой 2-4 раза).
13. Руки на пояс, голова приподнята от постели, следить, чтобы таз и ноги оставались неподвижными (6-8 раз).
|
|
|
14. Руки вдоль тела. Одновременно сгибать правую ногу в копенном суставе, отрывая стопу от постели (носок на себя), и левую руку в локтевом суставе (10-12 раз). То же левой ногой и правой рукой.
15. Руки согнуты в локтевых суставах, ноги – в коленных. Опираясь на голову, плечи и стопы ног, приподнять таз и выпрямленную ногу (каждой ногой 3-5 раз).
16. Руки вверх с одновременным отведением прямой ноги (каждой ногой 4-5 раз).
17. Хват руками за спинку кровати с боков. Поднять прямые ноги (носки на себя), развести, свести и медленно опустить, расслабляя мышцы.
18. Спокойное дыхание, расслабление мышц. Отдых.
Лежа на животе:
19. Руки вдоль тела. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть туловища. Задержаться в этом положении, меняя исходное положение рук: х плечам, за голову, вверх и в стороны (4-6 раз).
20. Руки к плечам. Приподнять голову, плечи, верхнюю часть туловища и ногу (каждой ногой 6-8 раз).
21. Хват руками за спинку кровати сбоку, ноги согнуты в коленных суставах, голени перпендикулярны к плоскости постели. Поочередное максимальное приподнимание ног, не разгибая их в коленных суставах (каждой ногой 6-8 раз).
22. Руки согнуты в локтевых суставах. Приподнять голову, плечи н верхнюю часть туловища. Удерживая это положение, руками производить движения, имитирующие плавание брассом.
23. Руки вверх – в стороны. Приподнять от постели руки, туловище и обе ноги («ласточка»). Удерживать это положение 10-20 с, а в последней попытке – максимальное время. В последующие дни добавлять по 5-10 с (6-8 раз).
24. Спокойное дыхание. Расслабить мышцы спины. Отдых.
Лежа на спине:
25. Ноги согнуть в коленных суставах, опираясь стопами о постель. Свободные движения ногами вправо и влево (6-8 раз).
26. Повороты головы в стороны (в каждую – 4-6 раз).
27. Руки вдоль тела ладонями вверх. Упражнение на внимание и координацию движений: 1 – левую кисть к плечу; 2 – то же правой; 3 – левую руку вверх; 4 – то же правой; 5 — левую вниз; 6 – то же правой. Постоянно ускоряя темп, повторить 4-6 раз. После окончания занятий произвести обтирание тела влажным полотенцем.
|
|
|
Приложение 3
Примерное занятие лечебной гимнастикой при повреждениях пястных костей и фаланг пальцев кисти во втором периоде лечения (по П.В. Юрьеву, 1990)
1. И.п. – основная стойка. Подняться на носки, руки вверх, посмотреть на руки. Опираясь на всю стопу, руки вниз (4-6 раз).
2. И.п. – то же. Вращение в лучезапястных суставах (по 12 раз в каждую сторону).
3. И.п. – стойка ноги врозь. Руки за голову, в стороны, вверх, вниз (6-8 раз).
4. И.п. – то же. Руки сцеплены в замок. Свободные движения лучезапястных суставах. Тыльное и ладонное сгибание (8-12 раз).
Упражнения с палками
5. И.п. – палка перед собой вертикально. Хват за конец палки. Поочередные перехваты правой и левой рукой сверху вниз и обратно (6-8 раз в обоих направлениях).
6. И.п. – палка перед собой горизонтально хватом снизу. Сгибание рук в локтевых суставах (10—12 раз).
7. И.п. – палка в правой руке горизонтально. Поднять руку, опустить. То же – левой рукой (по 8-10 раз).
8. И.п. – палка в правой руке перед собой. Ротационные движения в лучезапястном суставе. То же – левой рукой (по 8м10 раз).
9. И.п. – палка в правой руке. Протаскивание палки через плотно сжатые пальцы. То же – левой рукой (по 10-12 раз).
10. И.п. – то же. Имитация гребли на байдарке (16-20 раз).
Основной раздел (упражнения выполняются в положеннвснда за столом)
1. Сжать кисть в кулак, большой палец сверху прижимает 4 остальных. То же, но 4 пальца прижимают, большой палец сверху (по 10-15 раз).
2. Круговые движения каждым пальцем в отдельности (по 8 раз).
3. Сгибание пальцев в ногтевых и средних фалангах (20-25 движений).
4. Разведение и сведение пальцев (16-18 раз).
5. Поочередное поднимание каждого пальца (по 5 раз).
6. Поднимание каждого пальца и движения им вправо и влево.
7. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги остальных пальцев.
8. Последовательное сгибание пальцев в ногтевых, средних, пястно-фаланговых суставах. Выпрямление скольжением по ладонной поверхности кисти (15-20 движений).
|
|
|
9. Пальцы разведены врозь. Начиная с мизинца, последовательно согнуть все пальцы в кулак Так же последовательно разогнуть пальцы, начиная с большого. Затем согнуть, начиная с большого, а разогнуть, начиная с мизинца (10-12 движений).
10. Пальцы сжаты в кулак. Разогнуть и снова согнуть каждый палец отдельно (10-12 движений).
11. Большой палец приведен к ладони. Одновременно согнуть 4 пальца и отвести большой (14-18 раз).
12. Пальцы разведены и опираются о стол. Статические напряжения мышц кисти (5-7 раз).
13. Большой и указательный пальцы опираются о стол. Упражнение «шпагат» (по 3 раза каждым пальцем).
14. Кисть ладонью вверх. Захват большим пальцем поочередно каждого пальца при одновременном разведении других.
Руки опираются на локти, кисти соединены:
1. Пальцы правой руки отклоняют назад пальцы левой и наоборот (5-7 раз).
2. Переплести пальцы, прижать друг к другу. Разъединяя их, оказывать сопротивление (5-7 раз).
3. Пальцы разведены и сопоставлены друг с другом. Статическое напряжение мышц (4-6 раз).
4. Упражнение «щелчки» (по 3 раза каждым пальцем).
5. Пальцы переплетены. Повороты кистями ладоней от себя и к себе (6-8 раз).
6. Слегка развести согнутые пальцы правой кисти. Концы пальцев левой кисти положить на ногтевые фаланги пальцев правой кисти. Разгибать пальцы правой, энергично сопротивляясь левой (4-6 раз).
7. Большой палец левой кисти держать вертикально вверх. Зацепиться за него указательным пальцем правой кисти и энергично сгибать его, преодолевая сопротивление большого (4-6 раз).
Упражнения с короткими палочками:
1. Катание палочки в поднятой кисти при опоре на локоть: а) между двумя пальцами (один – непременно большой); б) между большим и четырьмя остальными; в) между ладонями обеих кистей (2-3 мин).
2. Захват максимального числа палочек одной кистью и выкладывание их по одной на стол (1,5-2 мин).
3. Упражнения в захвате различных предметов: кубиков различной величины, мозаики, пирамиды, шариков (3-5 мин).
Упражнения с малым мячом:
1. Сжимание мяча кистью (10-22 раз).
2 Подбросить мяч и поймать его (8-10 раз).
|
|
|
3. Сжимание мяча двумя пальцами (один из них всегда больной). По 3 движения каждым пальцем.
4. Выпустить мяч из рук и поймать его хватом сверху (8-10 раз).
5. Бросить мяч одной рукой из-за спины и поймать другой (10-12 движений каждой рукой).
6. Удары мяча в пол ладонной и тыльной поверхностью кисти (по 20-30 ударов).
Заключительный раздел (и.п. – кисть на столе вниз):
1. Отведение большого и пятого пальцев и приведение их (5-8 раз).
2. Разведение 4-го, 5-го, 3-го и 2-го пальцев (6-8 раз).
3. Согнуть средние фаланга, большой палец отвести, разогнуть фаланги, большой палец привести (6-8 раз).
Упражнения на учебно-тренировочном стенде.
Трудотерапия.
Приложение 4
|
|
|
