 |
34) Понятие о технике безопасности эксплуатации электрооборудования в хирургическом отделении. Вероятные причины электротравм и предрасполагающие к взрывам.
|
|
|
|
34) Понятие о технике безопасности эксплуатации электрооборудования в хирургическом отделении. Вероятные причины электротравм и предрасполагающие к взрывам.
Перед использованием электроприбора должна быть изучена инструкция по его эксплуатации.
1. Применяйте только заземленное оборудование!
2. Не пользуйтесь оборудованием, исправность которого вызывает сомнение.
3. Используйте только исправные розетки.
4. Не допускайте запутывания проводов, убедитесь в их целостности перед использованием.
5. Никогда не выдергивайте штепсель, потянув за шнур.
6. Не применяйте электроприборы во влажных помещениях, вблизи ванн, раковин, душей, унитазов.
7. Не допускайте сетевой перегрузки, то есть не используйте большое количество приборов от одной розетки.
При уходе за больными в стационарах хирургического профиля необходимо четкое соблюдение техники электробезопасности. Профилактика электротравм в основном состоит в соблюдении правил техники безопасности при эксплуатации электроаппаратуры и приборов, поддержание их сантехнического порядка на соответствующем уровне.
Студенты, работающие в отделениях хирургического профиля, должны помнить, что поражение электрическим током нередко происходит от прикосновения влажными руками или ветошью к проводам электросети, штепселям, выключателям, различным электроприборам и аппаратам. Любое пренебрежение к электротоку может закончиться серьезным поражением и даже смертью.
Студент под руководством преподавателя должен изучить особенности работы аппаратуры, находящейся в операционных, палатах, чтобы не допускать нарушения техники безопасности при их включении и выключении, следовательно, и избежать электротравм.
|
|
|
Только после этого студенты допускаются включать, выключать электроаппаратуру, наводить лампой свет в операционное поле. При этом надо помнить, что руки у студентов могут быть влажными вследствие работы по текущей уборке операционной. Все это может создать условия для поражения током, если не будут соблюдены правила техники безопасности.
Младшему медицинскому персоналу надо иметь в виду, что современные палаты также оборудованы электроаппаратурой и бытовыми приборами: вакуум-отсосы, электростимуляторы кишечника, мониторы для наблюдения за больными и др. Здесь имеются настольные лампы и прикроватные ночные светильники, холодильники, радиоприемники, магнитофоны, портативные телевизоры и др., при работе с которыми также возможно поражение электрическим током.
Как медицинский персонал, так и больные должны быть информированы о том, что особо опасны электробытовые приборы, используемые ими для подогрева пищи в палатах, раздаточных; электробритвы в ванной и туалетных комнатах.
В этих помещениях воздух бывает насыщенным водяными парами, пол увлажнен, а при отсутствии хорошей вентиляции создаются условия для большой проводимости электротока.
Персонал стационара также должен помнить о том, что детские кровати ставить около штепсельных розеток нельзя, так как оставленный без присмотра малыш может вставить в гнезда розетки различные предметы: проволоки, вилки или коснуться этих гнезд пальцами. Иногда дети суют в рот предметы, находящиеся под током: вилку соединительного шнура или провод.
Серьезную травму могут получить сотрудники и больные, когда они на Новый год навешивают провода с электролампочками и игрушками.
Сотрудникам и больным хирургического отделения надо понять, что пренебрежение правилами техники безопасности при эксплуатации электроприборов приводит к тяжелым последствиям, о чем студенты должны многократно напоминать вновь поступившим больным и особенно детям.
|
|
|
для обеспечения электробезопасности энергослужба больницы проводит периодический контроль и освидетельствование технического состояния электромедицинской аппаратуры, проверяют электромонтаж, электроизоляция и средства защиты (цельность кожухов, защитных крышек, изоляцию сетевого шнура и провода, присоединенных к пациенту, крепления проводов и деталей аппарата и др. ), что создает условия соблюдения электробезопасности больных в отделениях хирургического профиля.
35) Хосписы. Паллиативная помощь. Потери, смерть, горе. Биологическая смерть. Признаки. Правила обращения с трупом.
Хосписы — лечебные учреждения, в которых врачи, медицинские сестры проводят мероприятия по устранению у неизлечимо больных людей физических и душевных страданий. Пациентам хосписа оказывается психологическая и медицинская поддержка. Цель хосписов — дать больному человеку возможность умереть спокойно и без страданий; принести его родным, проходящим через тяжелые испытания, душевное облегчение.
Основу хосписного движения составляют принципы паллиативной медицины (медицины временного поддержания здоровья и облегчения боли).
Паллиативная помощь - направление медицинской и социальной деятельности, целью которого является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий, благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов - физических, психологических и духовных.
В основе паллиативной медицины лежит:
● Система поддержки пациента, помогающая ему жить насколько возможно качественно в финальный период жизни.
● Уход за пациентом, основанный на искренней заботе и милосердии.
● Психологическая и духовная помощь пациентам перед лицом надвигающейся смерти.
Устранение и облегчение страданий обреченных пациентов, вызванных болью и другими мучительными симптомами.
● Психологическая помощь членам семьи и близким пациента.
Паллиативная помощь состоит из следующих компонентов:
|
|
|
● Реабилитация.
● Психотерапия.
● Забота об умирающих.
● Поддержка семьи во время болезни близкого человека и после смерти.
● Исследования.
Паллиативная помощь проводится:
● На дому.
● В поликлинике (дневной стационар, дневной хоспис).
● В стационаре (в отделениях паллиативной помощи – хосписе.
Выездной бригадой паллиативной помощи.
Принципы оказания паллиативной помощи дома и в условиях стационара одинаковы. Но в условиях дома больше физических и психологических проблем испытывают родные пациента. Важным аспектом помощи на дому является обучение.
|
|
|
