Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Стандарт «Забор для бактериологического исследования из «открытого стула» в пробирку»




Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания. Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: стерильную пробирку, плотно закрывающуюся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала, судно или горшок, перчатки, маску, направление по форме, стеклограф, штатив, контейнер для транспортировки или бикс, КБУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

  1. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.
  2. Напишите направление, зарегистрируйте в журнале.
  3. Промаркируйте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.
  4. Установите пробирку в штатив.
  5. Посадите пациента на горшок или судно.
  6. Извлеките ректальную петлю из пробирки правой рукой (держите ее только за наружную поверхность ватно-марлевого тампона, плотно закрывающего пробирку).
  7. Берите свежевыпущенный кал из «открытого стула» стерильной петлей из 3-5 разных мест (патологические примеси).
  8. Опустите ректальную петлю с содержимым в стерильную пробирку, не касаясь краев, стенок и наружной поверхности пробирки и оставьте ее в пробирке. Плотно закройте пробирку.
  9. Прикрепите направление к пробирке.
  10. Поставьте пробирку в штатив, штатив в бикс, уплотнив поролоном.
  11. Закройте бикс на «замок».
  12. Снимите перчатки, маску, поместите в КБУ.
  13. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов.

Примечание:

- сбор испражнений может осуществляться разными способами: из унитаза, горшка, судна, пеленки, т.е. из «открытого стула», а также непосредственно из прямой кишки с помощью петель;

- для посева берут слизь, гной, фибринозные пленки;

- материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при t°- 4°-6°C;

- забор материала проводится до начала лечения антибиотиками и сульфаниламидными препаратами.

 

Стандарт «Забор кала для бактериологического исследования из прямой кишки»

Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания кишечника. Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: стерильную пробирку, плотно закрывающимся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с накрученным сухим ватным тампоном для забора материала, перчатки, маску, направление по форме, клеенку, стеклограф, штатив, контейнер для транспортировки или бикс, КБУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

  1. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.
  2. Напишите направление, зарегистрируйте в журнале.
  3. Промаркируйте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.
  4. Установите пробирку в штатив.
  5. Уложите пациента на левый бок, с полусогнутыми в коленях ногами.
  6. Извлеките правой рукой ректальную петлю из пробирки.
  7. Разведите ягодицы пациента I и II пальцами левой руки, а правой рукой осторожно вращательным движением введите петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку (3-4 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 8-10 см.
  8. Берите материал легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно выведите петлю с содержимым из прямой кишки.
  9. Погрузите петлю в стерильную пробирку, не касаясь краев, стенок и наружной поверхности и оставьте ее в пробирке.
  10. Прикрепите направление к пробирке.
  11. Поставьте пробирку в штатив, штатив в бикс, уплотнив поролоном.
  12. Закройте бикс на «замок».
  13. Снимите перчатки, маску, поместите в КБУ.
  14. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов.

Примечание:

- материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при t°- 4°-6°С.

 

Стандарт «Подготовка пациента к бронхоскопии»

Цель: Обеспечить качественную подготовку пациента к исследованию; визуальный осмотр слизистой оболочки бронхов.

Приготовьте: стерильные: перчатки, бронхоскоп, салфетки; транквилизаторы; емкость с дезраствором, полотенце, историю болезни, направление.

Бронхоскопию проводит врач, медсестра ассистирует.

Алгоритм действия:

  1. Объясните пациенту цель и ход исследования, правила поведения во время исследования и получите его согласие.
  2. Проведите психологическую подготовку пациента.
  3. Проинформируйте пациента о том, что исследование проводится утром натощак. Он должен исключить накануне утром прием пищи, воды, не курить.
  4. Проследите, чтобы пациент перед исследованием снял съемные зубные протезы.
  5. Попросите пациента опорожнить мочевой пузырь и кишечник непосредственно перед исследованием.
  6. Проведите премедикацию транквилизаторами по назначению врача вечером накануне исследования и утром за 1-1,5 часа до начала анестезии.
  7. Проведите премедикацию по назначению врача за 15-45 минут до осмотра.
  8. Проводите пациента в эндоскопический кабинет в назначенное время с полотенцем, историей болезни и с направлением.
  9. Проводите пациента в палату, предупредите о необходимости не принимать пищу и не курить в течение двух часов после проведенного исследования.

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...