78. Характеристика основных клеток иммунной реакции (нейтрофильные лейкоциты, макрофаги, Т,В-лимфоциты, плазмоциты).

78. Характеристика основных клеток иммунной реакции (нейтрофильные лейкоциты, макрофаги, Т, В-лимфоциты, плазмоциты).

Гемопоэтический ряд: стволовая клетка крови→ клетка-предшественница миелопоэза→ КОЕ гранулоцитов→ КОЕ нейтрофилов→ Нейтрофильный миелобласт→ Промиелоцит→ Миелоцит→ Метамиелоцит→ Палочкоядерный и сегментоядерный нейтрофил

Нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы) - наиболее распространенный вид лейкоцитов и гранулоцитов. Они попадают в кровь из красного костного мозга, циркулируют в ней около 6-10 ч, частично располагаясь в пристеночном или маргинальном пуле. После циркуляции они мигрируют из крови в ткани, где функционируют от нескольких часов до 1-2 сут. Они могут разрушаться значительно быстрее в очаге воспаления или в результате выхода на поверхность слизистых оболочек. Полагают, что существенная часть этих клеток (как и других гранулоцитов) в физиологических условиях погибает механизмом апоптоза без выделения цитотоксических продуктов их распада в окружающие ткани.

Функции нейтрофильных гранулоцитов:

1) Уничтожение микроорганизмов - возбудителей инфекций - основная функция нейтрофилов, отчего они считаются главными клеточными элементами неспецифической защиты организма. В связи со способностью к захвату (фагоцитозу) и уничтожению микробов И. И. Мечников назвал нейтрофилы микрофагами (в отличие от другой разновидности фагоцитов - макрофагов, поглощающих более крупные частицы). Нейтрофилы могут обеспечивать уничтожение микроорганизмов и без их поглощения - внеклеточно нефагоцитарными механизмами.

2) Разрушение и переваривание поврежденных клеток и тканей. Наиболее активно осуществляется на ранних сроках, так как нейтрофилы обычно первыми прибывают в очаг повреждения. Позднее эту функцию берут на себя макрофаги.

3) Участие в регуляции деятельности других клеток - осуществляется благодаря недавно установленной способности нейтрофилов к выработке ряда цитокинов, которая может резко усиливаться при стимуляции. Данная функция указывает на участие этих клеток не только в неспецифических, но и в специфических (иммунных) защитных реакциях.

Содержание нейтрофилов в крови взрослого в норме составляет: относительное - 65-75% (от общего числа лейкоцитов), абсолютное - 3000-7000 клеток/мкл.

Плазмолемма нейтрофильных гранулоцитов воспринимает различные сигналы, участвует в распознавании других клеток и компонентов межклеточного вещества, формировании многочисленных выпячиваний различной формы (в частности, связанных с движением клетки и фагоцитозом), транспорте веществ, процессах эндо- и экзоцитоза (в частности, дегрануляции). На плазмолемме находятся рецепторы адгезивных веществ, цитокинов, колониестимулирующих факторов, медиаторов воспаления, иммуноглобулинов класса G.

Ядро нейтрофильных гранулоцитов имеет неодинаковое строение в клетках разной степени зрелости. На основании строения ядра различают сегментоядерные, палочкоядерные и юные нейтрофильные гранулоциты.

Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты - наиболее зрелые, для них характерно дольчатое ядро, которое представлено 2-5 (наиболее часто - 3-4) сегментами, соединенными узкими нитевидными перетяжками (истончаются при созревании клетки). Оно интенсивно окрашено (преобладает гетерохроматин), что указывает на сравнительно низкую активность синтетических процессов в клетке. У женщин не менее 3% этих клеток содержат хорошо выявляемый дополнительный мелкий придаток ядра в виде барабанной палочки, который представляет собой неактивную X-хромосому (половой хроматин, тельце Барра).

Палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты - более молодые клетки, ядро (в форме палочки, подковы или изогнутой колбаски) не сегментировано или содержит лишь намечающиеся перетяжки, которые углубляются по мере созревания клеток. В части палочкоядерных нейтрофилов ядро содержит меньше гетерохроматина, чем в сегментоядерных.

Юные нейтрофильные гранулоциты (метамиелоциты) - наиболее молодые клетки нейтрофильного ряда. Они обнаруживаются в чрезвычайно малом количестве. Их ядро имеет бобовидную форму и светлее, чем у палочко и сегментоядерных клеток.

В цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов встречаются (электронная микроскопия): отдельные элементы грЭПС, митохондрии, свободные рибосомы, мелкий комплекс Гольджи, центриоли. Из включений преобладают гранулы гликогена. Цитоплазма слабооксифильна.

Цитоскелет представлен небольшим числом микротрубочек, виментиновыми промежуточными филаментами и многочисленными актиновыми микрофиламентами.

Гранулы: первичные - азурофильные (лизоцим, миелопероксидаза, нейтральные протеиназы, кислые гидролазы, дефензины); вторичные - специфические (лизоцим, лактоферрин, щелочная фосфатаза, коллагеназа, активатор плазминогена, частично - катионные белки) участвуют во внутриклеточном разрушении микробов, а также секретируются в межклеточное вещество, где они играют роль в мобилизации медиаторов воспалительной реакции и активации системы комплемента. В этих гранулах содержатся также адгезивные белки; третичные - желатинозные (желатиназа, лизоцим).

Макрофаги — это гетерогенная специализированная клеточная популяция защитной системы организма. Различают две группы макрофагов — свободные и фиксированные. К свободным макрофагам относятся макрофаги рыхлой соединительной ткани, или гистиоциты; макрофаги серозных полостей; макрофаги воспалительных экссудатов; альвеолярные макрофаги легких. Макрофаги способны перемещаться в организме. Группу фиксированных макрофагов составляют макрофаги костного мозга, костной и хрящевой тканей (остеокласты, хондрокласты), селе­зенки, лимфатических узлов (дендритные макрофаги), внутриэпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса), макрофаги ворсин плаценты (клетки Хофбауэра), макрофаги ЦНС (микроглия).