 |
Кодекс РБ о браке и семье № 287-3 от 9 июля 1999г.
|
|
|
|
Организация специализированной помощи детям.
§ Существующие нормативы не позволяют иметь в каждой поликлинике (больнице) врачей всех узких специальностей. В связи с чем, используется городской, межрайонный принцип (контрацентрация в одной или нескольких поликлиниках). Объединение специализированной помощи на базе консультативно-диагностических центров и узкоспециализированных центров (например, центр репродуктивного здоровья), в том числе и со стационаром.
§ Детские отделения специализированных диспансеров (например, психоневрологический, наркологический, противотуберкулезный, дерматовенерологический и т.п.),
§ Детские отделения специализированных многопрофильных больниц (травматологические, кардиохирургические).
Нормативные документы.
è Приказ МЗ СССР № 60 от 19 января 1983г. О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах (положения: О детской городской поликлинике – отделении, О главном враче детской городской поликлиники; инструкции: Об организации лечения детей на дому, О санитарно-просветительной работы детской городской поликлиники).
è Постановление СМ БССР № 7 от 10 января 1990г. О мерах по улучшению охраны здоровья детей.
è Приказ МЗ РБ № 384 от 28 декабря 1998г. Об организации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому и детскому населению и мерах по введению врача общей практики.
è Приказ МЗ РБ № 140 от 11 августа 2003г. О проведении диспансеризации детей, проживающих в сельской населенных пунктах и городских населенных пунктах районного подчинения.
è Приказ МЗ СССР № 95 от 2 февраля 1978г. О дополнениях штатных нормативов медицинского персонала детских городских поликлиник (отделений).
|
|
|
è Приказ МЗ РБ № 24 от 8 февраля 1993г. О штатных нормативах учреждений охраны материнства и детства.
è Приказ МЗ РБ № 132 от 14 июля 1993г. О совершенствовании медико-санитарного обеспечения подростков, учащейся молодежи и призывников (положение о подростковом кабинете, отделении, передачи детей из детских поликлиник во взрослую поликлинику и т.п.)
è Приказ МЗ РБ № 45 от 18 февраля 1998г. О мерах по улучшению организации и качества медицинского обеспечения подростков, допризывников и призывников, медосвидетельствования граждан, призываемых на срочную военную службу.
è Приказ Министерства спорта и туризма, МЗ, Министерства образования РБ № 1136/219/482 от 3 августа 1998г. О совершенствовании лечебного контроля за детьми, подростками, учащимися и студентами.
è Приказ МЗ РБ № 55 от 25 февраля 1998г. О совершенствовании медико-санитарного контроля за состоянием здоровья и условиями обучения детей 6-летнего возраста.
è Приказ МЗ РБ № 333 от 3 декабря 1998г. О мерах повышения эффективности физического воспитания дошкольников, учащихся и студентов.
è Приказ МЗ СССР № 383 от 28 июня 1989г. О совершенствовании организации работы консультаций Брак и семья (положение О консультации Брак и семья, перечень медицинской документации данной консультации).
è Приказ МЗ РБ № 212 от 22 июня 1998г. Об укреплении репродуктивного здоровья населения.
è Календарь профилактических прививок: Приказ МЗ РБ № 1 от 2 января 1995г. (организация проведения, противопоказания, расследование осложнений вакцинации, совершенствование иммунопрофилактики).
è Приказ МЗ РБ № 178 от 21 декабря 1995г. О профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и родильниц.
По специальностям и проблемам:
· стоматологическая помощь (о детской стоматологической поликлиники): приказ МЗ СССР № 1166 от 10.12.1976г.
|
|
|
· о положении о детском стоматологе приказ МЗ СССР № 1633 от 24.12.1985г.
· онкопедиатрической помощи: приказ МЗ РБ № 181 от 30.09.1992г.
· лечебно-воспитательной работе в домах ребенка (положение о доме ребенка): № 78 от 11.05.1993г.
· офтальмологическая помощь: № 6 от 10.01.1994г.
· психиатрической помощи: № 23 от 21.01.1994г.
· стомийной помощи: № 79 от 20.05.1996г.
· неврологической помощи: № 129 от 25.07.1996г.
· по улучшению медицинской помощи детям больным муковисцедозом: № 70 от 11.12.2001г.
88 Охрана материнства и детства – система государственных, общественных и медико-социальных мероприятий, обеспечивающих условия для рождения здорового ребенка, всестороннего развития подрастающего поколения, а также предупреждение и лечение болезней у женщин и детей. (Сеть детских дошкольных учреждений, школ; доступность продуктов питания; обеспеченность детей одеждой, обувью; жилищные условия; государственные пособия и доступность медицинской помощи детям и женщинам).
Правовая основа:
· Конституция.
· Законы: трудовой кодекс, кодекс о браке и семье;
Закон о правах ребенка (1994).
Закон о социальной защите инвалидов (2000).
Закон о социальном страховании (1992).
«Чернобыльские законы» и др.
· Законы по здравоохранению.
Конституция РБ 1994г. (с изменениями и дополнениями) принята на республиканском референдуме 24 ноября 1996г.
Ст. 32. Брак, семья, материнство, отцовство и детство находятся под защитой государства…
Ст. 45. Гражданам Республики Беларусь гарантируются права на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения.
Кодекс РБ о браке и семье № 287-3 от 9 июля 1999г.
Разделы:
Общие положения
Брак
Семья
Охрана детства
Акты гражданского состояния
Применение законодательства к иностранным гражданам и лицам без гражданства
Трудовой кодекс РБ. (№ 296-3 от 26 июля 1999г.) 6 разделов, 36 глав. Глава 19 (из 10 статей). Особенности регулирования труда женщин и работников, имеющих семейные обязанности.
Ст. 262 работы, на которых запрещается применение труда женщин.
Ст. 263 запрещение и ограничение ночных, сверхурочных работ, работ в государственные праздники, праздничные и выходные дни, направления в служебную командировку женщин.
|
|
|
Ст. 264 перевод на более легкую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет.
Ст. 265 дополнительный свободный от работы день.
Ст. 266 отпуска женщинам, усыновившим (удочерившим) детей.
Ст. 267 перерывы для кормления ребенка.
Ст. 268 гарантии при заключении и прекращении трудового договора для беременных женщин и женщин, имеющих детей.
Ст. 269 выдача беременным путевок в санатории и дома отдыха и оказания им материальной помощи.
Ст. 270 дополнительные гарантии работающим у нанимателей, преимущественно применяющих труд женщин.
Ст. 271 гарантии отцам, другим родственникам ребенка, опекунам (попечителям).
Закон РБ Об основах государственного социального страхования № 3563-XII от 31 января 1995г.
Ст. 9 Страховые случаи: беременность, рождение ребенка, уход за ребенком до 3-х лет.
Закон РБ О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей (№ 1898-XII от 30 октября 1992г).
Статья 2. Виды государственных пособий.
Назначаются пособия:
· по беременности и родам;
· в связи с рождением ребенка;
· матери, ставшей на учет до 12-недельного срока беременности;
· по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет;
· на детей:
в возрасте от 3 до 6 лет;
в возрасте от 6 до 13 лет;
в возрасте от 13 до 16 лет (учащихся дневных средних школ, гимназий, лицеев и других подобного типа учебных заведений до их окончания, а также учащихся, обучающихся за счет личных средств в высших, средних специальных учебных заведениях и на курсах, работающих по режиму учебных заведений в дневное время, и не получающих стипендий – до 18 лет);
· по уходу за больным ребенком;
· по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет в случае болезни матери;
· по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет;
· при санаторно-курортном лечении детей-инвалидов;
· на детей в возрасте до 16 лет, инфицированных вирусом иммунодефицита человека или больных СПИДом.
Статья 3. Надбавки к государственным пособиям.
Надбавки к государственным пособиям устанавливаются:
· на детей одиноким матерям, разведенным мужчинам и женщинам, если один из родителей уклоняется от уплаты алиментов, либо в других случаях, предусмотренных законодательством, когда взыскание алиментов невозможно;
|
|
|
· на детей одиноким матерям из числа детей-сирот и детей оставшихся без попечения родителей – бывших воспитанников детских домов (школ-интернатов);
на воспитываемых в семье детей-инвалидов в возрасте до 16 лет;
на детей военнослужащих срочной службы.
Статья 4. Средства на выплату пособий.
Выплата государственных пособий и надбавок к ним производится за счет средств, отчисляемых на государственное социальное страхование, и государственного бюджета.
Статья 5. Изменение размера пособий.
Размер пособия подлежит индексации и приводится в соответствии с изменением минимальной заработной платы в порядке и размерах, определяемых действующим законодательством Республики Беларусь.
Статья 6. Право на пособие.
Право на пособие по беременности и родам имеют женщины, занятые на любой работе, где они подлежат государственному социальному страхованию.
89 Особенность оказания лечебно-профилактической помощи сельскому населению:
1) этапность оказания помощи;
2) передвижные виды врачебной медицинской помощи (выездные врачебные бригады).
Этапы оказания лечебно-профилактической помощи сельскому населению и основные организации:
I этап -– ранее - сельский врачебный участок (СВУ), включающий комплекс медицинских учреждений:
а) участковую больницу (сельскую врачебную амбулаторию, СВА)
б) фельдшерско-акушерский пункт (ФАП)
в) здравпункты (при наличии промышленного предприятия на обслуживаемой территории).
В настоящее время СВУ нет, СВА и участковые больницы - филиалы ЦРБ. ФАП-ы - филиалы врачебной амбулатории.
Основная функция этапа: оказание первой доврачебной помощи, первой квалифицированной врачебной помощи с возможными элементами специализированной медицинской помощи.
ФАПы - создаются для медицинского обслуживания 400 человек и более при расстоянии 2 км и более от медицинского учреждения. При обслуживании более 400 чел. в штатах ФАПа положены: 1 должность фельдшера или акушерки или медицинской сестры и 0,5 должности санитарки. Затраты на ФАПы - 1,5-2,0% от бюджета ЗО района.
Функции ФАПа:
- оказание доврачебной медицинской помощи и своевременное выполнение назначений врача;
- проведение профилактической работы и противоэпидемической работы;
- организация патронажа беременных женщин, детей,
- проведение мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности;
- гигиеническое обучение и воспитание населения.
Сельский врачебный участок (СВУ) - обслуживал 7-9 тысяч населения в радиусе 7-9 км.
|
|
|
Участковая больница – это основное учреждение на СВУ, состоит из стационара и амбулатории. В зависимости от числа коек может быть I категории – на 75-100 коек, II – 50-75 коек, III – 35-50, IV – 25-35 коек. В участковой больнице оказываются все виды квалифицированной лечебно-профилактической помощи. Значительная работа ведется по охране здоровья женщин и детей, внедрению современных методов профилактики, диагностики, лечения.
Все виды лечебно-профилактической помощи беременным женщинам, матерям и детям оказывает врач участковой больницы. Если врачей несколько, то один из них отвечает за состояние здоровья детей и женщин на данном участке.
Коечная емкость сельской участковой больницы - 27-29 коек.
|
|
|
