 |
Первая медицинская помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах, электротравме
|
|
|
|
Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания вследствие недостаточного кровоснабжения мозга. Обморок может наступить в результате испуга, сильной боли, перегревания тела, переутомления, заболевания сердца и других причин.
Потере сознания при обмороке могут предшествовать потемнение или мелькание в глазах, слабость, головокружение, шум в ушах, онемение рук и ног. Затем развивается резкая бледность кожи, глаза закрываются, пострадавший падает, зрачки на свет не реагируют, дыхание становится поверхностным, редким, кожа покрывается холодным потом, пульс не прощупывается. Потеря сознания может быть кратковременной и длительной.
Потерявшего сознание человека необходимо уложить так, чтобы голова его была низко опущенной, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно или вынести пострадавшего из помещения). К лицу и груди приложить полотенце, смоченное холодной водой, дать понюхать ватку, пропитанную нашатырным спиртом, уксусом, одеколоном, натереть этой ваткой виски, ноги согреть грелками или растереть чем-либо жестким. После возвращения сознания пострадавшему нужно дать горячий чай или кофе.
Тепловой удар — болезненное состояние, возникающее в результате общего перегрева организма при длительном воздействии высокой температуры окружающей среды. Тепловой удар возникает при потере организмом большого количества жидкости (обильное потение при высокой температуре и тяжелой работе), вследствие чего кровь сгущается, нарушается равновесие солей в организме, что приводит к кислородному голоданию тканей, в частности головного мозга. Признаки теплового удара: вялость, разбитость, тошнота, головная боль, головокружение, обморок, а в тяжелых случаях судороги.
|
|
|
Пострадавшего от теплового удара следует изолировать от источника теплоты (уложить в тень, перенести в хорошо проветриваемое помещение и т. п.); к голове, боковым поверхностям шеи, подмышкам, паховым областям приложить пузыри со льдом (холодной водой) или укутать мокрой простыней (испарение воды с простыни поможет снизить температуру тела).
Солнечный удар может наступить при длительном воздействии прямых солнечных лучей на непокрытую голову. При этом может наблюдаться перегревание тела. Признаки солнечного удара и первая помощь пострадавшему такие же, как и при тепловом ударе.
Электротравма — повреждение организма человека электрическим током — может вызвать местные (ожог) и общие нарушения физиологического состояния организма: обморок, расстройство речи, судороги, нарушение дыхания, вплоть до его остановки, а в тяжелых случаях — шок.
Пораженного электрическим током прежде всего необходимо освободить от воздействия тока. Для этого отключают ток выключателями, рубильниками, выворачивают предохранители, перерубают или отбрасывают электрический провод с соблюдением мер предосторожности (используя электроизолирующие предметы — резиновые перчатки и обувь, сухие доски, резиновые коврики и т. п.). Если пострадавший находится на высоте, то при отключении установки нужно предотвратить его падение.
После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Если пострадавший находится в сознании, дыхание и пульс устойчивы, то необходимо уложить его на подстилку, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха и обеспечить полный покой, наблюдая за дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, так как при этом может наступить внезапное ухудшение состояния. Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо немедленно начать делать искусственное дыхание. Если же сознание, дыхание и пульс отсутствуют, зрачки расширены, то можно считать, что пострадавший находится в состоянии клинической смерти. В этом случае необходимо срочно приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
|
|
|
Первая помощь при отравлениях
При выполнении различных технологических процессов в воздух рабочей зоны могут поступать различные токсичные вещества и газы. Иногда эти вещества (газы) попадают в организм работающих в относительно больших количествах (например, при отсутствии средств индивидуальной защиты органов дыхания или их неисправности, при аварии и т. п.), вызывая отравления.
Симптомы отравления: головная боль, головокружение, тошнота, одышка и усиленное сердцебиение. Дальнейшее пребывание в рабочей зоне, воздух которой загрязнен вредными веществами или газами, ведет к нарастанию слабости, возникновению сонливости, затемнению сознания; дыхание становится прерывистым, появляются судороги, и может наступить смерть от паралича дыхательного центра. При появлении таких признаков пострадавшего прежде всего необходимо вынести на свежий воздух, расстегнуть мешающую дыханию одежду, на голову наложить холодный компресс, приподнять ноги и дать понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший потерял сознание, то необходимо вызвать врача, делая до его прихода искусственное дыхание, а при отсутствии пульса — и закрытый массаж сердца.
При поступлении яда через желудочно-кишечный тракт пострадавшему следует дать несколько стаканов теплой воды или слабого (бледно-розового цвета) раствора марганцовокислого калия, а затем вызвать рвоту. Рвоту можно вызвать надавливанием чистыми пальцами на корень языка или дав пострадавшему выпить крепкий раствор поваренной соли (две столовые ложки соли на стакан воды). После опорожнения желудка для связывания находящегося в организме яда пострадавшему дают полстакана воды с двумя-тремя столовыми ложками активированного угля, а затем слабительное.
Перечисленные выше меры принимают независимо от вида яда, вызвавшего отравление. Если же вид яда известен, то предусматривают дополнительные меры в зависимости от его химического состава. Как правило, они заключаются во введении в желудок веществ, нейтрализующих действие яда или ускоряющих его выведение из организма.
|
|
|
В случае попадания токсичного вещества на кожу его смывают сильной струей воды с добавлением мыла. Можно также, не размазывая вредный препарат по коже и не втирая, снять его с помощью куска бинта (ваты, марли и т.д.), а затем загрязненный участок тщательно промыть чистой водой или слабощелочным раствором.
Первая помощь утопающим
Оказывать помощь тонущему в глубоких местах может только подготовленный пловец. Прежде чем войти в воду, спасатель должен успеть снять с себя лишнюю одежду, обувь и максимально приблизиться к месту происшествия по берегу. Подплывать к тонущему надо очень осторожно, со стороны спины (или спереди с заныриванием к спине за 1,5...2 м), так как испуганный человек в воде может с большой силой ухватиться за ноги, руки, туловище или голову спасателя и увлечь его вместе с собой ко дну. Выныривая из воды, спасатель одновременно приподнимает пострадавшего над поверхностью, удерживая его за талию или под мышками, давая ему возможность отдохнуть, отдышаться.
Оказывающему помощь следует владеть приемами освобождения от захватов и помнить, что иногда для освобождения достаточно опуститься вместе с тонущим под воду. Если этого недостаточно, то от захвата за руки освобождаются резким вращением в стороны больших пальцев рук тонущего. При захватах за туловище над руками спереди или сзади уходят вниз, энергично разводя локти в стороны; при захватах за туловище сзади под руки отгибают большие пальцы рук спасаемого и разводят руки в стороны, уходят вниз, берут пострадавшего за талию и бедро; подталкивая вверх, поворачивают спиной к себе, а при том же захвате спереди упираются руками в подбородок тонущего, отталкивают голову и поворачивают его к себе спиной. При захватах за тело спереди прижимают подбородок к груди и уходят вниз, подталкивая локти пострадавшего вверх; если же такой захват произведен сзади, то, отгибая большие пальцы спасаемого и подталкивая его руки вверх, уходят вниз и за спину тонущего.
|
|
|
Освободившись от захватов и успокоив тонущего, приступают к транспортировке его на берег, например на спине с помощью ног и одной руки, пропустив другую руку под мышкой пострадавшего и захватив его пальцами за подбородок, или на спине с помощью движений ног брассом, захватив тонущего обеими руками за подбородок или под мышки. Во время транспортировки очень важно следить, чтобы лицо пострадавшего было над поверхностью и в рот ему не попадала вода, иначе, испугавшись, он вновь станет барахтаться и топить спасателя.
После извлечения пострадавшего на берег его укладывают на мягкую подстилку и освобождают от затрудняющей дыхание одежды. Затем какой-либо твердый предмет (ложку, палочку) или палец, обернутый в чистую мягкую ткань, вставляют между коренными зубами тонувшего и свободной рукой оттягивают вниз его подбородок. После этого быстро очищают полость рта от песка, ила и воды; приподнимают пострадавшего и укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя так, чтобы голова была значительно ниже таза. Сжимая ладонями грудную клетку между лопатками (у основания ребер) и выполняя с большими физическими усилиями поглаживания спины от таза в сторону шеи, удаляют воду из верхних дыхательных путей, легких и желудка; пальцами или специальными щипцами вытягивают наружу язык и прикрепляют куском какой-нибудь чистой ткани к подбородку так, чтобы он не затруднял доступ воздуха к гортани. Вновь уложив пострадавшего на подстилку, приступают к выполнению искусственного дыхания, а в случае необходимости (при отсутствии пульса) — и к закрытому массажу сердца.
Вопросы для самопроверки
1. Какие средства доврачебной помощи вы знаете?
2. Изложите правила выполнения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
3. Как оказать доврачебную помощь при ранениях, кровотечении, переломах костей, ушибах, вывихах и растяжениях?
4. Что нужно делать до прибытия врача при ожогах, обморожении и переохлаждении?
5. Перечислите правила оказания первой медицинской помощи при отравлении, электротравмах.
6. Как можно помочь людям при возникновении у них обмороков, тепловых или солнечных ударов?
7. Каким образом следует оказывать помощь утопающим?
|
|
|
