Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Фармацевтические несовместимости




Фармацевтический факультет

__________________________

Кафедра фармацевтической химии и фармакогнозии

 

 

Несовместимость

Лекарственных веществ

Учебно – справочное пособие для студентов 3-5 курсов
фармацевтического факультета.

 

Нижний Новгород

 

УДК 615.1

 

Несовместимость лекарственных веществ – Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2005.

 

Учебно–справочное пособие составлено для студентов 3-5 курсов фармацевтического факультета в соответствии с программой по фармацевтической химии (Москва, 2002 г.). Предлагаемое пособие облегчит освоение курса фармацевтической химии и будет полезным также для аспирантов и специалистов в смежных областях знаний В пособии рассмотрены общие положения о несовместимости лекарственных веществ, а также представлены задания для самопроверки.

 

Рекомендовано к изданию Центральным методическим советом Нижегородской государственной медицинской академии.

 

Составители: проф. Н.Б. Мельникова, О.Е. Зимнякова.

 

 

Рецензенты: Саликова Т. Н.

 

 

© Н.Б. Мельникова,

О.Е. Зимнякова, 2005


Предисловие

Учебно-справочное пособие составлено для самостоятельной работы студентов III – IV курсов фармацевтического факультета по закреплению знаний о физических и химических свойствах субстанций и препаратов в процессе их приготовления и хранения.

Процессы, происходящие в лекарственных средствах при хранении условно можно разделить на физические (изменение фазового состояния, потеря и поглощение воды), биологические (микробная контаминация) и химические (окислительно-восстановительные процессы, гидролиз, изомеризация, полимеризация, конденсация, ферментативные процессы и др.). Провизор и фармацевт должен уметь предвидеть возможные негативные процессы, происходящие в лекарственных средствах при хранении, понимать химизм реакций, приводящих к изменению качество лекарственных средств. Общие требования к условиям хранения и их влияние на качество лекарственных средств указаны в соответствующих документах (например, приказ № 377 от 13 ноября 1996 года).

Не менее важной задачей для провизора является учет всех возможных факторов, включая физические, биологические и химические процессы и реакции между отдельными ингредиентами в процессе приготовления лекарственного средства. Вопрос правильного сочетания лекарственных веществ при прописывании их в составе одной и той же прописи является очень важным, особенно в настоящее время, когда в медицинской практике применяется колоссальное количество лекарственных веществ и их арсенал пополняется каждый день.

Неправильное сочетание лекарственных веществ, приводящее к порче лекарства (изменение цвета, консистенции, выделение газов, осадков, а так же образование ядовитых веществ и др.), приводит к частичной или полной потере терапевтической ценности лекарства.

На основе характера изменений при неправильном сочетании компонентов лекарственного средства фармацевтические (физико – химические и химические) и фармакологические несовместимости. Примерами фармакологических несовместимостей могут служить одновременный отпуск стрихнина и хлоралгидрата – антагонистов в отношении действия на двигательный отдел нервной системы. Антагонистами являются отдельные группы лекарственных веществ: парасимпатикотропные стимуляторы – пилокарпин, физостигмин и др. возбуждающие клетки холинергической иннервации и парасимпатикотропные парализаторы – атропин, скополамин, платифилин и др. Предполагается, что при изучении I части пособия, студент на основании сформулированных в таблице результатов фармацевтических несовместимостей, используя учебную рекомендованную литературу, должен суметь написать химизм процесса, описать основные физико – химические взаимодействия, приводящие к ухудшению качества лекарства. Во II части учебно – справочного пособия даны задания для более глубокой проверки теоретических знаний по фармацевтической химии.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НЕСОВМЕСТИМОСТИ

При изготовлении лекарств по рецептам врачей провизору приходится сталкиваться с такими случаями, когда ингредиенты, входящие в состав лекарственного средства, при взаимодействии образуют новые продукты.

В некоторых случаях такое взаимодействие не нарушает терапевтического действия лекарств, так как образующиеся в результате взаимодействия продукты обладают теми же терапевтическими свойствами, что и исходные. Примером такого сочетания могут служить пилюли Шерешевского, в которых свободный йод вступает во взаимодействие с другими компонентами, но его терапевтическое действие при этом сохраняется. Иногда врач сознательно создает условия для взаимодействия компонентов прописи в расчете на терапевтическое действие продуктов реакции (различные комбинации тиосульфата натрия с кислотами, рассчитанные на терапевтический эффект мелкодиспергированной серы, выделяющейся при разложении тиосульфата натрия в кислой среде).

Если при взаимодействии ингредиентов или под влиянием других факторов утрачивается или изменяется терапевтическое действие лекарства, на которое рассчитывал врач, либо становится невозможным точное дозирование лекарства (особенно содержащего сильнодействующие или ядовитые вещества), сочетание лекарственных веществ является несовместимым. К несовместимым относятся и сочетания лекарственных веществ, при которых в результате отсыревания сложных порошков и образования эвтектических смесей изменяется привычный внешний вид лекарства и затрудняется его прием.

Изменения состава лекарства, обусловленные несовместимыми сочетаниями лекарственных веществ, принято называть фармацевтическими несовместимостями.

Лекарства, в которых имеются несовместимые сочетания ингредиентов, нельзя отпускать больному. Задача фармацевта при поступлении к нему рецепта такого лекарства – использовать все вспомогательные средства, знание аптечной технологии и свойств лекарственных веществ для преодоления несовместимости ингредиентов лекарственной прописи.

Универсального способа преодоления несовместимости в смесях лекарственных веществ не существует. В каждом конкретном случае фармацевт должен сам изыскивать способы и средства для решения задачи, исходя из знаний физико-химических свойств компонентов лекарства. В тех случаях, когда для преодоления несовместимости достаточно одного изменения технологии или введения в состав лекарства небольшого количества вспомогательных индифферентных для организма веществ, фармацевт может не согласовывать этот вопрос с врачом и действовать самостоятельно. В тех случаях, когда преодоление несовместимости связано с изменением состава или количества действующих веществ, разделением одной лекарственной формы на две, заменой растворителя или значительным увеличением его объема, заменой одной лекарственной формы другой, вопрос необходимо согласовать с врачом.

Таблица фармацевтических несовместимостей

Лекарственные вещества и их свойства С чем несовместимы, причины несовместимости
Адреналина гидротартрат(Adrenalinum hydrotartras). Легко растворим в воде, мало растворим в спирте, практически нерастворим в эфире и хлороформе.   Со щелочами и щелочнореагирующими веществами, окислителями и солями тяжелых металлов (быстрое окисление, сопровождающееся покраснением, а затем побурением раствора), протарголом (окисление адреналина и коагуляция раствора протаргола).  
Акрихин(Acrichinum). Растворим в воде (1:40) и спирте. Разведенные водные растворы флюоресцируют   Со щелочами и щелочнореагирующими веществами (вытеснение и осаждение труднорастворимого в воде основания акрихина); в водных растворах образует осадки с нитратом серебра, йодом, перманганатом калия, салицилатом натрия, ихтиолом, отваром солодки.  
Алкалоиды(см. раздел «Несовместимости органических оснований»).  
Амидопирин(Amidopyrinum). Медленно растворяется в 20 частях воды, легко растворим в спирте (1:2), очень легко – в хлороформе, растворяется в эфире (1:10), рН 5% раствора 7,8 – 8,3.   С окислителями (окисление с образованием неактивных окрашенных в сине-фиолетовый цвет соединений); дает осадки в водных растворах с раствором йода в йодиде калия, квасцами, отваром алтейного корня; образует отсыревающие смеси с антипирином, ацетилсалициловой кислотой, лимонной кислотой, салицилатом натрия, тимолом, хлоралгидратом, фенолом
Аминазин(Aminazinum). Очень легко растворим в воде, легко растворим в спирте, хлороформе, практически нерастворим в эфире и бензоле, рН 2,5% раствора 3,8 – 5,0. Со щелочами и щелочнореагирующими веществами (вытеснение и осаждение основания аминазина). В растворах легко окисляется кислородом воздуха; чувствителен к солнечному свету.
Аммиака раствор 10%(Solutio Ammonii caustici). Бесцветная летучая жидкость с острым запахом, рН около 13,0, с водой и спиртом смешивается во всех соотношениях.   С минеральными и органическими кислотами (нейтрализация); солями алкалоидов и других азотсодержащих органических оснований (осаждение оснований); йодом; солями железа, щелочноземельных металлов, свинца (осаждение нерастворимых гидроокисей); танином (окисление кислородом воздуха в щелочной среде); солями ртути; гуммиарабиком, крахмалом, слизями (коагуляция в щелочной среде). Дает растворимые комплексные соединения с солями серебра, меди, никеля и цинка.
Аммония хлорид(Ammonii chloridum). Растворим в 3 частях холодной и в 1,3 части кипящей воды; в 8 частях глицерина и в 100 частях спирта. В растворах хлорида аммония растворяется целый ряд гидроокисей, и в том числе гидроокись магния.   С солями свинца, серебра (образование малорастворимых хлоридов); щелочами и щелочнореагирующими веществами (разложение с выделением аммиака); с виннокаменной кислотой (осаждение труднорастворимого кислого тартрата аммония).
Анальгин(Analginum). Легко растворим в воде (1:5), трудно растворим в спирте, нерастворим в эфире, хлороформе и ацетоне, рН 1% водного раствора около 7,0. Образует отсыревающие смеси с ацетилсалициловой кислотой, салицилатом натрия, резорцином.  
Анестезин(Anaestesinum). Очень мало растворим в воде (в 3500 частях), легко растворим в спирте (1:5), эфире (1:5,5), хлороформе (1:2), трудно растворим в жирах и жирных маслах (1:50), мало растворим в глицерине и нерастворим в вазелиновом масле, растворим в разведенных минеральных кислотах. С йодом, щелочами; дает отсыревающие смеси с камфорой, ментолом, резорцином,, хлоралгидратом.  
Антипирин(Antipyrinum). Очень легко растворим в воде (1:1) и хлороформе (1:1,5), легко растворим в спирте (1:1,5), глицерине (1:6), трудно растворим в эфире (1:75). Водные растворы имеют нейтральную реакцию.   С окислителями (окисление до неактивных продуктов); йодом (образование труднорастворимого йодоантипирина); солями железа, гуммиарабиком, азотной кислотой (образование красной окраски растворов). Дает отсыревающие смеси с амидопирином, анальгином, ацетилсалициловой кислотой, бензонафтолом, темисалом, камфорой, кофеином и его солями, ментолом, пиперазином, резорцином, салициловой кислотой, салицилатом натрия, фенилсалицилатом, тимолом, гексаметилентетрамином, фенацетином, фенолом, хинином, хлоралгидратом
Апоморфина гидрохлорид(Apomorphini hydrochloridum). Трудно растворим в воде (1:60) и спирте (1:50), практически нерастворим в эфире и хлороформе, рН 3% раствора 4,8. Препарат и его растворы хранят в защищенном от света месте. Растворы апоморфина готовят ex tempore на прокипяченной и слегка подкисленной воде (0,3 г 25 % соляной кислоты на 1 л воды).   В растворах со щелочами и щелочнореагирующими веществами, тяжелыми металлами и окислителями (быстрое окисление с потерей биологической активности). Несовместимость гидрохлорида апоморфина с кодеином можно устранить нейтрализацией раствора несколькими каплями разведенной соляной кислоты.  
Барбамил(Barbamylum). Легко растворим в воде (1:5), спирте, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Растворы барбамила имеют сильнощелочную реакцию; рН 0,5% раствора 9,21. Препарат гигроскопичен.   См. барбитал-натрий. Барбамил в растворах может разлагаться углекислым газом, органическими кислотами с выделением этилизоаминбарбитуровой кислоты.  
Барбитал-натрий.(Barbamylum-natrium). Растворим в 5 частях холодной и 2,5 частях кипящей воды, мало растворим в спирте, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Водные растворы имеют сильнощелочную реакцию; рН 0,5% раствора 9,5. С солями алкалоидов и других азотсодержащих органических оснований (осаждение нерастворимых оснований); солями аммония (выделение аммиака); солями тяжелых и щелочноземельных металлов (осаждение нерастворимых гидроокисей); кислотами (осаждение барбитала); хлоралгидратом (разложение с образованием хлороформа).
Бромкамфора(Bromcamphora). Очень легко растворима в хлороформе (1:0,7), легко – в спирте (1: 9), эфире (1: 2), оливковом масле (1:8) и других жирных маслах, очень мало растворима в йоде. Чувствительна к свету.   С сильными окислителями; выделяется из спиртовых растворов при разбавлении их водой; дает отсыревающие смеси с ментолом, резорцином, фенилсалицилатом, тимолом, фенолом, хлоралгидратом.  
Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras). Нерастворим в воде и спирте, легко растворим в серной, азотной и соляной кисло-тах. При контакте с водой медленно гидролизуется с образованием азотной кислоты.   Выделяющаяся при гидролизе основного нитрата висмута азотная кислота нейтрализует щелочи, разлагает карбонаты, выделяет йод из йодидов, вытесняет органические кислоты из их солей, действует как окислитель. Несовместим с каломелью, танином, резорцином, салицилатом натрия (окисление). В мазях несовместимость с каломелью, танином, резорцином, салицилатом натрия можно преодолеть путем отдельного смешивания ингредиентов счастью основы.
Водорода перекись(раствор 3%) (Hydrogenii peroxydi diluta). Перекись водорода обладает сильными окислительными свойствами (окислительный потенциал +1,66 В) Согласно ГФ X препарат содержит 0,05% антифибрина. С восстановителями (солями одновалентной ртути, сульфидами, йодидами и бромидами, спиртом, фенолом, гидрохиноном, танином, резорцином и др.); с веществами щелочного характера, солями тяжелых металлов (каталитическое разложение перекиси водорода).
Гексаметилентетрамин. Метенамин(Hexamethilentetraminum).Легко растворим в воде (1:1,5) и спирте (1:10), растворим в хлороформе (1: 15), очень мало растворим в эфире, рН 12% раствора 7,6. С йодом (образование нерастворимого комплексного соединения тетрайодуротропина); может вытеснять алкалоиды из их солей, с солями тяжелых металлов образовывать нерастворимые гидроокиси; при нагревании водных растворов препарата он разлагается с выделением аммиака. В кислых растворах метенамин гидролизуется с образованием формальдегида; осаждается из растворов солями тяжелых металлов, квасцами, танином, пикриновой кислотой; дает отсыревающие смеси с ацетатом калия, бензоатом натрия, борной и виннокаменной кислотой, салицилатом натрия, резорцином, фенолом.
Гексенал(Hexenalum). Легко растворим в воде и спирте, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Растворы имеют сильнощелочную реакцию. Несовместимости те же, что и у барбитал-натрия; разлагается углекислотой воздуха; не выдерживает термической стерилизации.
Глицерин(Glycerinum). Смешивается с водой и спиртом во всех соотношениях, не смешивается с эфиром, хлороформом, вазелином и жирными маслами. Жадно адсорбирует пары воды и при хранении на воздухе разжижается. При хранении в железной таре глицерин может содержать следы железа, которые вызывают образование окраски при взаимодействии с салицилатами и фенолами. С перманганатом калия, хлоратами и другими сильными окислителями (взрыв). В растворах реакция окисления глицерина сильными окислителями протекает медленно, причем образуются глицериновый альдегид, глицериновая или виннокаменная кислота. Смешиваемость с глицерином можно значительно повысить добавлением 2% твина-20.
Глюкоза(Glucosum). Легко растворима в воде (1:1,5), трудно – в спирте (1:60), нерастворима в эфире. С окислителями; новокаином. В щелочных растворах постепенно окисляется кислородом воздуха, и раствор темнеет. Процесс окисления значительно ускоряется при повышенной температуре, например при стерилизации.
Гоматропина гидробромид(Homatropini hydrobromidum). Легко растворим в воде (1: 16), трудно — в спирте, очень мало — в хлороформе, практически нерастворим в эфире С веществами щелочного характера (гидролиз, а также вытеснение иосаждение нерастворимого основания).  
Дезоксикортикостерона ацетат(Desoxycorticosteroni acetas). Практически нерастворим в воде, трудно растворим в 95% спирте, легко – в хлороформе, растворим в ацетоне. Растворимость в воде значительно повышается в присутствии твинов. Так, в 100 мл 5% раствора твина-60 растворяется 25 мг ацетата дезоксикортикостерона, а в 100 мл 25% раствора твина-60 – около 200 мг ацетата дезоксикортикостерона. Препаратсветочувствителен, под влияниемультрафиолетовых лучей может изменятьсяструктура колецА и В молекулы дезоксикортикостерона.Несовместим с окислителями.  
Дибазол (Dibazolum). Трудно растворим в воде (1:50), легко — в кипящей воде и спирте, нерастворим в эфире. Растворы препарата имеют кислую реакцию. Со щелочами и щелочнореагирующими веществами (осаждение основания дибазола); осаждается из растворов нитрата серебра, раствором йода в йодиде калия, перманганатом калия, бензоатом и салицилатом натрия.
Димедрол(Dimedrolum). Очень легко растворим в воде, легко — в хлороформе и спирте, очень мало растворим в эфире и бензоле, рН 1% раствора 6,0   Со щелочами и щелочнореагирующими веществами (осаждение нерастворимого основания димедрола); дает отсыревающие смеси с бензоатом натрия, гидрокарбонатом натрия, кофеин-бензоатом натрия, (выделение маслянистого основания димедрола).
Дипразин(Diprazinum). Очень легко растворим в воде, легко - в спирте и хлороформе, практически нерастворим в эфире. Порошок и водные растворы препарата следует хранить в защищенном от света месте. Со щелочами и щелочнореагирующими веществами (осаждение нерастворимого основания дипразина).  
Дубильные вещества. Обладают свойствами, присущими танину. Несовместимости такие же, как у танина. Отвары из лекарственного растительного сырья, содержащего дубильные вещества, следует готовить в фарфоровых инфундирках и фильтровать горячими. При изготовлении отваров в алюминиевых инфундирках и фильтровании после охлаждения количество дубильных веществ в извлечении снижается.
Железа лактат(Ferri lactas). Растворим в50 частях холодной воды и в 12 частях кипяченой воды, легко растворим в растворах минеральных кислот, практически нерастворим в спирте. Водные растворы имеют зеленовато-желтый цвет и слабокислую реакцию, навоздухе буреют вследствие окисления.   С окислителями (окисление двухвалентного железа в трехвалентное); со щелочами и щелочнореагирующими веществами (осаждение зеленоватого осадка гидрата закиси железа). В присутствии йодидов, сахара, глицерина, спирта, цитратов или лимонной кислоты процесс окисления значительно замедляется. Цитраты и тартраты аммония, калия или натрия предупреждают осаждение солей двухвалентного железа нейтральными или щелочными солями.
Железа закисного сульфат(Ferri sulfas oxydylatum). Препарат на воздухе выветривается. Растворим в 2,2 части холодной воды и в 0,5 части кипяченой воды, нерастворим в спирте и эфире. Водные растворы имеют кислую реакцию, на воздухе постепенно окисляются с образованием желтого основного сульфата окисного железа. Окислению подвергается и кристаллический сульфат закисного железа, если его хранить во влажном воздухе. См. лактат железа. Ссолями свинца и кальция образует малорастворимые сульфаты.  
Инсулин(Insulinum). Хорошо растворяется в воде, спирте, разбавленных кислотах и щелочах. При рН 5,0; 3,0— 5,0; 4,0 (изоэлектрическая точка) препарат очень плохо растворяется в воде.   Быстро инактивируется протеолитическими ферментами желудочно-кишечного тракта и разрушается при нагревании выше 60ºС.  
Йод (Jodum). Летуч при обыкновенной температуре, обладает окислительными свойствами, особенно в щелочной среде (окислительный потенциал +0,58 В). Очень мало растворим в воде (1:5000); легко растворим в ацетоне, сероуглероде (1:5,7), этилацетате (1:6,7); растворим в спирте (1:10), ланолине (1:17); трудно растворим в жирных маслах, бензине, вазелине (1:100), хлороформе (1:37), мало растворим в глицерине (1:200); легко растворим в концентрированных растворах йодидов натрия и калия. При работе сйодом не следует допускать контакта его с металлами. Лучше пользоваться стеклянными или фарфоровыми шпателями, так как роговые шпатели или чашки весов могут изменяться под действием йода. Пары йода могут действовать на многие медикаменты, приводя их к порче. Йод следует хранить в прохладном, защищенном от света месте в сосудах с притертыми пробками. С тиосульфатом натрия (образование нерастворимого и взрывчатого йодистого азота); восстановленным железом (связывание йода); эфирными маслами, скипидаром (возможность вспышки); формальдегидом (окисление до муравьиной кислоты); солями ртути, серебра и свинца (труднорастворимые осадки йодидов); солями алкалоидов и другими азотсодержащими органическими основаниями (образование малорастворимых соединений); гексаметилентетрамином (образование труднорастворимого тетрайодгексаметилентетрамина); аскорбиновой кислотой, ихтиолом (окисление); пенициллином (инактивация); горькоминдальной водой (образование йодциана).  
Ихтиол (Ichthyolum). Растворим в воде, глицерине, смешивается с жирами, жирными маслами и ланолином. С кислотами (выделение труднорастворимых сульфоихтиоловых кислот сланцевого масла), с солями алюминия, кальция, меди, ртути, серебра, свинца и цинка (образование нерастворимых солей сульфоихтиоловых кислот); солями алкалоидов и других азотсодержащих органических оснований (образование нерастворимых сульфоихтиоловых солей); бромидами, йодидами, хлоридами (коагуляция). Несовместимость ихтиола со спиртоводными растворами можно устранить добавлением твина-20 или твина-60.
Калия ацетат(Kalii acetas). Очень легко растворим в воде (1:0,4), легко - в спирте (1:4). Водные растворы имеют нейтральную или слабощелочную реакцию.   С винной кислотой (образование труднорастворимого битартрата калия).  
Калия бромид(Kalii bromidum). Растворим в 1,7 части воды, мало растворим вспирте. Водные растворы нейтральны на лакмус. С алкалоидами может давать труднорастворимые бромиды.  
Калия йодид (Kalii iodidum). Растворим в 0,75 части воды, в 12 частях спирта и в 2,5 части глицерина. Растворы препарата имеют нейтральную реакцию. На свету может разлагаться с выделением йода. В кислых растворах несовместим с солями трехвалентного железа, перекисью водорода, нитратом натрия и другими окислителями (окисление с выделением свободного йода), солями меди, серебра, свинца и одновалентной ртути (образование нерастворимых йодидов); соляной и другими сильными кислотами (выделение свободного йода).
Калия перманганат(Kalii permanganas). Растворяется в 18 частях холодной и 3,5 части кипящей воды. Окисляет большинство органических веществ, в том числе клетчатку, поэтому при фильтровании его растворов через бумажный фильтр или процеживании через вату концентрация раствора может меняться за счет восстановления перманганата и частичной адсорбции его фильтрующим материалом. Растворы, концентрация которых выше 0,5%, рекомендуется фильтровать через стеклянные фильтры. С органическими веществами (окисление); бромидами, хлоридами, йодидами (выделение свободных галогенов); восстановителями: тиосульфатом натрия, солями двухвалентного железа, нитратом натрия, восстановленным железом, серой и т. д. (при растирании возможен взрыв).  
Кальция глицерофосфат(Calcii glycerophosphoras). Растворяется в 24 частях воды (при нагревании насыщенного раствора до кипения около 7/8 препарата из раствора переходит в осадок). Растворим в глицерине и разведенной соляной кислоте, нерастворим в спирте, эфире и хлороформе.   Карбонатами, салицилатами, сульфатами, фосфатами (осаждение нерастворимых или труднорастворимых солей кальция); препаратами солодкового корня (осаждение глицирризината кальция); в порошках с аскорбиновой кислотой (смесь сбивается в комок и желтеет).  
Кальция глюконат(Calcii gluconas).Медленно растворим в 50 частях холодной и 5 частях кипящей воды, практически нерастворим в спирте и эфире. Борная и молочная кислоты значительно повышают растворимость глюконата кальция; рН 10% раствора 6,0 – 7,5. См. Кальция глицерофосфат.  
Кальция хлорид(Calcii chloridum). Очень легко растворим в воде, легко – в спирте. Препарат очень гигроскопичен и на воздухе расплывается. См. Кальция глицерофосфат. С солями свинца, серебра, одновалентной ртути (образование нерастворимых хлоридов); барбиталом натрия (образование малорастворимой кальциевой соли барбитала).  
Камфора(Camphora).Очень легко растворима в эфире и хлороформе, легко растворима в спирте (1: 1), вазелиновом масле, вазелине (1:7), оливковом масле (1:3) и других жирных маслах, мало растворима в воде (1: 840) и глицерине, растворима в ланолине (1:8), петролейном эфире, эфирных маслах. Камфора повышает растворимость сулемы в спирте. С сильными окислителями. Выделяется из спиртовых растворов при разбавлении их водой. Дает отсыревающие или жидкие смеси при растирании с анестезином, метолом, резорцином, фенилсалицилатом, салициловой кислотой, тимолом, уретаном, фенолом, хлоралгидратом.  
Квасцы(Alumen). Растворимы в 10 частях холодной воды и очень легко – в кипящей воде, в 2,5 части теплого глицерина; нерастворимы в спирте. Водные растворы имеют кислую реакцию и вяжущий вкус.   С дубильными веществами (образование малорастворимых соединений); гидроокисями и карбонатами щелочных металлов, бурой, известковой водой и другими щелочнореагирующими веществами (образование гидроокиси алюминия); солями свинца и сурьмы (образование нерастворимых сульфатов). Добавляя к отварам, содержащим дубильные вещества, перед растворением квасцов 10 – 20% глицерина (по согласованию с врачом), можно избежать образования обильного осадка.
Кислота аскорбиновая. Витамин С(Acidum ascorbinicum). Легко растворима в воде (1:5), растворима в спирте (1:40), нерастворима в бензоле, хлороформе, эфире, жирах и жирных маслах, обладает восстанавливающими свойствами и относится к числу сильных кислот; рН 1% водного раствора 2,6. Растворы аскорбиновой кислоты при хранении желтеют вследствие медленного окисления кислоты кислородом воздуха. Разложение аскорбиновой кислоты в водных растворах ускоряется на свету, в присутствии щелочей, окислителей и следов тяжелых металлов. С нитратом серебра (окисление аскорбиновой кислотой и восстановление нитрата серебра до металлического серебра); витамином В12 и фолиевой кислотой (восстановление); гексаметилентетрамином (разложение на формальдегид и аммиак); карбонатами (разложение с выделением углекислого газа); бензоатами и салицилатами (осаждение труднорастворимых бензойной и салициловой кислот); солями барбитуратов и сульфаниламидов (осаждение нерастворимых сульфаниламидов); тиосульфатом натрия, нитритом натрия (разложение). Смеси с глицерофосфатом кальция, лактатом железа, кофеин-бензоатом натрия, гексаметилентетрамином, эуфиллином, отсыревают и буреют.
Кислота ацетилсалициловая. Аспирин(Acidum acetylsalicylicum). Растворима в 300 частях воды, 5 частях спирта, 20 частях эфира и 20 частях хлороформа; легко растворима в растворах едкого натра и карбоната натрия.   В водных растворах легко гидролизуется с образованием уксусной и салициловой кислот; щелочи и щелочнореагирующие вещества значительно ускоряют процесс гидролиза аспирина. Образует отсыревающие смеси с анальгином, антипирином, амидопирином, диуретином, кофеином и его солями, гидрокарбонатом натрия, камфорой, салицилатом натрия, гексаметилентетрамином, фосфатом натрия.
Кислота борная(Acidum boricum). Растворима в 25 частях холодной и 4 частях кипящей воды, 25 частях спирта и 7 частях глицерина (медленно). Растворимость борной кислоты в воде заметно повышается в присутствии винной или салициловой кислоты вследствие образования хорошо растворимых боротартрата и боросалицилата. Дает отсыревающие смеси с гексаметилентетрамином.  
Кислота никотиновая(Acidum nicotinicum). Трудно растворима в воде и 95% спирте, растворима в горячей воде, очень мало растворима в эфире. Устойчива к нагреванию и действию многих окислителей, в том числе кислорода воздуха; рН 1% водного раствора 3,0. С нитритом натрия и гидрокарбонатом натрия (разложение указанных веществ в кислой среде); барбамилом (осаждение 5-изоамил-5-этилбарбитуровой кислоты).  
Кислота салициловая(Acidum salicylicum). Растворима в 500 частях холодной и 15 частях кипящей воды, 3 частях спирта, 2 частях эфира, 50 частях хлороформа, 62 частях глицерина, 8 частях касторового масла, 70 частях вазелинового масла, и 44 частях оливкового масла. Обладает свойствами фенола и кислоты. С едкими щелочами, карбонатами и гидрокарбонатами щелочных металлов образует соответствующие соли. С избытком едких щелочей получается соль – фенолят. С антипирином образует нерастворимый салицилат антипирина. Разлагает эмульсии и эмульсионные мази, содержащие в качестве эмульгатора мыло. С окисью цинка образует быстро затвердевающий нерастворимый салицилат цинка. В эмульсиях с салициловой кислотой следует применять эмульгаторы, устойчивые в кислой среде.  
Кислота фолиевая(Acidum folicum). Практически нерастворима в воде и 95% спирте, маслах, ацетоне, хлороформе, эфире, мало растворима в разведенной соляной кислоте, легко растворима в растворах едких щелочей. Растворы фолиевой кислоты устойчивы при рН 6,0 – 9,0. Препарат более стабилен в концентрированных растворах сахара и в присутствии пропиленгликоля. Неустойчива к действию света, окислителей и восстановителей; разлагается в сильнощелочных и сильнокислых средах; осаждается солями кальция; медленно восстанавливается аскорбиновой кислотой, этот процесс ускоряется в кислой среде и замедляется в нейтральной; в присутствии рибофлавина быстро окисляется кислородом воздуха.  
Колларгол(Collargolum). Водные растворы имеют коллоидный характер.   С электролитами (коагуляция коллоидных частиц колларгола и образование осадка).  
Кортизона ацетат(Cortisoni acetas). Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте, легко – в хлороформе, трудно – в ацетоне. Неустойчив к действию света и окислителей (в том числе кислорода воздуха). Глазные капли с ацетатом кортизона готовят в виде суспензии и хранят в защищенном от света месте.  
Кофеин(Coffeinum). Трудно растворим в холодной воде (1:60), легко – в кипящей воде (1:2), хлороформе (1:9), трудно растворим в спирте (1:50), мало растворим в эфире (1:530). Водные растворы имеют нейтральную реакцию. Осаждается растворами танина. Растворимость в воде значительно повышается в присутствии антипирина, лимонной кислоты, бензоата натрия и некоторых других веществ.  
Левомицетин. Хлорамфеникол(Levomycetinum). Мало и медленно растворим в воде (1:400), легко - в спирте, ацетоне, пропиленгликоле и других полярных растворителях. Растворение в воде значительно ускоряется при нагревании. Препарат очень устойчив в слабокислых и нейтральных растворах, в которых он не изменяется в течение нескольких часов при кипячении.   Быстро инактивируется в сильнокислых (рН менее 2,0) и сильнощелочных (рН более 9,5) растворах.  
Магния сульфат(Magnesii sulfas). Растворим в 1 части холодной воды и в 0,3 части кипящей, практически нерастворим в 95% спирте.   С солями свинца и кальция (осаждение нерастворимых сульфатов); едкими щелочами при рН выше 10,1 (осаждение нерастворимой в воде гидроокиси магния).
Меди сульфат(Cupri sulfas). Растворим в 3 частях холодной воды и очень легко – в кипящей воде, легко растворим в глицерине, мало растворим (1:500) в спирте. Является слабым окислителем (окислительный потенциал при восстановлении до одновалентной меди +0,176 и до металлической меди +0,34 В). С карбонатами, фосфатами, арсенатами, тетраборатами (осаждение нерастворимых солей меди); восстановленным железом (выделение меди); сульфаниламидами (образование нерастворимых соединений меди); тиосульфатом натрия (образование сульфида меди, сульфатов и серы); танином и дубильными веществами (осаждение нерастворимых танатов и окисление); формальдегидом (окисление в щелочной среде); фенолом и веществами фенольного характера (окисление).
Ментол (Mentholum). Очень мало растворим в воде, очень легко — в спирте, эфире, хлороформе, легко растворим в вазелиновом масле (1:5) и жирных маслах. Образует жидкие или отсыревающие смеси с анестезином, ацетилсалициловой кислотой, бензойной кислотой, бромкамфорой, резорцином, салициловой кислотой, фенилсалицилатом, тимолом, фенолом, хлоралгидратом. Несовместимости, связанные с нерастворимостью в воде, можно преодолеть добавлением твина-20 или твина-80.
Метиленовый синий(Methylenum coeruleum). Трудно растворим в воде, спирте (1:65); практически нерастворим в эфире и хлороформе. Со щелочами и щелочнореагирующими веществами (осаждение основания); осаждается из растворов солями ртути идругими осадочными алкалоидными реактивами.
Метилтиоурацил(Methylthiouracilium). Очень мало растворим в воде, мало – в спирте и эфире, практически нерастворим в бензоле и хлороформе, легко растворим в растворах щелочей и аммиаке. При нагревании растворов препарата с кислотами он разлагается с выделением углекислого газа; при нагревании с растворами щелочей и щелочнореагирующих веществ гидролизуется с выделением аммиака.  
Мышьяковистый ангидрид(Acidum arsenicosum anhydrcum). Трудно растворим в воде (в 65 – 80 частях) и спирте, легко растворим в соляной кислоте, в растворах едких щелочей и карбонатов щелочных металлов, нерастворим в хлороформе.   С тиосульфатом натрия (образование нерастворимого сульфида мышьяка); с солями ртути (осаждение нерастворимого арсената ртути).  
Настойка валерианы(Tinctura valerianae).   С нитритом натрия (разложение нитрита натрия в кислой среде).
Натрия арсенат(Natrii arsenas). Растворим в 1,7 части воды, очень мало растворим в спирте. Водные растворы имеют щелочную реакцию. С солями алкалоидов (осаждение нерастворимых оснований); тиосульфатом натрия (осаждение нерастворимого сульфида мышьяка).
Натрия бензоат(Natrii benzoas). Растворим и 2 частях воды, 45 частях спирта и 9 частях глицерина, нерастворим в эфире; рН 1% раствора бензоата натрия 6,6.   С сильными кислотами (осаждение малорастворимой бензойной кислоты); солями аммония, железа, меди, ртути, серебра, свинца и цинка (осаждение нерастворимых бензоатов); гидрохлоридом хинина (малорастворимый бензоат хинина). Дает отсыревающие смеси с димедролом.
Натрия бромид(Natrii bromidum). Растворим в 1,5 части холодной и в 0,85 части кипящей воды, в10 частях спирта. В спиртовых смесях растворимость бромида натрия снижается с повышением концентрации спирта. Так, 1 г бромида натрия растворяется в 3,5 мл 70% спирта, в то время как 90% спирта требуется для этого в 4,5 раза больше
Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...