 |
Уход за кожными покровами
|
|
|
|
Пациента следует мыть в ванне или под душем не реже одного раза в неделю. Если пациент ослаблен, его рекомендуется мыть под душем и в ванной, усадив на стульчик. Ежедневно пациенту необходимо умывание, подмывание, мытье рук перед приемом пищи.
Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы:
1. установить в ванне специальное сиденье или стульчик;
2. отрегулировать температуру воды до 35-37°С;
3помочь пациенту снять одежду;
4. предупредить пациента в необходимости сообщения о возможном ухудшении его самочувствия (сердцебиение, одышка и прочее);
5. помочь пациенту стать в ванну, затем устроиться на сидении, поддерживая его сзади под локти;
6. надеть резиновые перчатки; сложить салфетку в несколько слоев, попросить пациента прикрыть ею глаза;
7. смочить волосы пациента, поливая их водой из душа;
8. нанести шампунь и мыть волосы обеими руками, бережно массируя голову, пока волосы не будут полностью намылены; смыть водой мыльную пену; убрать пеленку, закрывающую глаза, вытереть волосы; помочь пациенту последовательно вымыть туловище, верхние конечности, шею, грудь, спину, нижние конечности, паховую область, промежность, используя мягкую мочалку или махровую варежку; вытереть насухо тело пациента (желательно мягким махровым полотенцем), уделяя внимание пальцам нижних конечностей, помочь выйти из ванны (при необходимости, оказать помощь вдвоем);
9. помочь причесаться, надеть одежду и обувь.
Примечание: таким же способом проводят мытье пациента в ванной.
Если ванна или душ противопоказаны, необходимо проводить обтирание пациента в постели:
1. подготовить емкость с водой (температура 36-37°С), клеенку, салфетку, резиновые перчатки, махровую рукавичку, 2 махровых полотенца; надеть резиновые перчатки;
|
|
|
2. промыть махровой рукавичкой (без мыла) веки одного глаза пациента от внутреннего угла к наружному; вытереть веки насухо махровым полотенцем;
3. промыть другой стороной рукавички веки второго глаза; вытереть веки насухо махровым полотенцем;
4. вымыть махровой рукавичкой лоб, нос, щеки; вытереть насухо махровым полотенцем;
5. вымыть с мылом шею и ушные раковины (мылом пользоваться умеренно); ополоснуть, вытереть насухо;
6. откинуть простыню с одной руки пациента, положить полотенце под эту руку; махровой варежкой вымыть, ополоснуть; вытереть насухо, используя полотенце, лежащее под рукой, предплечье пациента, плечо и подмышечную впадину, поддерживая руку в области суставов;
7. вымыть кисть руки в емкости, предварительно постелив клеенку на постель рядом с пациентом и поставив на нее емкость; убрать емкость и клеенку с постели пациента; вытереть насухо кисть и накрыть простыней;
8. откинуть простыню с другой руки пациента и в такой же последовательности вымыть ее и высушить;
9. свернуть простыню в рулон, освобождая грудь и живот; вымыть грудь и живот пациента; ополоснуть и вытереть насухо (у женщин осмотреть кожу под грудью);
10. укрыть грудь и живот простыней, раскатывая к нижним конечностям; положить полотенце под одну из нижних конечностей; вымыть махровой варежкой бедро, колено, голень; ополоснуть, вытереть насухо полотенцем; убрать полотенце из-под ноги, ногу согнуть в колене, постелить клеенку и поставить емкость с водой;
11. опустить стопу в емкость с водой; вымыть, ополоснуть и просушить стопу, уделяя внимание коже между пальцами; убрать емкость с водой и клеенку; вымыть другую ногу в той же последовательности;
12. накрыть ноги пациента, помочь пациенту повернуться набок, спиной к вам;
13. положить полотенце поверх простыни вдоль спины и ягодиц пациента; вымыть, ополоснуть и насухо вытереть шею, спину, ягодицы пациента, внимательно осматривая кожу на предмет выявления пролежней; расстелить под ягодицами пациента клеенку, поставить судно и повернуть пациента на спину; сменить воду в емкости.
|
|
|
Если пациент может самостоятельно вымыть область промежности, предложите ему это сделать самому, оставив его наедине. В противном случае проведите процедуру сами.
Уход за промежностью женщины:
1. помочь пациентке согнуть ноги в коленях и расставить их; постелить клеенку на постель, сверху - салфетку;
2. надеть махровую рукавичку, намылить ее;
3. намылить лобок; ополоснуть лобок; ополоснуть рукавичку; раздвинуть половые губы и промыть одну половую губу, затем другой стороной рукавички промыть вторую половую губу (движения рукавички в направлении от лобка к анальному отверстию); ополоснуть рукавичку в емкости с водой;
4. раздвинуть половые губы и промыть область между половыми губами, промежность в направлении от лобка к анальному отверстию; ополоснуть лобок, половые губы, промежность пациентки; вытереть насухо лобок, половые губы, промежность пациентки в той же последовательности; вымыть, ополоснуть и высушить область анального отверстия в направлении от гениталий к анусу;
5. убрать клеенку и салфетку; выстирать махровую рукавичку, вылить воду; ополоснуть емкость, снять резиновые перчатки, вымыть руки.
Уход за промежностью мужчины:
Подготовка к уходу такая же, как у женщин:
1. взять одной рукой половой член, оттянуть крайнюю плоть, вымыть головку полового члена круговыми движениями намыленной рукавичкой в направлении от мочеиспускательного канала к периферии;
2. смыть мыло с рукавички, прополоскать ее; ополоснуть и насухо промокнуть индивидуальным полотенцем головку полового члена в той же последовательности;
3. вернуть крайнюю плоть в естественное положение; вымыть, ополоснуть и насухо вытереть остальные участки полового члена по направлению к лобку;
4. помочь пациенту согнуть ноги в коленях и раздвинуть их; вымыть, ополоснуть и промокнуть насухо кожу мошонки;
5. помочь пациенту повернуться набок, спиной к вам; вымыть, ополоснуть и насухо вытереть область анального отверстия;
6. убрать клеенку и салфетку; выстирать махровую рукавичку; вылить воду и ополоснуть емкость; снять перчатки, вымыть руки.
|
|
|
