 |
1. Зрительный перекрест. 2. Зрительный тракт. 3. Сосцевидные тела. 4. Серый бугор. 5. Воронка. 6. Гипофиз. Билет 8.Большие полушария головного мозга: (лобная, теменная доля). Анатомия, локализация функций.
|
|
|
|
1. Зрительный перекрест
2. Зрительный тракт
3. Сосцевидные тела
4. Серый бугор
5. Воронка
6. Гипофиз.
Зрительный перекрест образован из волокон зрительных нервов.
Напоминает валик, который продолжается в зрительный тракт.
Серый бугор – находится сзади от зрительного перекреста, внизу переходит в воронку, которая соединяется с гипофизом.
Сосцевидные тела находятся между серым бугром и задним продырявленным веществом, они состоят из белого и серого вещества, в них заканчиваются столбы свода мозолистого тела.
При поражениях таламуса возникает сильная головная боль, нарушение сна и чувствительности, точности и координации движений и другие.
Таламус играет роль терморегуляторную, поведенческую, обеспечивает постоянство внутренней среды организма, объединяет функции вегетативной, эндокрийной и соматической нервной систем, участвует в чередовании сна и бодрствования, регуляции гипофиза, имеет связь с лимбической системой.
Билет 8. Большие полушария головного мозга: (лобная, теменная доля). Анатомия, локализация функций.
Анатомия Лобной доли
Отделена от теменной доли Роландовой бороздой и от височной доли латеральной бороздой.
На наружной поверхности лобной доли выделяют 4 извилины:
Предцентральная извилина (вертикальная) располагается между центральной и прецентральной бороздами.
Верхняя лобная извилина (вертикальная)располагается выше верхней лобной борозды.
Средняя лобная извилина (вертикальная)располагается между верхней и нижней лобной бороздами
Нижняя лобная извилина (вертикальная ) располагается между нижней лобной и Сильвиевой бороздами
|
|
|
На внутренней поверхности лобной доли выделяют 2 извилины:
Прямая извилина располагается между внутренним краем полушария и обонятельной бороздой, в глубине которой расположена обонятельная луковица и проходит обонятельный тракт.
Орбитальная извилина
Локализация функций.
Первичные проекционные поля:
- прецентральная извилина - моторная зона. При разрушении клеток этой зоны развивается центральный парез/плегия. При раздражении – Джексоновская двигательная эпилепсия (во время приступов сознание сохранено, приступы распространяются на ограниченные группы мышц, продолжаются недолго и не переходят в генерализованный припадок).
- премоторная зона представлена экстрапирамидной системой. Нарушение функции представлено двумя сидромами: акинетико-ригидным и гипотонически-гиперкинетическим.
- задние отделы лобной доли - центр сочетанного поворота головы и глаз. При раздражении клеток этой зоны появляются насильственные адверсивные припадки в здоровую сторону, при разрушении – «больной смотрит на очаг поражения»
- при разрушении клеток нижней лобной дольки развиваются оперкулярные приступы – насильственные движения по типу жевания, причмокивания, а клеток задней части – синдром астазии-абазии.
Вторичные поля:
- моторная апраксия при поражении задних отделов моторной зоны (утрачивается способность производить движения)
- афазия моторная (лобная):
- афферентная при поражении прецентральной извилины – больные не способны выговаривать речь (литеральные и вербальные парафазии);
- эфферентная при поражении центра Брока лобной доли – нет формирования внутренней речи, в дальнейшем происходит оскуднение речи больных;
- лобнодинамическая при поражении средних отделов нижней лобной извилины – больным трудно повторять ряды слов, происходит застревание на одном слове (персеверация)
|
|
|
- аграфия при поражении задних отделов средней лобной извилины
Третичные поля – передний полюс лобной доли. При поражении этой зоны развиваются расстройства психики:
- апатико-абулический синдром проявляется в снижении круга интересов, безынициативности, безразличии к окружающему;
- синдром лобной психики: расторможенность, снижение критики к себе, эйфория, плоский юмор, обидчивость, агрессия, асоциальные поступки.
Анатомия Теменной области.
Отделена от лобной доли Роландовой бороздой, от височной доли Сильвиевой бороздой и от затылочной доли теменно-затылочной бороздой.
На наружной поверхности теменной доли выделяется:
Постцентральная извилина (вертикальная) ограничена центральной и постцентральной бороздами.
Две горизонтальные дольки - верхнетеменная (расположенная кверху от горизонтальной внутритеменной борозды) и нижнетеменная (расположенная книзу от горизонтальной внутритеменной борозды, имеющая в своем составе надкраевую и угловую извилины)
Надкраевая извилина (супрамаргинальная) расположена над задним отделом Сильвиевой борозды.
Угловая извилина (ангулярная) окружает восходящий отросток верхней височной борозды.
Локализация функций.
Поражение теменной доли вызывает чувствительные расстройства.
Поражение как задней центральной извилины, так и области, расположенной кзади от нее является Астереогнозия.
Расстройство, возникающее при поражении коры левой теменной доли, является апраксия. вернее, при более глубоком расположении очага теряется способность производить сложные целенаправленные действия при отсутствии параличей и полной сохранности элементарных движений.
При поражении угловой извилины наблюдается алексия — утрата способности расшифровки письменных знаков — понимания написанного. Одновременно расстраивается и способность письма. Больной обычно не обнаруживает полной аграфии, как при поражении второй лобной извилины, но делает ряд ошибок в письме, неправильно пишет слова, часто и буквы — вплоть до полной бессмысленности написанного. Алексия является одним из видов зрительной агнозии.
|
|
|
